CIK细胞联合树突状细胞治疗恶性肿瘤的研究进展

随着生物技术的发展,对恶性肿瘤进行免疫治疗已成为研究热点,免疫治疗是肿瘤治疗的一种崭新模式,部分已经进入临床应用阶段,并取得了明显的治疗效果,尤其是细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合树突状细胞（DC）对恶性肿瘤的治疗显示出良好的效果。本文综述了CIK细胞和DC的一些基础研究现状及近年的临床应用情况。     

儿童皮肌炎回顾性研究——53例临床分析

目的:分析53例儿童皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)患者的病史资料,以加强临床对该病的认识。方法:对2001年至2012年的53例病史资料完整的JDM患者进行回顾性分析,内容包括临床表现、实验室检查、治疗方案及近期随访情况。结果:53例患儿中面部水肿性红斑发生率达98%,Gottron丘疹为89%,甲周毛细血管扩张性红斑为30%,钙盐沉积为6%。肌力检测下降者有66%;肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CK-MB)异常升高达70%;肌电图检测率为57%,其中73%者结果异常;肌肉活检检测率为10%,结果均为异常;MRI检测率为42%,检出异常者占78%。所有患者都接受了激素治疗,其中40%加用了丙种球蛋白静脉滴注后好转。24例平均随访7.7年,其中75%的病例症状部分缓解。结论:MRI检查能灵敏而无创地显示出JDM的肌肉病变。丙种球蛋白辅助治疗可减少患者激素的用量,且应用相对安全。JDM病程大多为慢性,需要长期观察。     

自拟狼疮方联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮疗效及对24 h尿蛋白定量、免疫指标、β-arrestin1的影响

目的观察自拟狼疮方联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮疗效及对24 h尿蛋白定量、免疫指标、β-抑制蛋白质1(β-arrestin1)的影响。方法将90例系统性红斑狼疮患者随机分为2组,对照组45例给予泼尼松治疗,观察组45例在此基础上加用自拟狼疮方治疗,观察2组治疗前后糖皮质激素用量、症状体征评分、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、24 h尿蛋白定量、白细胞介素-10(IL-10)、IL-12及β-arrestin1水平变化情况,统计2组近期疗效,随访复发及不良反应发生情况。结果 2组治疗后糖皮质激素用量明显减少(P均0.05),面部红斑、关节疼痛、发热及水肿积分,SLEDAI评分,24 h尿蛋白定量及IL-10、β-arrestin1水平均显著降低(P均0.05),IL-12水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率和随访复发率均显著低于对照组(P均0.05)。结论自拟狼疮方联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮可有效减少激素用量,改善相关症状体征,降低尿蛋白定量,调节免疫指标和β-arrestin1水平,并有助于减轻药物不良反应,避免远期复发。     

健康信念对流动人口艾滋病预防行为的影响研究

目的 应用健康信念模式对1 447名流动人口的社会心理因素与艾滋病预防行为关系进行分析.方法 以健康信念模式理论为基础设计问卷,对张家港和丹阳两市流动人群进行随机抽样调查,应用多元回归方法进行统计分析.结果 调整后的健康信念模式分析结果表明,4个信念因素中知觉到易感性和知觉到严重性与艾滋病预防行为关系无统计学关联,而知觉到益处(py11=10.51,P=0.000)和知觉到障碍(py12=-2.59,P=0.010)分别与预防行为有统计学关联.性别、婚姻状况、居住情况和社会交往等社会文化因素对行为的直接影响有显著性,艾滋病知识通过4个健康信念对行为有间接影响.结论 健康信念模式中各因素对艾滋病预防行为的作用是不同的,城市流动人口艾滋病的预防控制应有针对性地制定健康教育策略.     

糖尿病肾病中医病机的探讨

糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,又称糖尿病性肾小球硬化症.随着糖尿病的患病率日益增加,糖尿病肾病的患病率也随之增加,一旦确诊,病情将逐渐发展,进展为终末期肾病.据统计,目前西方国家进行透析的患者中一半以上为糖尿病患者[1],而现代医学对此缺乏有效的治疗措施,近年来中医药在防治糖尿病肾病的发生和发展、延缓肾功能的进行性恶化方面,显示出独特的优势.因此,笔者总结了各代医家对糖尿病肾病病机的认识,现归纳如下.     

Aurora B激酶在原发性上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的：检测AuroraB激酶在原发性上皮性卵巢癌组织中的表达情况,探讨其在卵巢癌发生发展中的意义。方法：用免疫组织化学PV二步法测定AuroraB蛋白在卵巢癌（n：61）、良性卵巢肿瘤（n=20）及正常卵巢（n=15）组织中的表达。并对所有卵巢癌患者进行随访,探讨AuroraB表达水平的临床意义。结果：原发性上皮性卵巢癌组织中Aurora-B蛋白阳性表达率（77.05％）显著高于良性卵巢肿瘤组织（25.00％）及正常卵巢组织（6.67％）（P=0.000）。Aurora-B蛋白表达水平与临床手术分期及病理分级有关（P=0.000,P=0.017）,而与组织类型及有无淋巴结转移无关（P=0.978,P=0.795）。单变量分析结果显示,Aurora.B与原发性上皮性卵巢癌复发有关。多变量分析结果显示,Aurora-B是影响患者复发的独立因素（P=0.000）。结论：Aurora-B蛋白的过度表达与上皮性卵巢癌的预后有关,有望成为观察患者预后的指标之一。     

民航飞行员青光眼睫状体炎综合征一例

一、临床资料 患者,男性,43岁,航线驾驶员,总飞行时间18000h。既往体健,2013年年度体检时主诉左眼酸胀不适,视力下降。眼科检查示远视力（Landolt环形视力表）：右眼1．0,左眼0．7;     

以眼结膜为首发部位的小B细胞淋巴瘤一例

患者,男,57岁.入院前9个月出现右眼结膜充血,渐出现球结膜赘生物,无疼痛及视物障碍,多次就诊眼科,考虑为结膜炎及炎性假瘤等,给予抗炎及滴眼液局部治疗,症状未见好转.1个月前发现左侧耳前一肿大淋巴结,直径约2 cm×2 cm,无疼痛,近期无明显增大.B超示双侧颌下、颈部、股沟多枚肿大的淋巴结,包膜光滑,部分皮、髓质分界不清,周边及内部均可见较丰富的血流信号,左耳前淋巴结约2.4cm×1.5 cm,界限清晰,内可见丰富粗大的血流信号.     

妇女异常妊娠与弓形虫感染之间关系的探讨

目的探讨十堰地区妇女异常妊娠与弓形虫感染的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测105例异常妊娠孕妇（实验组）及500名正常育龄孕妇（对照组）血清中弓形虫特异性抗体IgM、IgG,进行2组间感染率差异的分析。结果异常妊娠孕妇弓形虫IgM、IgG抗体阳性率分别为13．33％和23．81％,而同时间段正常孕妇相应的IgM、IgG抗体阳性率为3．60％和9．80％,2组间差异有统计学意义（P〈0．001）。结论孕妇弓形虫感染是异常妊娠的重要原因之一,应重视弓形虫感染的早期筛查和诊治。     

橡胶带捆绑子宫下段在极高危产后出血剖宫产产妇子宫缝扎术中的应用效果

目的 探讨橡胶带捆绑子宫下段在极高危产后出血剖宫产产妇子宫缝扎术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年8月期间湘潭市妇幼保健院产科收诊的具有产后出血极高危因素的剖宫产产妇60例,以随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组应用子宫缝扎术止血,研究组采用T型橡胶引流管捆绑子宫下段并同时快速行子宫缝扎术止血。比较两组手术指标及分娩结局、术后恢复及住院情况、血红蛋白（Hb）、生化指标及并发症发生情况。结果 研究组手术时间短于对照组,输血量及术中失血量低于对照组（P <0.05）。与对照组相比,研究组住院时间缩短,术后24 h累计出血量及住院费用较低（P <0.05）。与术前相比,术后两组Hb值、术后修正Hb值下降（P <0.05）;两组术前、术后的Hb值比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,术后修正Hb值则研究组较高（P <0.05）。与术前相比,术后两组白细胞计数（WBC）及中性粒细胞绝对值（Neu）水平升高（P <0.05）,研究组WBC、Neu水平偏低（P <0.05）。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P...