妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇及胎儿的影响

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿的影响。方法:回顾性分析40例妊娠合并甲状腺功能减退症的患者资料,采用放免法测定其血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)浓度及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果:妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇的流产率、早产率、并发症发生率及新生儿TSH升高明显高于对照组(P<0.05),新生儿出生后1minApgar评分低于正常对照组(P<0.05)。结论:对妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇应定期监测血清FT3、FT4、TSH浓度,及时调整用药剂量,并密切关注各类并发症的出现,以减少不良妊娠结局的发生;对其新生儿建议取脐带血监测血清FT3、FT4、TSH浓度,以及时发现新生儿甲状腺功能减退症,并及时治疗。     

子宫平滑肌肉瘤的临床诊断与治疗的研究进展

子宫平滑肌肉瘤（Leiomyosarcoma,LMS）是一种较为罕见的子宫恶性肿瘤。多发于40-60岁女性,诊断时年龄≤50岁的LMS患者较〉50岁的患者的死亡危险度减少11倍。由于多数患者难以早期诊断,在临床诊疗中LMS常被误诊误治。其5年生存率低（40%-85%）,复发率高（38%-50%）[1]。本文就LMS的临床特点与治疗手段进行综述,     

原发性子宫内膜小细胞癌误诊1例分析并文献复习

原发性子宫内膜小细胞癌临床罕见,文献报道国外仅有40余例,而国内个案报道仅有8例.其发病机制目前尚不明确.由于其生长迅速,早期症状隐匿,晚期可出现阴道流血、腹痛、腹部包块等非特异性表现,易出现误诊.现对我院子宫内膜小细胞癌误诊1例结合文献复习如下.     

结合珠蛋白在子宫腺肌病表达及与痛经的关系

目的:探讨结合珠蛋白(Hp)在子宫腺肌病组织中的表达及与痛经的关系。方法:选择子宫腺肌病组织37例(研究组)和正常子宫内膜18例(对照组),研究组按痛经程度分为:无痛经组(15例),轻度痛经组(9例),中度痛经组(5例),重度痛经组(8例)。采用免疫组化技术检测各组Hp的表达。结果:研究组在位内膜及病灶组织中Hp表达高于对照组在位内膜及正常肌层;研究组卵泡期病灶组织中Hp表达高于黄体期。无痛经组病灶组织中Hp表达高于痛经组;研究组病灶组织中Hp表达的整体趋势是随着疼痛加重而逐渐下降。结论:Hp表达与子宫腺肌病的发生发展及痛经密切相关。     

阴道穹窿膨出与尿失禁的关系

压力性尿失禁(SUI)是老年女性常见疾病。国外大量研究证实,阴道穹窿膨出与尿失禁有密切关系。分娩损伤,绝经后激素水平低下,主韧带-宫骶韧带复合体薄弱,妇科手术后的盆底损伤,以及长期咳嗽、便秘等引起腹压增加的疾病是阴道穹窿膨出的病因。阴道支持结构的薄弱及破坏导致阴道穹窿膨出,阴道穹窿膨出的患者,11%有SUI症状。近年来,阴道穹窿膨出的发病率逐年上升,针对病因积极预防和治疗阴道穹窿膨出,可使广大中老年妇女免受尿失禁的困扰,提高生活质量。现就阴道穹窿膨出与尿失禁关系的研究及治疗进展进行综述。     

sFlt-1联合sEng预测子痫前期的意义

子痫前期是导致孕产妇死亡的主要原因之一,近年来胎盘缺血理论研究认为,血液循环过程中可溶性类fms酪氨酸激酶-1(s Flt-1)及可溶性Endoglin(s Eng)是导致及加重子痫前期症状的两个重要的因子,根据其生物学功能及在子痫前期患者中的表达,可作为其筛选、预测及诊断的重要指标。1子痫前期发病机制子痫前期是导致孕产妇死亡的主要原因之一,2010年全世界的发病率为3%~5%〔1〕,欧美国家发     

卵巢纤维卵泡膜细胞瘤误诊为卵巢恶性肿瘤1例报告及文献复习

目的：分析并发腹水和高水平糖类抗原125（CA125）的卵巢纤维卵泡膜细胞瘤患者的临床特点,探讨CA125水平升高的原因及其在鉴别卵巢良恶性肿瘤方面的意义。方法：收集1例并发腹水及高水平血清CA125的卵巢纤维卵泡膜细胞瘤患者的临床资料,结合相关文献,分析其临床特点、诊治过程及血清CA125水平在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的意义。结果：患者因阴道流血4个月,检查发现盆腔包块1个月入院,结合术前彩超、增强CT、血清CA125水平及查体诊断为盆腹腔肿物,考虑为卵巢来源,高度怀疑为卵巢恶性肿瘤。给予手术治疗,术中快速病理和术后慢病理明确诊断为卵巢纤维卵泡膜细胞瘤,手术过程顺利。患者恢复良好出院,术后1个月复查血清CA125水平已降至正常范围。结论：对不同来源CA125糖基化修饰和特异性糖链结构的鉴定以及定量分析,可以明显提高CA125对卵巢良恶性肿瘤的诊断特异性。     

卵巢恶性苗勒氏管混合瘤9例临床分析

目的:探讨卵巢MMMTs临床特点、诊断、治疗及预后,减少漏诊,提高患者生存率。方法:对9例卵巢MMMTs患者的临床资料进行回顾性分析。结果:卵巢MMMTs发生率为2.2%,好发于60岁左右的绝经后期妇女,发现时多属晚期,以腹部包块、腹胀、腹痛为主要临床表现,治疗以手术治疗为主。结论:卵巢MMMTs预后明显与临床分期有关,期别越低预后越好,早发现、早诊断、早治疗是决定卵巢MMMTs预后的重要因素之一。