大鼠静脉注射虎杖苷注射剂致畸敏感期毒性试验

目的:观察虎杖苷能否在大鼠胚胎发育时期引起永久性的肉眼可见的形态改变及其他胚胎毒性,为评价其安全性提供参考依据。方法:雌雄大鼠1:1同笼交配,次日晨查阴栓,有阴栓者确定为已交配。将孕鼠随机分为5组,即低(15mg/kg)、中(30mg/kg)、及高(60mg/kg)3个实验组,1个阴性溶剂对照组和1个环磷酰胺(7.0mg/kg)阳性对照组。所有动物均于妊娠d6开始给药,静脉注射,每日1次,连续给药至受孕d15。阳性对照组于妊娠d11肌肉注射环磷酰胺,每天1次,连续3d。按《中药新药研究指南》中的有关要求,检测孕鼠和胎鼠的相关指标。结果:孕鼠静脉注射虎杖苷,连续给药10次未见动物出现与给药相关的异常反应。大鼠孕期无阴道流血、无流产等异常现象。30mg/kg及60mg/kg剂量组受孕d15后(给药第10次)体重明显低于阴性对照组(P<0.05),15mg/kg组动物体重未见明显变化。阳性对照组给药后受孕d18开始体重明显低于阴性对照组(P<0.05)。计算孕鼠体重净增长结果显示各给药组及阳性对照组与阴性对照组间无明显差异。3个剂量组孕鼠的平均着床数、窝平均活胎数、平均黄体数、活胎率、吸收胎率、死胎率及平均胎盘重与溶剂对照组比较,均无显著差别(P>0.05)。但3个剂量组子宫联胎重明显低于对照组(P<0.05)。阳性对照组孕鼠的窝平均着床数减少,活胎率     

小儿外伤性脑梗死24例分析

对我院1997-01～2005-08收治的小儿外伤性脑梗死24例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男14例,女10例,年龄8月龄～6岁,平均2岁.本组均有头部外伤史,其中坠落伤12例,摔伤8例,打击伤4例.本组均在伤后2 h～3 d入院.有短暂意识障碍4例,头痛10例,呕吐8例,言语不清6例,抽搐3例.本组均有偏瘫症状,偏瘫最早出现为伤后2 h,2～24 h出现9例,24～48 h出现12例,48 h后出现3例.     

基础护理存在的问题分析与对策

目的分析基础护理存在的问题,提出改进对策。方法 2004年1月自设病人满意度问卷调查表,每月每个科室发放5份,了解病人对护理工作满意度。对2004年1-4月316份调查表进行统计分析,将2005年1 -4月320份与2004年1-4月316份满意度调查进行对比。用SPSS 10．0统计软件建立数据库,采用x2检验并进行统计分析。结果 2005年1-4月平均满意度93．2％,比2004年1-4月平均满意度82．85％高出10．35％差异有显著意义(P<0．05)。结论通过满意度调查及时发现护理工作中存在的问题,找出差距,不断调整护理服务策略,以最大限度满足病人需求。     

1例鼻饲致会厌、上段气管及食管内结石病人的护理

胃肠道营养支持（鼻饲）是改善危生病人营养状况，提高机体免疫力和耐受能力的有效方法，同时也是增加厌食病人的体重，治疗神经性厌食症的安全方法，但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视。2005年9月我科收治了1例鼻饲致会厌、上段气管以及食管内结石的病人。现将其护理报告如下。     

临床护士锐器伤调查分析与对策

目的了解医院临床护士锐器伤的相关因素,研究防护对策。方法用回顾性调查,对报告登记的22名发生锐器伤的护士相关资料进行了调查与统计分析。结果 22名锐器伤者以内科护士比例最高,占32%,其次是外科护士占23%。在关联操作中,拔针操作损伤居首位占40%,其次是处理废物时占30%。结论该医院护士发生锐器伤主要分布在内外科,以拔针操作损伤最多。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素研究

目的：研究机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素。方法：回顾性分析2011-05-2013-05我院重症监护病房使用有创机械通气治疗的176例患者临床资料,对年龄、性别、血清白蛋白水平、营养方式、机械通气时间、APACHEⅡ评分、再次插管、气管切开、使用糖皮质激素、静脉使用镇静剂、置入中心静脉导管和使用质子泵抑制剂进行单因素分析,并对有统计学意义的因素进行Logistic多因素回归分析,探讨呼吸机相关性肺炎发生的危险因素。结果：气管切开、血清白蛋白≤30g/L、机械通气时间≥7d,APACHEⅡ评分≥20分,使用质子泵抑制剂是VAP发生的独立危险因素。结论：机械通气患者应加强营养,尽量避免气管切开,尽早脱机,尽量不使用质子泵抑制剂,减少呼吸机相关性肺炎的发生。     

某ICU住院患者医院感染目标性监测及影响因素分析

目的 监测医院重症监护病房医院感染情况,为制定医院感染干预措施提供依据。 方法 运用回顾性分析法,对某医院重症监护病房（ICU）住院患者医院感染进行目标性监测与结果分析。 结果 共监测该医院ICU住院患者1 159例,查出医院感染患者225例,医院感染率为19.41%;医院感染日感染率为24.59‰,调整后的日感染率为8.17‰。呼吸机相关肺部感染发生率为26.61‰;血管导管相关血流感染发生率为3.64‰;导尿管相关尿路感染发生率为3.65‰。 结论 该医院ICU患者医院感染原因利用RCA分析出医源性感染因素主要是医务人员和环境相关因素,提出各种导管插管留置等侵入性操作中无菌操作和手卫生为关键措施。     

小细胞肺癌合并急性胰腺炎2例

据报道前列腺癌、肾细胞癌、何杰金淋巴瘤和肺癌均可转移至胰腺,其中最常见的组织类型为小细胞肺癌。在临床上恶性肿瘤转移引起的胰腺炎并不多见。最近,我院呼吸内科收治了2例小细胞肺癌合并急性胰腺炎的患者,报道如下。例1,男,39岁,主因间断发热5个月,伴左上腹部疼痛1个月入院     

复方解热颗粒制剂的药效及急性毒性研究

目的观察复方解热验方水提浓缩物的解热及抗炎作用。方法采用大鼠皮下注射干酵母为发热模型,观察给复方解热颗粒后对大鼠体温的影响;小鼠耳涂抹巴豆油合剂建立炎症模型,观察受试用药对小鼠耳肿胀的影响。结果解热药6 g/kg于致热后1.5 h降低大鼠体温,降温作用持续2 h,3 g/kg组于药后2.5 h引起大鼠体温降低,1.5 g/kg组于致热后0.5 h即能降低发热大鼠体温,作用时间1 h。对巴豆油合剂致小鼠耳肿胀抑制率,2.5 g/kg剂量组为64%,5 g/kg剂量组为34%。结论复方解热颗粒制剂有明显的解热抗炎作用。     

儿童非典型肺炎诊断与鉴别诊断方法的探讨(附87例临床分析)

目的　探讨儿童非典型肺炎诊断与鉴别诊断方法 ,主要是与SARS进行鉴别。方法　对 2 0 0 3年 4月～ 5月儿童非典型肺炎 87例采用隔离、ELISA法做肺炎支原体IgM、衣原体IgM、IgG ,柯萨奇病毒BIgM ,巨细胞病毒IgM。乳胶凝集法查EB病毒抗原 ,免疫金标法查EB病毒抗体。酶联免疫法查SARS冠状病毒抗体IgM ,并分析临床资料。结果　 87例非典型肺炎中支原体肺炎 80例 ,衣原体肺炎 2例 ,EB病毒肺炎 5例。结论　目前SARS的实验诊断技术尚不普及 ,为了减少“疑似”和避免浪费 ,应尽可能做排除SARS的实验。而这些病原的抗原、抗体检查技术均已成熟 ,这些方法的建立和应用对排除SARS和AP的鉴别诊断有很大的价值。