急诊内镜下套扎治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血

目的探索治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的急诊止血方法。方法采用国产套扎器对58例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者在入院24h内实施内镜下套扎。结果 58例中,1例发生术后出血。结论采用急诊内镜下套扎的近期止血效果明显,短期内无复发。     

软骨延迟增强核磁成像法检测Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死软骨改变

目的 运用软骨延迟增强核磁成像法检测Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死的软骨改变,研究股骨头坏死塌陷前后软骨的改变规律.方法 采用软骨延迟增强核磁成像技术,对每名受试者进行钆增强延迟核磁共振扫描,应用MATLAB和Mrimapper软件进行数据处理,分别获得股骨头软骨感兴趣区的TIGd数据.样本为成人激素性股骨头坏死国际骨坏死与循环协会(ARCO)分期Ⅱ期、Ⅲ期患者和健康志愿者,分为3组,A组:ARCO Ⅱ期,11髋;B组:ARCO Ⅲ期,13髋;C组:健康对照组为无髋关节疾病的健康正常成年人,10髋.结果 A组T1Gd值为420±60,B组T1Gd值为361±54,C组T1Gd值为538±26,A组、B组患者T1Gd值与C组相比差异均有统计学意义(均P＜0.01).股骨头坏死塌陷后期T1Gd值较塌陷前T1Gd值低14%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 股骨头坏死塌陷前的ARCO Ⅱ期股骨头关节软骨已经发生代谢变化,塌陷后ARCO Ⅲ期更加明显,说明骨坏死塌陷前期即影响关节关节软骨的代谢功能,并随坏死程度的加重而加重.

Abstract：

Objective To detect the cartilage changes of hip joint with osteonecrosis of femoral head (ONFH) in stages Ⅱ and Ⅲ and provide evidence for understanding cartilage changes of femoral head of osteonecrosis before collapse. Methods The cartilage changes of ONFH were determined by delayed gadolinium enhanced magnetic resonance imaging of cartilage (dGEMRIC). According to ARCO classification of ONFH, the samples were divided into three groups: Group A, 11 hips, stageⅡ; Group B,13 hips, stage Ⅲ; Group C, 10 hips, normal. All participates underwent the tests by dGEMRIC. And the data of T1Gd were collected and analyzed. Results The values of T1Gd were 420 ±60 (Group A) ,361 ±54(Group B) and 538 ±26 (Group C) respectively. There was a significant difference among three groups.The values of T1Gd in the ONFH patients were lower than their healthy counterparts. The values of T1Gd of Group B was 14% lower than those of Group A. And the difference was significant statistically. Conclusion Cartilage of the femoral head undergoes abnormal metabolic changes before collapse. There is a loss of GAG in the cartilage and it aggravates with the worsening of ONFH.     

神经科护士人际关系处理的体会

护患关系是护理过程中涉及范围最广泛、影响最复杂的一种人际关系。临床护士与患者朝夕相处 ,交往极为频繁。护士为了解病情 ,满足患者生活和治疗的需要 ,处理护患的各种矛盾 ,必须同患者建立相互配合、融洽合作的关系 ,这是做好护理工作、提高护理质量的重要环节。神经外科收治的患者大多是由于车祸或其他意外情况 ,由家属或热心人护送而来 ,患者亲友往往处于情激状态 ,其心理反应首先表现为情绪改变 ,继而发生行为改变和认知改变 ,出现一系列情绪、行为反应和心理自卫机制。因此 ,护士与患者亲友的人际交往就成为沟通患者与医师的桥梁。现…     

合肥市市售部分茶叶含氟量的分析

目的 研究分析合肥市场出售的茶叶浸泡出的茶水中含氟量。方法 采用氟离子选择性电极法测定。结果 部分茶水的氟化物含量超出国家饮用水卫生标准，若以日均饮用1000ml全部三泡茶水估算，人均摄氟量(mg／day)在0．15～0．92之间，各种茶水同自来水之间，同品种不同档次茶叶茶水之间有显著性差异。结论 饮茶对人体氟摄入有影响。     

复苏中β_1-肾上腺素能受体对大鼠心肌细胞的影响

目的 研究在心肺复苏中,心肌细胞膜β1-肾上腺素能受体(β1-AR)对自主循环恢复(ROSC)前大鼠心肌细胞的影响.方法 SD雄性大鼠50只,随机分为4组:空白对照组(A)、复苏对照组(B)、标准剂量肾上腺素组(S)、大剂量肾上腺素组(H).采用大鼠心肺复苏模型,心跳恢复立即取心肌标本,检测各组心肌组织Na+K+-三磷酸腺苷酶(Na+K+-ATPase)和超氧化物歧化酶(SOD)活力、环磷腺苷(cAMP)和丙二醛(MDA)浓度并进行统计分析;电镜观察心肌细胞超微结构变化.结果 S组与H组心肌ATP酶和SOD活力、MDA浓度差异有统计学意义;心肌cAMP含量S组、H组差异无统计学意义并与心肌损伤程度无相关性.结论 在心肺复苏中,自主循环恢复前心肌细胞β1-AR的兴奋程度可能并不是心肌组织损伤的原因.     

1989～1997年急救病人病种分析

进行疾病统计分析,能了解我院急救中心的疾病谱及威胁人类生命的主要疾病,为医院急救中心的质量及管理提供依据。本文对我院急救中心内科1989年元月至1997年6月底急救的4218例病人进行了回顾性统计和分析。     

镁离子对急性心肌梗死溶栓后再灌注性损伤的保护作用

目的：探讨镁离子对急性心肌梗死溶栓后再灌注性损伤的保护作用方法。对117例AMI患者进行尿激酶静脉溶栓治疗，其中69例静脉溶栓的同时给予门冬氨酰钾镁20-30ml自静脉滴注，48例静脉溶栓的同时静脉滴注传统的极化液。结果：静脉给予镁剂的患者中出现致命性的心律失常的发生率明显低于传统的极化液组，结论：AMI溶栓同时给予镁剂治疗是一种减少再灌注性损伤和并发症的简便，安全，高效的治疗方法之一。     

合同能源管理模式在医院节能管理中的应用

目的 探讨合同能源管理模式在医院节能管理中的可行性及节能效果.方法 采用合同能源管理模式为效益分享型,合同期内逐年分享节能效益,院方26％—35％的方式进行分享.节能效益分享期,由专业的第三方节能服务公司进行节能效果审核,保证节能量、节能收益科学合理.结果 一期合同能源管理项目合同期为6年,合同期为2010年1月至20...     

节育环异位简单定位法介绍

<正> 在计划生育工作中,上环避孕是较理想的避孕方法,很受群众欢迎,在临床实践中出现上环容易,取环难,由于节育环异位,在取环时反复钩取造成各种损伤,以往环定位靠子宫造影、环定位器及探针定位等,比较复杂而麻     

过继细胞免疫疗法治疗胆管癌的研究进展

胆管癌恶性程度极高,患病人数近年来明显增多,其主要表现为胆管狭窄、梗阻性黄疸等,目前针对该病的主要治疗方法有手术、放化疗以及内镜治疗,但疗效均欠佳。过继细胞免疫疗法近年来研究日趋火热,其是指通过各种手段利用自体产生的针对肿瘤的免疫细胞进行改造和扩增,再重新输入人体,使其产生特异的抗肿瘤效应,依靠自体免疫杀死癌细胞,包括非特异性及特异性治疗,理论上可治愈胆管癌。本文整理相关文献,就国内外胆管癌的过继细胞免疫疗法研究进展作一综述。