糖皮质激素、胸腺肽抢救急性重型病毒性肝炎两例成功

<正> 1983年以来,我们用糖皮质激素胸腺肽抢救治疗二例急性重型病毒性肝炎病人成功,现报告如下,并结合文献对有关问题进行讨论。 病例报告 例1 住院号206654,男,27岁,入院前7天感觉疲乏无力,厌食,上腹部不适,恶心、呕吐、发热,2天后尿黄。口服红霉素、甘草片,解热剂不见好转。入院前一天尿黄加深,巩膜黄染、烦躁、谵语,意识不清,到某医院检查黄疸指数20单位,GPT400单位,硫酸锌浊度试验12单位,麝香草酚浊度试验6单     

21例伤寒病临床分析

<正> 伤寒是一种比较常见的传染病。依其典型临床特点及实验室检查不难诊断。但近年来之伤寒在临床表现及化验等方面与以往不尽相同,因而延误诊断的并不罕见。兹将我院在1972年至1978年收治的210例伤寒病例报告如下。     

院校健康教育教学模式初探

近年来,院校开设了健康教育学课程,但是课程安排存在诸多不足.作者在教学过程中对健康教育教学模式进行了改革,取得了较好的效果.现汇报如下.     

宫颈癌淋巴结的评估与手术策略探讨

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。手术治疗是早期宫颈癌的重要治疗方式。宫颈癌患者是否存在淋巴结转移对评估宫颈癌预后及治疗方案的选择具有重要的意义,而术前根据淋巴结转移的相关危险因素及影像学检查结果评估淋巴结转移的情况,有助于临床制订手术策略。近年来,前哨淋巴结活检术因其安全性及可行性已被推荐应用于早期宫颈癌患者的手术治疗,可根据宫颈癌患者术前淋巴结评估情况选择性地进行前哨淋巴结活检、系统性淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结切除,根据术中淋巴结转移情况可制订相应的手术切除范围。因此,宫颈癌淋巴结的评估尤其是手术策略的制订在宫颈癌治疗中具有重要的意义。     

术中B型超声检查在肝癌手术中的应用

85例肝癌病人在术中进行了术中B超检查,其结果与术前B超、CT进行了对照。作者发现(术中B超检查)对大的肝癌结节(主瘤)显示三者无统计学差异;对肝内转移灶(子瘤)显示分别为90.32％、22.58％、16.18％;门脉干支内癌栓显示为88.88％、22.22％、11.11％,对胆管内癌栓分别为83.33％、33.33％、33.33％。本组肿瘤切除68例,切除率80％,死亡率1.17％。术中B超检查可清晰显示癌周血管,有利于判断肿瘤能否切除,减少术中血管损伤,检出19例病人肝实质内子瘤31个,15例得到合理切除,小肝癌定位5例,顺利切除。     

前列腺素E_1治疗溶血性尿毒综合征1例报告

溶血性尿毒综合征(HUS)是一个严重的疾病。自1955年Gasser首次报道以来,近年来国内也有不少文献报道。本病主要特征为急性溶血性贫血、急性肾功能不全及血小板减少。现将我们诊断及治疗的1例报告如下。     

应用Kugel补片治疗腹壁切口疝的体会

目的 总结应用Kugel补片治疗腹壁切口疝的经验.方法 应用Kugel补片治疗11例腹壁切口疝.3例伴有不完全性肠梗阻表现,2例为复发切口疝.全部行Kugel补片治疗.结果 均治愈,无近期切口感染等并发症,随访15～72个月无复发.结论 应用Kugel补片治疗腹壁切口疝创伤小,简便易行,康复快,降低并发症及复发率,近期效果明显.     

明胶海绵块在肝组织穿刺活检中预防出血的临床价值

目的 探索明胶海绵块在肝组织穿刺活检中预防出血并发症的临床价值。方法 选取行肝组织穿刺活检患者共462例,按穿刺顺序分为观察组和对照组,观察组应用明胶海绵块止血。穿刺后即刻应用彩色多普勒超声检查穿刺针道,分析两组穿刺后即刻出血并发症的发生率,以及出血的相关因素。结果 观察组和对照组均成功穿刺,穿刺成功率为100%。观察组和对照组的出血并发症发生率、止血时间及操作时长差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的性别、年龄、穿刺部位、国际标准化比值(INR)水平、凝血酶原时间、白蛋白、血小板、脂肪肝差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示脂肪肝、凝血酶原时间、白蛋白、INR水平等4项因素对对照组穿刺出血有显著影响(P<0.05),R值显示4个指标与出血相关性大小依次为INR水平、凝血酶原时间、脂肪肝、白蛋白。结论 超声引导下肝穿刺活检术前必须纠正患者肝功能和凝血功能,使用同轴针注入明胶海绵块是一项有效的操作,可明显提高穿刺安全性。     

关于军队院校卫生技术人才队伍建设的思考

军队院校加速转型建设以来,为满足扩大任职教育的需求,对师资队伍和保障人员进行了大幅度调整。其中卫生技术人才队伍调整幅度较大,使军队院校卫勤保障面临新的挑战。现就军队院校卫生技术人才队伍建设问题思考如下。1编设适合的院校卫勤保障体制体制编制调整后,大多数军队院校取消了卫生处的实际编制,由门诊部代行机关职能,门诊部主任兼任卫生处长,不编卫生助理员。