缺氧诱导因子-1α的表达与卵巢浆液性癌生物学行为的相关性

目的:探讨HIF-1α在卵巢浆液性癌发生和发展中的作用。方法:用免疫组织化学方法检测HIF-1α蛋白在52例人卵巢浆液性癌组织中的表达,分析HIF-1α与临床病理参数的关系。结果:HIF-1α蛋白在卵巢浆液性癌和卵巢交界性浆液性囊腺瘤中的高表达率明显高于正常卵巢组织和卵巢浆液性囊腺瘤,其差异有显著性(P<0.001);低分化、III期+IV期和腹水阳性HIF-1α蛋白的高表达率明显高于高中分化、I期+II期和腹水阴性者,差异具有显著性(P<0.05);HIF-1α蛋白表达与年龄无关,差异无显著性(P>0.05)。结论:HIF-1α与卵巢浆液性癌血管生成密切相关,在卵巢浆液性癌的发生、发展中起着重要作用。     

腹膜假性黏液瘤1例分析

1 临床资料 患者女性,62岁,因"腹胀1个月"于2004年5月6日入我院消化科.查体:左侧锁骨上窝触及数个粟粒大小淋巴结;腹部略膨隆,以上腹显著,叩诊移动性浊音阳性.辅助检查:CA12517.8U/ml,CA199 2 560U/ml,CEA 158μg/ml.彩超:子宫右后方见囊性回声,范围约7.56cm×5.83cm×8.26cm,内见数个分隔光条,子宫前后方及腹腔内可见液性暗区,内见细小光点沉积.余化验检查未见异常.初步诊断:腹水待查.腹腔穿刺抽取腹水为淡黄色澄清液体.     

女性生殖道弥漫大B细胞淋巴瘤诊治的中国专家共识（2023年版）

女性生殖道弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是最常见的女性生殖道原发性淋巴瘤,约占女性生殖道原发性淋巴瘤的3/5,其病因尚不明确,根据累及女性生殖道的不同部位而表现为不同的临床特征,缺乏特异性临床表现,疾病发病率低、误诊率高,治疗方式也具有较大的争议,且国内缺乏针对性的指南和专家共识。本共识结合国内外文献、相关指南及专家意见,旨在为DLBCL的诊疗提供参考。     

子宫内膜癌腹腔镜技术诊治指南（2023年版）

<正>1背景子宫内膜癌以手术为主要治疗手段。传统的手术方式是开腹手术,但开腹手术存在手术切口大、恢复慢等缺点。随着技术的进步、人们对生活质量要求的提高、腹腔镜设备的改进及操作技术的熟练掌握,子宫内膜癌的手术方式也随之发生了巨大转变。1992年,Childers首次对Ⅰ期子宫内膜癌患者行腹腔镜下盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术+经阴道全子宫切除术,初步认为腹腔镜下子宫内膜癌分期手术可作为Ⅰ期子宫内膜癌的可选择术式^[1]。随后国内外学者针对子宫内膜癌的腹腔镜治疗进行了多项前瞻性随机对照研究,     

肾上腺髓质素及其降钙素受体样受体与子宫内膜腺癌微血管密度的相关性

目的探讨肾上腺髓质素(AM)及其受体——降钙素受体样受体(CRLR)在子宫内膜腺癌组织中的表达与子宫内膜腺癌微血管密度(MVD)的相关性。方法免疫组化法检测2006年1月至2010年1月中国医科大学附属第一医院以及解放军202医院收治的15例子宫内膜单纯性增生、21例子宫内膜不典型增生、50例子宫内膜腺癌组织中AM及CRLR蛋白表达;利用CD34免疫组化法检测组织内MVD,并研究与临床病理学参数的关系。结果 AM在子宫内膜腺癌中的表达高于单纯性增生组织(P<0.05);CRLR蛋白在子宫内膜腺癌中的表达高于单纯性增生、不典型增生组织(P<0.05);在子宫内膜腺癌中,AM与CRLR的蛋白表达呈正相关(r=0.399,P=0.004),AM与CRLR的表达均与肿瘤的MVD呈正相关(P<0.05)。结论 AM及其受体CRLR与子宫内膜腺癌的发生有关,并且参与肿瘤的血管发生。     

前哨淋巴结超分期在高风险子宫内膜癌中的应用现状

子宫内膜癌发病率在妇科恶性肿瘤中居首位。目前手术为初始治疗方法,其中淋巴结清扫为手术治疗的重要步骤,但可导致患者早期、晚期并发症的发生。前哨淋巴结(SLN)被确定为第一个接受原发肿瘤引流的淋巴结,发生淋巴结转移的可能性最高,SLN定位在黑色素瘤和乳腺癌治疗中已得到认可。美国国立综合癌症网络(NCCN)指南建议在子宫内膜癌中进行SLN定位,但SLN定位在高风险子宫内膜癌中的应用仍存在争议,本文就SLN定位在高风险子宫内膜癌中的应用现状进行了综述。     

复发性子宫内膜癌辅助治疗的研究现状与展望

子宫内膜癌是我国发病率第二高的妇科恶性肿瘤，其发病率逐年上升。手术和术后补充放化疗是子宫内膜癌的首选治疗，对于复发和转移的子宫内膜癌除了化疗外还采用其他辅助治疗，目前的辅助治疗包括内分泌治疗和免疫治疗、靶向治疗和其他药物治疗。辅助治疗策略的多样性，给复发和转移的子宫内膜癌患者带来了新的希望。如何使复发性子宫内膜癌患者从中受益是研究关注的热点。本文总结了复发性子宣内膜癌辅助治疗的研究现状，为临床治疗复发患者提供新的选择。     

绝经后妇女绒毛膜癌的临床分析

目的 探讨绝经后妇女绒毛膜癌的临床特点及治疗转归.方法 回顾性分析134例妊娠滋养细胞肿瘤中6例绝经后妇女绒毛膜癌患者的治疗过程及结果.结果 绝经后绒毛膜癌患者的主要临床表现为绝经后阴道流血.6例患者均接受了化疗,其中4例行全子宫及双附件切除术.6例绒毛膜癌患者中,3例完全缓解,1例部分缓解,1例病情稳定,1例疾病进展.随访后1例死亡,2例失访,3例存活至今.结论 绝经后阴道流血的患者应考虑妊娠滋养细胞肿瘤的可能.确诊后,应及早给予化疗,化疗后手术切除全子宫及双附件可以取得相对满意的治疗效果.     

肾上腺髓质素对卵巢癌细胞迁移影响及其机制的探讨

目的:观察外源性肾上腺髓质素(AM)对卵巢癌细胞HO8910迁移的影响,并探讨其作用机制.方法:外源性应用AM后,采用划痕实验观察卵巢癌细胞系HO8910的迁移功能,并且利用蛋白质印迹法检测ERK1/2及p-ERK1/2蛋白的表达,以了解AM对ERK1/2蛋白及其活性的影响.结果:外源性给予AM(100 nmol/L)的细胞12 h迁移率为(62.61±4.51)％,阴性对照细胞的迁移率为(29.23±4.15)％,AM可以促进卵巢癌细胞HO8910的迁移,P=0.001.提前应用ERK1/2抑制剂PD98059的细胞在外源性AM(100 nmol/L)的刺激下迁移率为(37.97±3.44)％,比单纯应用AM刺激的细胞迁移率降低,P=0.002.外源性给予AM(100 nmol/L)可以促进卵巢癌细胞的ERK1/2蛋白磷酸化.结论:AM促进卵巢癌细胞的迁移,与细胞的ERK1/2活化相关,可能为卵巢癌迁移的治疗提出一个新的研究方向.     

卵巢巧克力囊肿破裂32例临床分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿破裂的诊断特点。方法对32例卵巢巧克力囊肿破裂患者的检查和治疗情况进行回顾性分析。结果术前诊断为卵巢巧克力囊肿破裂20例（62.5%）,误诊12例（37.5%）。1例行后穹窿穿刺抽出350 ml咖啡样液体后病情较平稳,因合并冠心病转入心内科未行手术治疗,31例患者行手术治疗。术中见盆腹腔内黏稠的巧克力样液体〈100 ml者21例,100-500 ml者7例,〉1 000 ml者3例,最多为1 500 ml。盆腔内存在不同程度的粘连。结论卵巢巧克力囊肿破裂误诊率高,确诊后应依据患者的不同情况选择不同的手术方式。