北京大兴兴政西里社区慢性病社区诊断

目的:了解北京大兴兴政西里社区居民慢性病的患病情况,确定社区的需求和优先顺序。方法:采用入户调查使用结构化问卷,大兴城镇地区居民健康及社区卫生服务需求调查表(统一由大型社区管理中心聘请专家设计),运用SPSS软件进行统计学处理。结果:兴政西里社区患病疾病顺位为高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤。危险因素由高到低依次是不运动、嗜咸、吸烟、饮酒、肥胖。结论:高血压病的防治工作是今后工作的要点。     

基于证据推理及评估用例的信息系统安全评估模型

为了实现信息系统安全评估的规范准确,根据评估过程的实际需要,在《信息系统安全保障评估框架》标准基础上建立了证据推理模型,把系统的安全等级、评估规约、直接证据融合入模型之中。引入软件测试理论中测试用例的概念构造评估用例,定义了安全指标的3种类型,提出了基于这3种类型的评估规则,最后给出了模型的实现方式。从实例分析可以看出,该评估方法提高了评估工作的规范性,减少了人为因素对评估结果的影响。     

丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼用于无痛人流的对比观察

目的 对比研究丙泊酚分别复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术麻醉的安全性和有效性.方法 60例人工流产手术患者,随机分F(fentanyl,F)、S(sufentanil,S)、R(remifentanil,R)三组,F组丙泊酚复合芬太尼组20例,S组丙泊酚复合舒芬太尼组20例,R组丙泊酚复合瑞芬太尼组20例.并观察这三种药物复合丙泊酚麻醉在无痛人流术不同时点对病人MAP、HR、SpO2的影响、术后镇痛效果.结果 三组患者均镇痛满意,未发现患者肢体扭动、术后对手术操作过程无记忆.各组病人睫毛反射消失后测得的MAP、SpO2较麻醉诱导前均有明显降低(P＜O.05),以SpO2低于95%为低氧标准,R组低氧血症的发生率较其他两组高(P＜O.05).术后VAS评分S组较其他两组低(P＜0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、术中生命体征较平稳、呼吸抑制轻微、术后恢复迅速,且能有效地抑制人工流产术后的子宫收缩痛,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的最佳配伍.     

持续性血液透析患者内瘘穿刺方法的临床应用

目的探讨维持性血透患者内瘘穿刺的最佳方法。方法对75例维持性血透患者采用三种方法（直接、间接和针尖斜面向下）穿刺,评估疼痛级别及出血量。结果疼痛以间接穿刺为重;出血量以常规直接穿刺多;针尖斜面向下穿刺出血量少,疼痛轻。结论针尖斜面向下直接穿刺效果好,操作简单,易于推广。     

兰索拉唑在胃食管反流患者中的临床效果及对食管动力学的影响

目的 观察兰索拉唑在胃食管反流患者中的临床效果及对食管动力学的影响状态.方法 选取2015年10月至2016年8月期间曲靖市第一人民医收治的76例胃食管反流患者为研究对象,将76例患者随机分为对照组(奥美拉唑组)38例和观察组(兰索拉唑组)38例,然后将2组患者治疗后的总有效率、治疗前后的症状体征评分及食管动力学指标进行统计学处理.结果 观察组治疗后的总有效率显著地高于对照组(P<0.05),治疗前2组患者的症状体征评分及食管动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组的症状体征评分及食管动力学指标均好于对照组(P<0.05).结论 兰索拉唑在胃食管反流患者中的临床效果较好,且可改善此类患者的症状体征及食管动力学状态,有临床应用价值.     

社区护理实践对护理本科生科研能力的培养

目的：探讨在社区护理实践教学中培养护理本科生的科研能力。方法：2009级护理专升本一班学生38人为对照组,2009级护理专升本一班学生16人为观察组。对照组采用传统的社区护理教学方法,观察组理论教学后进入社区实践基地进行科研训练。结果：观察组护生毕业论文答辩成绩（P〈0.05）优于对照组。结论：社区实践教学有助于护理本科生的科研能力培养。     

急性心肌梗死早期高血糖58例分析

为了探讨发病早期血糖升高对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的影响。作者对 1989～ 1999年入院的ＡＭＩ合并早期高血糖患者 5 8例进行回顾性分析 ,并将各项指标与同期血糖正常的ＡＭＩ患者进行对照比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集ＡＭＩ患者 172例 ,其中合并早期血糖升高者 5 8例 ,血糖正常者 114例。ＡＭＩ的诊断根据病史、心电图动态演变及酶学检查确诊。早期高血糖以空腹血糖为标准 ,空腹血糖 6 1～ 7 0ｍｍｏｌ Ｌ者 18例 ,>7 0ｍｍｏｌ Ｌ者4 0例 ,其中有明确糖尿病病史者 19例。1 2　方法 :入院后 2 4～ 4 8小时采集空腹…     

胎盘绒毛膜下巨大囊肿伴出血1例

<正>1 病例报告患者,29岁,因孕31+2周,发现胎盘异常1月余,于2018年8月30日入院诊治。孕早期外院建卡,血常规:血红蛋白(Hb)140 g/L,未行凝血功能检查。否认病毒及上呼吸道感染史。孕8周、孕13周彩超检查正常。孕12+1周唐氏综合征筛查示21-三体风险1∶501,遂行母体外周血胎儿游离DNA高通量测序分析提示21-三体、18-三体、13-三体低风险。孕23+1周外院彩超检查提示胎盘胎儿面数个无回声区,大的约4.0 cm     

持续性枕横位发生原因及分娩方式探讨

持续性枕横位是指凡正式临产后,经过充分试产,至分娩结束时,不论胎头在骨盆的哪一个平面,只要胎头仍持续于枕横位者[1]。近年来由于人民生活水平的提高,孕期营养过剩现象普遍存在,新生儿平均体重逐年增加[2],无疑增加了胎头内旋转的困难,增加了持续性枕横位的发生率。本文着重探讨胎儿体重与持续性枕横位发生的关系及分娩方式的选择。1　临床资料11　一般资料　1994年1月1日～1998年12月31日我院总分娩人数7944例,其中持续性枕横位575例,占分娩总数的723%,孕妇年龄20～38岁,初产妇6974例占8653%,经产妇970例占1347%。12　持续性枕横位的发生…