子宫内膜异位症免疫学因素与不孕的关系

子宫内膜异位症(EMs)是育龄妇女中一种常见病,以痛经和不孕为特征,严重影响妇女的生活质量.EMs引起不孕的原因复杂,大量研究资料表明免疫学因素在EMs及其相关不孕症的发病机理中起重要作用.腹腔液是与生殖系统相连通的动态免疫环境,含有多种免疫细胞及其产生的细胞因子,因此,腹腔液对于EMs的发生发展具有重要意义.总结近年来有关EMs引起的不孕机制在免疫学方面的研究.     

精索静脉曲张不育患者抗精子抗体检测的意义

目的:探讨精索静脉曲张不育患者血清、精浆以及精子表面抗精子抗体(Antisperm Antibody,AsAb)的表达及其意义。方法:收集精索静脉曲张(Varcocele,VC)不育患者60例和非精索静脉曲张正常生育者220例,采用间接酶联免疫法(ELISA法)测定血清和精浆中AsAb,混合抗球蛋白反应试验(Mixed Agglutination Reaction Test,MARTest)检测精子表面AsAb;用计算机辅助精子分析仪测定VC组精子密度、活动精子和畸形精子百分率,并计算生育力指数。结果:①VC组血清AsAb阳性率(10%)较对照组(8.18%)相比有所增加,但差异无显著性(P>0.05);精浆AsAb阳性率16.7%、精子表面AsAb阳性率15%,较对照组(分别为7.27%和6.81%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。②VC不育组AsAb阳性者较AsAb阴性者相比,精液量、活动精子百分率有所下降,而畸形精子百分率增加,但差异无统计学意义(P>0.05);精子密度和生育力指数也随之降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:精索静脉曲张可导致AsAb阳性率增加,使生育力下降;精浆和精子表面AsAb的测定较血清AsAb更有临床价值     

肾上极巨大脂肪瘤侵犯肾实质一例报告

<正> 某女,35岁。因右上腹包块逐浙增大8个月,胀痛10天,于1987年1月26日入院。病程中无膀胱刺激征及血尿。检查:右上腹可扪及约11cm×7cm包块,轻度触痛,质较硬,表面光滑,不活动,下界平脐,内界近腹中线。右肋脊角饱满压痛。实验室检查:Hb 10g,尿常规WBC(++),尿培养(一)。肝肾功能正常。血沉65mm/h,腹部平片示尿路未见阳性结石影,右肾影下极达髂骨翼。静脉肾盂造影显示双肾功能良好,右肾盂有大弧形压迹,边缘光滑,下肾盏向外下方移位,上中肾盏未显影(见图1*)。右肾盂输尿管逆行造影与静脉肾盂造影形态大致相同。B超示右侧腹膜后可探及实质不均的     

溴隐亭干预对男性高催乳素血症伴阳痿患者血清催乳素水平的影响

高催乳素血症是内分泌代谢异常的一种常见疾病,也是引起男性性功能减退、阳痿的病因之一。溴隐亭（ｂｒｏｍｏｃｒｉｐｔｉｎｅ）是多巴胺受体激动剂,国内外已广泛用于对高催乳素血症的治疗,为了解口服溴隐亭对男性高催乳素血症伴阳痿患者血清催乳素(ｐｒｏｌａｃｔｉｎ,ＰＲＬ）和阴茎勃起能力的影响,对３３例高催乳素血症伴阳痿患者进行溴隐亭干预,并对其治疗前后血清ＰＲＬ水平及疗效进行比较,现报道如下。１材料和方法１．１对象１９９５年８月～１９９９年５月期间来我所就诊,主诉阴茎勃起不坚、勃起困难、不能房事,血清ＰＲＬ大于６…     

皖江地区不育患者职业因素分析

[目的]探讨男性不育症的危险因素,为男性不育症的病因研究、预防干预及生殖健康服务工作提供依据。[方法]对369例不育症患者及271例来某院进行优生优育检查的精液化验正常的健康男性按统一的调查表进行问卷调查。[结果]皖江地区职业暴露中不育组司机、电焊工、油漆工、室内装潢工的比例明显高于生育组(P﹤0.05),并且电焊工、油漆工、室内装潢工的精子质量显著降低(P=0.018)。[结论]从事司机、电焊工、油漆工、室内装潢工易引起精子质量低下,导致不育。建议采取积极的职业防护,降低职业危害对男性生殖健康的影响。     

复方利多卡因乳膏联合小剂量西地那非治疗早泄

目的:评估复方利多卡因乳膏联合小剂量西地那非治疗早泄的效果。方法:115例患者随机分为行为疗法组、利多卡因组和利多卡因加西地那非联用组。治疗后,射精潜伏期大于6 min为疗效满意,大于2 min小于6 min为疗效好转,小于2 min为无效。结果:利多卡因加西地那非联用组疗效高于行为疗法组和利多卡因组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:联合应用复方利多卡因乳膏和小剂量西地那非可作为治疗早泄的一种有效方法。     

输卵管性不孕的高危因素分析

目的:探讨输卵管性不孕(TFI)的病因,并为其预防和临床治疗提供参考依据。方法:采用病例-对照研究方法,病例组为在弋矶山医院确诊为输卵管性不孕妇女,对照组为在妇产科人流妇女。两者均填写统一调查表,并检测衣原体(CT)、支原体(UU)。资料采用非条件Logistic回归分析。结果;病例组衣原体、支原体感染(25.7%、18.8%)明显高于对照组(6.7%、2.5%)。危险因素为:初次性生活年龄20岁(OR:3.373)、性伴侣数1人(OR:3.056)、人流史(OR:1.057)、输卵管妊娠史(OR:6.579)、宫颈炎(OR:2.890)、盆腔炎史(OR:6.488)、结核史(OR:4.986)、阑尾炎史(OR:4.915)。结论:UU、CT感染,初次性生活年龄过小、性伴侣多、输卵管妊娠史、宫颈炎、盆腔炎史、结核史、阑尾炎史是输卵管性不孕的危险因素。人流史与TFI无显著相关。     

雷公藤甲素致雄性生殖功能损害研究进展

随着雷公藤甲素作为免疫抑制剂及抗肿瘤中药在临床上应用推广,其治疗过程中出现的生殖毒性亦逐渐引起人们的关注。近年来,国内外学者们更是把注意力集中到探索其成为新型男性避孕药的潜质上。本文就雷公藤甲素致雄性生殖损害作一综述,结合雷公藤甲素药理研究,从病理生理、生殖内分泌、分子机制等多角度探讨其作用机制,分析其临床应用安全性及成为男性避孕药的潜能。     

被动吸烟对大鼠睾丸和附睾抗氧化能力及生精功能的影响

目的研究被动吸烟对雄性大鼠睾丸和附睾抗氧化能力和生精功能的影响。方法将清洁级健康雄性SD大鼠随机分为吸烟组和对照组。吸烟组大鼠置于自制被动吸烟箱中,每日吸烟两次,连续48 d。测定右侧睾丸和附睾组织匀浆中SOD、GSH-Px、NOS、NO和MDA。观察左侧附睾精子的密度、活动率、前向运动精子百分率、快速前向运动精子百分率。光镜下观察左侧睾丸组织的显微结构。结果与对照组相比,睾丸组织匀浆中SOD活力与MDA含量在吸烟组中升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);GSH-Px和NOS活力在吸烟组中降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,吸烟组附睾中GSH-Px和NOS活力降低,差异有统计学意义(P<0.05);MDA在吸烟组中增加,差异有统计学意义(P<0.01)。附睾精子密度、总活动率、前向运动精子百分率、快速前向运动精子百分率吸烟组与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。吸烟组睾丸组织的显微结构出现不同程度的病理改变。结论吸烟引起雄性大鼠睾丸、附睾抗氧化能力下降和生精功能障碍。     

精子DNA甲基化的研究进展

DNA甲基化是表观遗传学研究内容之一,DNA甲基化在精子发生过程对基因的表达发挥着重要的调控作用,因此了解精子发生过程中DNA甲基化的变化对精子发生障碍研究有着至关重要的价值。本文对近年来精子的DNA甲基化信息进行综述,并对辅助生殖技术所带来的遗传风险作简要探讨。