Tubal catheterization for transvaginal gamete intrafallopian transfer: an alterative technique for non-tubal infertility

Gameteintrafallopiantransfer(GIFT),whichisoneoftheassistedreproductivetechniques,canbeusedininfertilepatientswithnormaltubes.Comparedwithinvitrofertilization--embryotransfer(IVF--ET),GIFTisclosertothephysiologicalstatusandhashigherclinicalpregnancyrate(30%--48%),aswellasmuchlesscomplicatedproceduresascomparedwiththoseinvolvedininyiircfertilizationandculture.Previously,GIFTwasperformedlaparoscopicallyunderanesthesia.Recently,amodifiedtechniquecalledtransvaginalGIFT(TV--GIFT)wasintrod…     

上皮型钙粘附蛋白在子宫内膜及蜕膜的表达

目的 观察上皮型钙粘附蛋白在月经周期各阶段子宫内膜和蜕膜中的表达及其免疫组化染色特点。方法 应用特异性单克隆抗体,SABC免疫组化技术,采用微波缓冲液抗原修复法和酶消化法,检测45例月经周期不同阶段的子宫内膜及早期妊娠蜕膜中上皮型钙粘附蛋白的表达。结果 子宫内膜腺上皮各阶段均见上皮型-钙粘附蛋白的表达,但在植入窗期表达最高,分泌晚期及早孕蜕膜表达降低。间质细胞仅在早孕蜕膜有少量表达。微波修复法阳性率明显酶消化法高。结论 钙粘附蛋白在子宫内膜植入窗期表达增高可能与胚泡粘附及植入过程有重要关系。检测该抗原宜采用微波抗原修复法。     

Leptin在生殖调节中的研究进展

L eptin来源于脂肪组织 ,是肥胖基因 ob(obese gene)的表达产物。七十年代人们在研究肥胖与遗传的关系时 ,发现 ob基因突变可导致小鼠肥胖。 1 994年底 Zhang等 [1] 成功克隆了小鼠的 ob基因 ,并确定了其所编码的蛋白。很快 ,大鼠、人的 ob基因也被克隆 ,它们编码的蛋白与小鼠具有 83～ 96 %的同源性。ob基因的蛋白产物也很快被人工重组 ,并命名为 leptin。已有大量研究证实 leptin在调节机体脂肪和体重稳态中具有重要作用 ,能够降低食欲 ,降低体重 ,减少体内脂肪含量 [2 ]。 ob基因突变致原发性 leptin缺失的 ob/ ob小鼠 ,肥胖并伴有生殖…     

肝素结合性表皮生长因子在早孕绒毛及蜕膜组织中的表达

目的　探讨肝素结合性表皮生长因子 (HB- EGF)在早孕绒毛及蜕膜组织中的表达 ;评估 HB- EGF在人类胚泡着床和早期胎盘组织发育中的作用。　方法　采用免疫组化法检测 18例早孕绒毛及蜕膜组织中的 HB- EGF的表达及定位。　结果　全部早孕绒毛及蜕膜组织标本均有 HB-EGF表达 ,早孕绒毛滋养细胞表达高于蜕膜组织 ,HB- EGF阳性产物定位于早孕绒毛及蜕膜组织中的细胞膜上和细胞浆内 ,呈棕黄色。　结论　人类早孕绒毛及蜕膜组织表达 HB- EGF可能与胚泡着床、胎盘形成和维持胎盘功能有关。     

角质细胞生长因子及其受体在人子宫内膜的表达

角质细胞生长因子 (ｋｅｒａｔｉｎｏｃｙｔｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＫＧＦ)是由间质来源的细胞分泌 ,调节间质 上皮细胞间相互作用的因子 ,刺激表皮细胞增殖[1] ,特异性刺激上皮细胞增殖 ,是体内上皮细胞增殖的重要旁分泌介质[2 ] ,有广泛的生物学功能[2 4] 。近年来 ,ＫＧＦ作为旁分泌调节生长因子在子宫内膜腺体增殖与分化方面的研究受到关注。目前 ,国内尚未见ＫＧＦ与生殖关系的报道。为此 ,我们检测不同时期子宫内膜中ＫＧＦ及其受体表达情况 ,并探讨其在子宫内膜腺体增殖与分化中的作用。一、资料与方法1.标本来源 :正常子宫内…     

瘦素对人卵巢黄素化颗粒细胞雌、孕激素分泌的体外实验研究

目的探讨瘦素在体外对人卵巢颗粒细胞雌激素和孕激素生成的影响。方法将来自体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的卵巢黄素化颗粒细胞纯化后,在不同浓度瘦素(0、10、30、100、300ng/ml)和人绝经期促性腺激素（hMG,0、0.1、0.2、0.5、1、2、5、10IU/ml）单独或联合作用下进行体外培养,收集培养液,采用放射免疫方法测定颗粒细胞产生雌二醇及孕酮的量。结果不同浓度的瘦素对雌二醇、孕酮的生成无影响;hMG为5IU/ml时,雌二醇水平平均为2.36×10-11mol/L,加入不同浓度瘦素（10、30、100、300ng/ml）,雌二醇的生成均受到明显的抑制,随瘦素浓度增加,雌二醇水平逐渐降低（P<0.05）,孕酮水平无明显变化;hMG浓度小于0.5IU/ml时,瘦素对雌二醇生成无影响;hMG浓度大于0.5IU/ml、瘦素为100ng/ml时,雌二醇水平低于不加瘦素的对照（P<0.05）。结论瘦素参与卵巢颗粒细胞激素生成的调节,在卵泡发育和黄体形成中有一定的作用。     

脑源性神经营养因子及其受体在人卵巢的表达与卵泡发育的关系

目的：研究脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体——酪氨酸蛋白激酶受体B(TrkB)在人卵巢中的表达。初步探讨其与卵泡发育的关系。方法：取排卵前期人卵巢组织和来自体外受精．胚胎移植(IVF-ET)周期的取卵日卵泡液、人卵巢黄素化壁层颗粒细胞(hMGLCs)、人卵巢黄素化卵丘颗粒细胞(hCGLCs)、未受精卵母细胞或未成熟卵母细胞。用免疫组织化学SABC法研究BDNF在人卵巢组织中不同发育阶段卵泡的表达，酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测BDNF在人卵泡液，hMGLCs和hCGLCs无血清培养上清液中的表达。用免疫组织化学SABC法研究TrkB在人卵巢组织不同发育阶段卵泡的表达，免疫细胞化学SABC法研究TrkB在hMGLCs，hCGLCs和未受精或未成熟卵母细胞的表达，Western blotting方法检测TrkB在hMGLCs和hCGLCs的表达及其差异。结果：人卵泡液中存在BDNF，BDNF表达于初级卵泡和次级卵泡的颗粒细胞及窦状卵泡的卵丘颗粒细胞。TrkB表达于初级卵泡和次级卵泡的颗粒细胞、窦状细胞的卵丘颗粒细胞、壁层颗粒细胞及卵母细胞，壁层颗粒细胞表达量高于卵丘颗粒细胞。结论：在人卵巢BDNF及其受体TrkB可能(通过旁分泌和自分泌的方式)参与颗粒细胞功能的完成和卵母细胞发育的调控。     

自然周期与超促排卵方案在卵巢低储备低反应患者中的临床应用

目的:探讨自然周期体外受精-胚胎移植(NC-IVF-ET)和超促排卵周期体外受精-胚胎移植(COH-IVF-ET)在卵巢低储备低反应患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年6月～2010年12月接受IVF治疗的170名卵巢储备功能降低的低反应患者共249个IVF治疗周期,按治疗方案分为A组(NC-IVF-ET组)(87周期)和B组(COH-IVF-ET组)(162周期);有24名患者先后行过两种方案共66个治疗周期,同样按方案分为C组(NC-IVF组)(36周期)和D组(COH-IVF组)(30周期)。使用spss13.0统计软件分别对各分组的一般情况、治疗情况及结局行对照分析。结果:A组患者年龄较B组小,窦状卵泡数(AFC)较少,基础卵泡刺激素(FSH)较高,但两组不孕年限差异无统计学意义;A组患者的促性腺激素(Gn)用量、HCG日的雌二醇(E2)水平、内膜厚度及各径线的卵泡数均低于B组;A组较B组抽吸的卵泡数、获卵数、移植胚胎数均较少,获卵率较低,周期取消率较高,差异有统计学意义;而两组间正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、移植周期的临床妊娠率及早期自然流产率比较差异均无统计学意义。C组年龄和窦状卵泡数较D组低,基础FSH水平较高,两组间不孕年限无统计学差别;C组的Gn用量、HCG日E2水平、内膜厚度及各径线卵泡数均低于D组,差异有统计学意义;两组相比,C组抽吸的卵泡数、获卵数、移植胚胎数均较少,获卵率较低,周期取消率较高,差异有统计学意义;但C、D两组间正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、移植周期的临床妊娠率比较差异均无统计学意义。结论:对于卵巢储备降低的卵巢低反应患者,自然周期IVF与超促排卵IVF各有利弊,可综合患者各方面条件,灵活选择治疗方案。     

经附睾取精行卵母细胞内单精子注射治疗无精症获临床妊娠2例

我院开展两例经附睾切开取精行印母细胞内单精子注射（ ＩＣＳＩ）获得临床妊娠，报告如下。１临床资料 例１，患者夫妻均为３４岁，原发不孕７年，男方检查为无精症，体捡：男性体型，第二性征发育好，睾丸、附睾发育正常，输精管缺如。实验室检查：血性激素水平在正常范围，染色体核型为４６，Ｘ，Ｙ； １９９６年５月睾丸活检示大部分白细精管内可见各级造精细胞及成熟精子，仅少部分白细精管纤维化并玻璃样变，于１９９９年５月行双侧输精管探查术，被认为手术无法修复。 １９９９年 ９月给患者妻子采用长周期ＧｎＲＨａ／ＦＳＨ超促排…     

钙粘附蛋白与子宫内膜

钙粘附蛋白全称钙依赖的粘附分子家族(cadherin),是一种单链跨膜糖蛋白,主要参与介导特定器官和组织同型细胞间的粘附.在月经周期不同阶段,钙粘附蛋白的表达量和类型不同,且受类固醇激素的调节.在胚泡着床过程中,不同类型的钙粘附蛋白分别在内膜上皮、间质及滋养细胞的表达,提示其在着床调节方面的重要作用.E-钙粘附蛋白结构、功能的缺陷与子宫内膜异位症发病的关系密切.