骨髓移植后巨细胞病毒感染引起血小板恢复延迟

本文对87例自体骨髓移植(BMT)和56例异体BMT 患者作回顾性研究,以观察BMT 后巨细胞病毒(CMV)感染对血小板恢复的影响。根据BMT 后是否感染CMV,上述病人分别分为CMV 阳性组和CMV 阴性组.87例自体BMT 病人中,CMV 阳性44例。阴性43例,基础疾病为白血病及淋巴瘤,CMV 阳性病人血小板恢复时间明显慢于阴性病人(PC>5万/μL,阳性病人平均需36天,阴性病人平均仅需24天,P=0.0002)。56例异体BMT 病人中,CMV 阳性24例,阴性32例,基础疾病为白血病、其他恶性疾病或再生障碍性贫血,CMV 阳性病人血小板恢复时间也明显慢于阴性病人(PC>5万/μL,阳性病人平均需41天,阴性病人     

急性三氯化磷中毒致气管狭窄1例

急性三氯化磷中毒致气管狭窄１例彭厚贵患者女，２０岁，农药厂操作工，既往健康。患者因车间管道阀门失灵，三氯化磷（ＰＣｌ３）外漏，吸入大量气体于１９９６年２月２５日到某医院就医。诊断为急性ＰＣｌ３中毒，中毒性肺水肿（重度），双眼化学伤。经对症抢救并间断使...     

再障患者骨髓移植后继发急粒白并第2次移植1例

骨髓移植后继发恶性肿瘤临床罕见,但不可避免致死。作者报告1例再生障碍性贫血患者骨髓移植后继发急粒白并作了第2次骨髓移植。患者,女性,42岁,因患再障(Hb10.3g/dl,白细胞2.0×10~9,血小板53×10~9/L)服用康力龙治疗5个月以后,接受了HLA相同的其妹的同种异体骨髓移植,移植前只用了4天环磷酰胺,用量为50mg/kg/d,移植后尽管采用了环孢霉素A预防,但在移植后的第11天产生了Ⅱ-Ⅲ级皮肤和肠的移植物抗宿主病(GVHD),通过甲基强的松龙治疗以后不仅没有再发生急性或慢性GVHD,而且血细胞计数缓慢上升。患     

超大剂量氨茶碱推注治疗难治性支气管哮喘一例报告

患者男性,44岁,体重52公斤。因反复发作哮喘20余年再发一周诊断为支气管哮喘急性发作期收入院。患者在既往的治疗中因长期依赖大剂量激素而同时患有皮质激素性糖尿病。进院后除激素外按支气管哮喘治疗常规给予积极的抗炎止咳平喘处理。在平喘方面,首先应用氨茶碱0.25/次静脉推注再用0.5/次静滴维持的方法治疗一周,症状不能缓解,后又轮换合并应用钙离子拮抗剂、硫酸镁、东莨菪碱、维生素K、α受体阻滞剂酚妥拉明等连续治疗一月症状仍     

成人急性风湿热误诊原因分析

成人急性风湿热(RF)临床少见,症状不典型,易发生误诊。本院1983～1993年共收治成人急性风湿热34例,其中误诊15例,其误诊原因分析如下。 临床资料 15例误诊病人中,男9例,女6例。年龄21～54岁,平均年龄31岁。院外误诊10例,门诊误诊4例,住院误诊1例;误诊为急性咽炎5例,上感4例,风湿性关节炎3例,心肌炎2例,其它1例;15例误诊病人     

尖端扭转型室性心动过速的观察和护理

尖端扭转型室性心动过速的观察和护理４３４００１湖北省沙市三医院彭厚贵，王艳，胡国芳护士长：今天心内科护理查房，内容是尖端扭转型室性心动过速（Ｔｄｐ）的临床观察和护理，先请责任护士报告病历。责任护士：患者女性，６９岁，因反复晕厥、抽搐于１９９３年７月２...     

慢性肺心病并发低渗血症

<正>慢性肺心病由于长期忌盐、大量失汗、失水失盐,过多补充葡萄糖,以及利尿失钠等原因,容易发生低渗血症。低渗血症常迅速引起机体的病理生理变化,甚至包括脑细胞水肿所致的意识障碍,如不及时纠正,常可危及生命。因此,低渗血症是慢性肺心病的严重并发症之一。我们结合有关资料就慢性肺心病并发低渗血症的病因、发病机制、临床表现、诊断治疗及预后综述如下。     

伴有骨髓组织细胞增生及全血细胞减少的小儿亚急性坏死性淋巴结炎1例

亚急性坏死性淋巴结炎(SNL)临床少见,类似与病毒相关性吞噬血细胞综合征(VAHS)的SNL文献尚无报告,现报告1例。患儿,男性,11岁。因间歇性高热,白细胞及血小板减少,右颈部淋巴结肿大人院。查体,患儿虽高热,但一般情况良好,双侧颈部淋巴结可触及并有轻度压痛,右颈部淋巴结如拇指大小。其余部位淋巴结不肿大,肝脾未触及。颈部淋巴结活检发现细胞凝固性坏死,核碎裂,滤泡不清楚,正常淋巴结结构消失。坏死灶周围泡沫样组织细胞增生,