周期性精神病误诊为分裂样精神病1例

1病例报告 女，16岁。少眠、言语无序、无故哭泣、行为怪异3d于2004-11-26入院。3d前突然出现夜间难以入眠，次日无故哭泣，声泪俱下，悲痛异常，问其原因，不作回答，似未听见。哭泣间断发作，每次持续约数十分钟，每天发作5～6次，有时自语，语句不连续，行为失常，动作杂乱无章，门诊以分裂样精神病给予治疗。晚间服氯丙嗪75mg、佳乐定0.8mg，仅睡3～4h。     

口腔恶性肿瘤术后患者放疗前营养状况与膳食营养素摄入的相关性研究

目的 探讨口腔恶性肿瘤术后患者放疗前膳食营养素摄入量与主观整体营养状况评量表（PG-SGA）评分间的相关性。方法 选取上海交通大学医学院附属第九人民医院营养门诊就诊的口腔恶性肿瘤术后患者65例,采用72 h膳食调查法了解患者放疗前食物摄入情况,采用PG-SGA对患者的营养状况进行定量评分。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果 男性患者重度营养不良病例数显著高于女性患者（P<0.05）。营养良好/轻度营养不良组、中度营养不良组、重度营养不良组患者膳食提供能量、脂肪量及其供能比、碳水化合物量及其供能比均在中国居民膳食营养素参考摄入量范围内,蛋白质摄入量及其供能比均超过中国居民膳食营养素参考摄入量,3组患者之间无显著差异。营养良好/轻度营养不良组、中度营养不良组、重度营养不良组硒摄入量分别为67.15、81.04、81.59 μg,维生素E分别为27.81、30.88、26.40 mg α-TE,维生素C分别为150.19、159.81、183.71 mg,视黄醇分别为904.65、1401.51、1373.81 μg RAE,均显著高于参考摄入量。烟酸分别为12.97、18.76、14.27 mg NE,达到或高于参考摄入量,3组间无显著差异。在男性患者中,膳食中的能量和烟酸的摄入与PG-SGA得分呈负相关（P<0.05）。结论 口腔恶性肿瘤术后患者放疗前营养不良发生率高,膳食提供能量和蛋白质、脂肪、碳水化合物以及硒、维生素E、维生素C、视黄醇、烟酸等微量营养素的平均摄入量达到或高于参考摄入量。男性患者能量和烟酸的摄入与PG-SGA得分呈负相关。     

大剂量黄芪在中老年带状疱疹治疗中的作用

目的　评价黄芪在临床应用中对带状疱疹的疗效。方法　治疗组予黄芪 80 g/d分 3次饮用 ;同时服用阿昔洛韦 2 0 0mg 5次 /d ;对照组服用阿昔洛韦 2 0 0mg 5次 /d ,两组疗程均为 10天。 结果　治疗组与对照组有效率分别是 91.3 %和 73 .3 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗组在止疱、结痂时间上均短于对照组 (P <0 .0 5 ) ,止痛、痊愈时间明显短于对照组 (P <0 .0 1) ,后遗神经痛的发生率小于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　黄芪在中老年带状疱疹的治疗中有较好的疗效。     

青蒿素对中波紫外线照射小鼠IL-10、TNF-α表达的影响

目的研究青蒿素对紫外线照射后小鼠血清及皮肤组织IL-10、TNF-α表达的影响,初步探讨青蒿素光保护作用的可能机制。方法 40只BALB/C小鼠随机分为4组即对照组(C),NB-UVB照射组(UV),青蒿素组(AR),青蒿素+NB-UVB组(AR+UV)。C组给予生理盐水灌胃,UV组给予生理盐水灌胃后NB-UVB照射,AR组给予青蒿素灌胃,AR+UV组给予青蒿素灌胃后进行NB-UVB照射。各组灌胃均为100mg·kg-1·d-1,每日1次,持续2周。UVB照射每次剂量1J/cm2,每日1次,共2周,累积剂量14J/cm2,14d后取小鼠血清及背部皮肤组织。采用酶联免疫吸附试验检测各组小鼠血清及皮肤组织IL-10、TNF-α表达的变化。结果与C组相比,UV组血清及皮肤组织中IL-10明显增加,皮肤组织中TNF-α亦明显增加,有显著性差异(P<0.05),AR组对IL-10、TNF-α的浓度没有明显影响(P>0.05);AR+UV组与UV组相比,IL-10、TNF-α的浓度增加明显减少,有显著性差异(P<0.05)。结论青蒿素对紫外线所致小鼠光损伤的炎症因子IL-10、TNF-α的产生有一定的抑制作用,从而提示系统性应用青蒿素对UVB致小鼠光损伤有保护作用。     

助产士职业中的暴露风险及防护措施

目的:分析助产士职业暴露风险,提高助产士防护风险的能力。方法:对屏南县重点医院从事助产工作的助产士,进行回顾性问卷调查。分析在助产工作中所发生的职业暴露风险的种类及方式。结果:助产士职业暴露风险因素较多,防护意识差,防护措施欠缺。结论:针对不同的风险因素,采取不同的防范措施,能降低助产士职业暴露风险。     

口腔颌面部肿瘤病人术前口服营养补充剂的效果观察

目的:观察口腔颌面部肿瘤病人术前补充营养的临床效果.方法:选择口腔颌面部肿瘤病人60例,分成两组,试验组术前在常规饮食的基础上加用营养补充剂(康全饮)连用5～7天;对照组术前给常规饮食;术后两组均通过鼻饲管提供肠内营养(EN).于术前、术后测定病人的血常规、血浆总蛋白、清蛋白、前清蛋白、淋巴细胞计数.结果:术后两组病人检测指标均有明显下降,下降的绝对值比有显著性差异.结论:口服营养补充剂(康全饮)营养均衡、口感好,作为术前营养补充剂是安全、有效的,有助于预防术后营养不良的发生,改善术后病人的营养状况及免疫功能.     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例

1 病历摘要 患者男,20岁.因右侧腰部紫黑色丘疹近20年,痛、痒1周,于2009年11月11日来我院门诊就诊.20年前,患者出生后不久其家属发现其右侧腰部有一紫黑色丘疹,无任何不适,未诊治.近1周来,皮损处痛、痒,周围出现瘀血圈及淡黄色晕,遂来我院求治.患者既往体健.     

先天性双膝关节内翻畸形截骨矫形术的护理

总结了我院收治的3例先天性双膝关节内翻畸形患者行双膝关节内翻畸形截骨矫形术的护理,主要包括术前护理:心理护理、常规护理、测量矫正度;术后护理:体位、功能锻炼、术后疼痛护理以及并发症的护理。认为对先天性双膝关节内翻畸形截骨矫形术后患者进行科学有效的护理措施,可以减少并发症的发生,促进患者早日康复,提高其生存质量。