基于社会生态理论模型的急性缺血性脑卒中患者早期活动影响因素的质性研究

目的：急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是中老年人致残的主要原因之一,早期活动对功能恢复具有重要作用。本研究旨在了解AIS患者早期活动实施的影响因素,为促进AIS患者早期活动实施、制订干预策略提供参考依据。方法：采用目的抽样法,选取2021年6月至12月在中南大学湘雅三医院和长沙市第三医院卒中中心就诊的19名AIS患者及其照护者,以及为卒中患者提供医疗保健服务的19名医务人员、医院管理者或社区工作者作为访谈对象,基于社会生态理论模型确定访谈提纲,并进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对访谈资料进行分析。结果：依据质性访谈结果将AIS患者早期活动的影响因素总结为4个主题、12个亚主题,分别为医务人员因素(知识技能不足、对早期活动认知不足、职责分工不明确)、患者因素(疾病严重程度、知识缺乏、心理压力大、害怕跌倒)、社会环境因素(社会支持不足、人力资源和康复设备紧缺、医保支持力度不够)、证据与规范(早期活动证据有待完善、缺乏规范的早期活动流程)。结论：AIS患者早期活动受到医务人员、患者、社会环境、证据与规范多个层面因素影响,针对以上因素制订综合干...     

新型置物架在术中纱布安全管理中的应用研究

目的：设计一款新型置物架,探讨其运用于手术过程中纱布管理的效果。方法：选取2022年1月—2022年6月100例手术患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组使用传统方法放置纱布,观察组使用新型置物架集中分层分隔放置纱布。对比两组不同纱布管理的清点时间、纱布清点不良事件发生率、纱布污染环境发生率、医生满意度。结果：观察组术中各时间点纱布清点时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纱布清点不良事件发生率低于对照组,环境污染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组医生满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：新型置物架运用于手术中纱布管理,节约了纱布清点时间,促进了手术的顺利完成,避免了纱布清点不清导致的手术时间延长,保证了患者安全。     

黄芪化纤汤对慢性乙型肝炎患者肝功能与肝纤维化指标的影响

目的:探究黄芪化纤汤对慢性乙型肝炎的肝功能与肝纤维化指标的影响.方法:选取2020年4月至2021年12月北京中医医院顺义医院感染性疾病科收治的73例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(n=37)和观察组(n=36).对照组给予恩替卡韦片治疗,观察组给予恩替卡韦片联合黄芪化纤汤治疗,比较2组患...     

临床营养科研发展的思考

我国居民疾病谱的改变与近年来我国居民膳食模式的改变相关。在此背景下,为了更好地发挥临床营养科科研的作用,需要根据疾病谱变化及住院病人的营养特点,个体化地调整临床营养治疗方案,加强营养与疾病关系的健康教育与咨询,合理调整膳食模式,开展天然食物中的某些植物化学物对人体健康相关问题的科研,达到提高医院整体医疗水平的目的。     

芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪35例临床观察

目的观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将70例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为2组,均予常规治疗。治疗组35例加芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗,对照组35例加巴氯芬片治疗,2组疗程均为6周。观察2组疗效和2组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分变化。结果治疗组总有效率82.86%,对照组总有效率74.29%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组肌张力疗效优于对照组。2组治疗后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高明显(P<0.05)。结论芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪,可明显改善患者患肢的肌张力,促进肢体功能的恢复,提高患者生存自理能力,且不良反应少。     

智能信息平台的构建及在辅助生殖周期内患者中的应用

目的 探讨智能信息平台的构建及在生殖中心周期内患者中的应用效果。方法 构建智能信息平台。改变传统的周期内患者等候医嘱、护士发药及注射流程。并于2021年3月起逐步在我院生殖中心周期内患者中应用,比较应用前后患者等候用药时间、耗材使用情况、护理人员工作负荷及护患满意度的相关指标。结果 智能信息平台应用之后,周期内患者平均滞留时长、有效时长、无效时长均较之前缩短,差异有统计学意义(P<0.001)。处方无纸化墨盒硒鼓等更换频次减少,减少耗材浪费。护理人员工作负荷减少,患者对新流程满意度提高。结论 智能信息平台的应用在优化周期内患者就诊流程,缩短患者等候时间,节约了人力物力取得了良好成效提高了护患满意度。     

山西省从粪便中分离到产霍乱毒素的拟态弧菌

目的从山西省霍乱样粪便中分离到拟态弧菌,并检测其是否携带霍乱毒素基因。方法采集患者粪便、患者家用自来水、金鱼和鱼缸水标本,按照WS289-2008和《霍乱防治手册》(第5版)方法 ,对标本进行增菌和选择性培养基的分离培养,疑似菌落以霍乱弧菌血清凝集试验检测,并用API20E系统鉴定菌种。同时,疑似菌落用PCR检测O1、O139群特异性和是否携带霍乱毒素基因。结果粪便标本经增菌后接种选择性培养基,在庆大琼脂和碱性琼脂上均有霍乱弧菌疑似菌落,但在TCBS琼脂上为绿色、透明、中等大小、光滑、湿润的菌落;血平板上可见灰白色、湿润菌落,有透明溶血环;染色镜检湿片暗视野下未见流星状运动细菌。氧化酶和粘丝实验阳性,霍乱弧菌O1、O139群血清凝集试验阴性。菌株经API20E鉴定为拟态弧菌(93.5%可能性)。环境标本中未分离和检测到拟态弧菌。PCR检测该拟态弧菌中携带霍乱毒素基因,而O1、O139群特异性为阴性。结论从急性霍乱样腹泻粪便中分离到1株拟态弧菌,对于临床类似霍乱样症状的病例标本,当病原的霍乱弧菌血清凝集为阴性时,应进一步做霍乱毒素的检测。     

淋病双球菌在不同培养基上的生长试验比较

目的：研制无需血淋球菌培养基。方法：同一检体在不同培养基上生长试验比较。结果：相同浓度淋球菌菌液在血琼脂和牛奶琼脂平板上菌落数无显著性差异，和T—M琼脂上菌落数相比均有显著性差异。结论：牛奶琼脂和血琼脂效果相当，且牛奶培养基制备更简单，价格更便宜，值得在基层推广。     

五步开启营养均衡的新学期

目前学龄儿童少年普遍存在着两种极端情况:一种是由于不适应青春期的身体脂肪适度增加,一部分爱美的女生挑食,甚至盲目过度节食,结果造成体重不达标、贫血,甚至营养不良;另外一种是学龄儿童少年暴饮暴食,零食不节制,长期摄入高能量食物,超重肥胖屡见不鲜.