CASP3基因一个新的功能性SNP rs72689236与川崎病相关性的Meta分析

目的：综合分析半胱氨酸蛋白酶3基因 (CASP3)一个新的功能性单核苷酸多态位点（SNP） rs72689236与川崎病发生发展的相关性。方法：国内外数据库中检索川崎病与CASP3基因相关性研究的文献,根据纳入与排除标准筛选文献,获取2012年11月以前公开发表的病例-对照研究与家系传递不平衡研究（TDT）的资料,结合作者的相关研究结果,评价质量后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果：川崎病患者中rs72689236的A等位基因频率显著增高（P<0.001,OR=1.34,95% CI：1.24~1.46)。rs72689236风险等位基因A的携带者（AG+AA）相较于GG个体,患病风险增加约44% （P<0.001, OR=1.44,95% CI：1.27~1.65）。该SNP的风险等位基因A增加了川崎病并发冠状动脉损伤的风险（P=0.01, OR=1.51,95% CI：1.10~2.07）,携带风险等位基因A的川崎病患者相比于非携带者,并发冠状动脉损伤的风险增加约59%（P=0.05, OR=1.59,95% CI：1.00~2.53）。未发现该SNP与川崎病患者静脉注射免疫球蛋白（IVIG）疗效相关联的证据。结论：CASP3基因功能性SNP rs72689236的A等位基因增加了川崎病的发生风险,该SNP的风险等位基因有可能作为川崎病并发冠状动脉损伤的易感遗传标记。目前还没有足够的证据提示该SNP对川崎病的重要治疗手段IVIG的疗效存在影响,需要更多的相关研究以进一步评价其应用于临床个体化治疗方案选择的可行性。     

儿童麻疹55例临床分析

目的分析2004-2006年四川省人民医院麻疹患儿的临床及流行病学特点。方法从性别、年龄分布、疫苗接种情况,并发症等方面回顾性分析2004-2006年55例麻疹住院患儿的临床资料。结果55例患儿中≤8个月及≥6岁麻疹发病构成比例较高。临床上仍以典型麻疹患者为主,麻疹合并肺炎22例,占40.00%。结论婴幼儿和学龄儿童为麻疹的高发人群,是否接种麻疹疫苗与麻疹发病有密切关系。肺炎仍是麻疹的常见并发症。     

1例IVIG无反应型川崎病病案讨论分析

川崎病(Kawasaki disease, KD)也称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下儿童以全身小血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。近年来本病的发病率有逐年增高趋势,其病因复杂,如果临床治疗不当,容易导致患儿出现严重的冠状动脉病变,严重威胁患儿健康。输注丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林是急性期川崎病的标准治疗方案,但约有10%～20%的川崎病患儿对单次注射IVIG(2 g/kg)联合阿司匹林并无效果,称为IVIG无反应型川崎病[1]。其具体诊断标准和处理方法至今尚未完全统一。现报告来自于四川省人民医院儿科病房1例IVIG无反应性KD患儿的临床资料,结合文献复习,进行讨论分析和总结。     

人工牛黄与几种新配方的药理学比较研究（Ⅱ）

用比较药理学研究方法，对人工牛黄新配方Ｅ、Ｆ和Ｇ与现在药用人工牛黄的主要药效学在同等条件下进行了比较。结果表明，与现在药用人工牛黄一样，人工牛黄新配方Ｅ、Ｆ和Ｇ具有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、增强非特异性免疫、护肝作用，作用强度与现在药用人工牛黄相近，或更强。     

新型倍半萜Souliene A抑制小胶质细胞活化作用及机制

目的研究Souliene A对LPS与IFN-γ介导的小胶质细胞激活的抑制作用与机制及其对小胶质细胞激活引起的神经元损伤的保护作用。方法分别用LPS与IFN-γ刺激小鼠小胶质细胞BV2,Griess法测定NO。Western blotting和半定量RT-PCR法检测iNOS,COX-2,IL-6,IL-1β,TNF-α的表达及其相关信号通路。ELISA法检测PGE2和IL-6,IL-1β,TNF-α的表达。用流式细胞术检测小胶质细胞内ROS生成。用MTT法检测神经元细胞的存活率。结果 SoulieneA能明显抑制NO和PGE2的生成,减少炎症介质IL-6,IL-1β,TNF-α的表达,抑制小胶质细胞内ROS的产生。SoulieneA还能抑制NF-κB的活化与Akt的磷酸化并能有效的抑制小胶质细胞条件培养液引起的神经元损伤。     

超声心动图在评估川崎病冠状动脉病变中的研究现状

川崎病是一种病因不明以全身血管炎为主要表现的小儿发热自限性疾病,常常累及冠状动脉。超声心动图评估冠状动脉病变在川崎病诊断、治疗、随访中有着重要作用,冠状动脉病变的诊断标准随着学者对川崎病认识及研究的深入和正常儿童冠状动脉内径值研究的开展而不断更新。本文将超声心动图评估川崎病冠状动脉病变的研究现状进行综述。