微栓子监测在急性缺血性脑血管疾病中的应用

目的探讨微栓子监测(MES)在急性缺血性脑血管疾病中的应用。方法微栓子监测109例神经内科患者,其中急性缺血性脑血管疾病64例(试验组),非急性缺血性脑血管疾病患者45例(对照组),患者同时进行颈部血管彩超,记录微栓子监测阳性及阴性患者的颈部血管粥样硬化斑块情况。结果 1)试验组中35例微栓子阳性病例数占54.7%,对照组45例25例微栓子阳性病例数占55.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)60例微栓子阳性病例数中具有颈动脉斑块者40例,占66.7%;49例微栓子阴性病例数中具有颈动脉斑块者18例,占36.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);在不稳定斑块与稳定斑块比较中亦具有统计学意义(P<0.05)。结论微栓子监测对急性缺血性脑血管疾病的预防,具有间接指导意义。     

老年肺癌患者围术期护理

肺癌在我国占全身恶性肿瘤总数的15%,是老年人常见癌症之一,手术切除是治疗的主要方法。老年人由于对手术的耐受力有不同程度的下降,会影响手术治疗效果。现对46例老年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,来探讨其围术期护理经验。报道如下。     

师以下部队药学工作现状和体会

药学工作是各项医疗机构工作的重要组成部分,而药师是临床完成药学工作的重要力量,药师走向患者服务也是21世纪药学发展的主要方向。师以下部队卫生医疗机构的基层广大官兵直接提供医疗服务,其药学工作的好坏有直接体现到干部战士的医疗保障水平和部队战斗力,现就目前师以下部队药学工作状况、人员的编制状况体会如下。     

卒中单元患者呼吸道院内感染原因分析

目的了解卒中单元患者呼吸道医院感染的现状,分析危险因素。方法对67例脑卒中患者呼吸道医院感染进行回顾性调查,并对呼吸道感染的危险因素进行分析。结果住院时间长、年龄大、侵入性操作、病原体、体内菌群失调和误吸等是患者发生呼吸道医院感染的主要原因。结论严格无菌操作,规范、合理用药,观察患者呼吸道感染迹象,缩短住院时间,加强侵袭性操作的管理,可降低患者呼吸道医院感染的发生率。     

长期机械通气平稳撤机拔管成功救治高龄呼吸衰竭1例护理体会

重症呼吸衰竭(简称呼衰)是老年患者死亡的主要原因,机械通气是呼衰和呼吸停止最有效的治疗措施,精心护理和细致观察是高龄机械通气患者脱机、拔管成败的关键。1病例报告患者男,94岁,2002年11月26日入我院,按(1)肺部感染;(2)脑供血不足;(3)褥疮治疗。2003年1月9日晨5:00患者突然出现意识不清,呼吸暂停,发绀,动脉血气分析显示pH 7.197,PCO269.3mm Hg,PO245 mm Hg,SaO269.3%,经积极处理未见明显改善。当日7:50心率110/min,SaO245%,经专科会诊诊断为呼吸衰竭,给予面罩吸氧,血氧饱和度渐降至35%,遂行气管插管呼吸机辅助呼吸,采用容量控制模…     

必需微量元素铬与疾病的关系

必需微量元素占人体体重的0．01％以下，是人体合成酶、激素、核酸等调整生命代谢必需的化学元素。铬是迄今已发现的14种必需微量元素之一。     

慢性病患者出院后健康跟踪管理

目的：通过对慢性病患者健康跟踪管理,增强病人对健康认识,采取健康的行为及科学的生活习惯来恢复和保持健康。方法：建立出院病人健康档案,以整体护理为框架,按护理程序对出院院病人实施健康咨询指导。结果：为2326名出院病人建立了健康咨询档案,并进行了电话回访,联系复诊694人次（29．8％）,联系床位305人次（13．1％）,联系陪护198人次,并为部分出院病人联系参加医院组织的各种慢性病健康的知识讲座。结论：使病人提高健康意识,增强从医行为,使疾病控制在预防之中,提高人们的生活质量。     

脑卒后抑郁患者的观察及心理护理体会

随着对脑卒患者研究的日益深入,人们逐渐认识到脑卒后伴发的情感障碍已成为严重影响脑卒后患者肢体功能、认知功能和社会功能的主要因素之一,其中脑卒后抑郁是脑卒后最为常见的情感障碍,这是由于脑卒后导致的持续性的情感低落,兴趣减退为核心症状的心境障碍。脑卒患者由于抑郁情绪导致注意力,学习和执行功能,淡漠减退,缺乏主动性,不利于患者肢体功能残疾和认知损害的恢复,严重影响患者的预后和生活质量,甚至增加病死率,重症患者可伴有自杀观念甚至自杀行为。据本院调查,每年服药自杀的患者中,80％的患者患有精神抑郁症。     

导痰汤合菖蒲郁金汤治疗卒中后抑郁症的临床研究

目前,脑卒中是人类病死率最高的三大类疾病之一,卒中后抑郁症是卒中后最常见的并发症,抑郁症的出现不仅妨碍卒中后患者神经功能的恢复,而且增加病死率,对社会、家庭和个人造成了极大的经济和精神负担,所以对该病的治疗是目前亟待需解决的问题。2001—06—2006—06,我们采用导痰汤合菖蒲郁金汤治疗卒中后抑郁症108例,并与盐酸氟西汀治疗108例对照观察,结果如下。