输卵管原因不孕患者IVF-ET周期中子宫内膜的超声监测及年龄对妊娠的预测价值

目的 评价输卯管原因不孕患者IVF-ET中子宫内膜的超声监测及年龄对妊娠的预测价值。方法 输卵管原凶不孕妇女305例，男方精液正常，采用长周期控制性超促排卯方法，于hCG注射日行阴道超声监测子宫内膜厚度、同声类型及临床妊娠情况。结果 妊娠组与未妊娠组子宫内膜厚度、内膜同声类型均无差异，但是妊娠所需的子宫内膜厚度至少为7mm；而且20～34岁组的妊娠率高于≥35岁以上组。结论 hCG日超声监测子宫内膜厚度与同声类型对IVF-ET结局无明显预测性，但妊娠所需的子宫内膜厚度至少为7mm，20～34岁组的妊娠率高于≥35岁以上者。     

培养环境的温度变化与人MII期卵母细胞纺锤体形态学变化的关系

目的：观察环境温度的改变对MII期人卵纺锤体结构的影响，方法：40例非男性因素的不孕妇女，将常规体外授精后未受精的MII期卵子置于室温（23-250c）直至纺锤体消失，于纺锤体消失后，将卵子分成3个实验组：1组纺锤体消失后立即复温（n=8）；2组纺锤体消失后室温下静置5min再复温（n=6）；3组纺锤体消失后室温下静置10min再复温（n=6），卵子复温后5min，10min，2h分别观察纺锤体的复现情况。结果：20个未受精的MII期卵子置于室温下5min内纺锤体均消失，1组中的8个卵子，2组中的6个卵子复温后再次观测到了MII期纺锤体，3组中的6个卵子只有3个卵子再次出现了MII期纺锤体，对照组的18个卵子放置于37℃恒温板上观察30min，纺锤体均未见消失。结论：MII期卵子纺锤体对环境温度的改变非常敏感．温度降低将导致纺锤体消失，随着时间的延长，纺锤体复现几率明显减少。     

子宫内膜异位症对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的探讨子宫内膜异位症对体外受精.胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法对2003年4月至2005年12月69例子宫内膜异位症合并不孕症及同期73例输卵管性不孕症行IVF-ET的患者进行回顾性分析,子宫内膜异位症按照临床病理类型分为A、B两组,A组为卵巢型,B组为腹膜型,随机选同期输卵管性不孕患者为C组,比较A、B、C 3组间的促性腺激素(Gn)的用量、卵子数、受精率、临床妊娠率、种植率和分娩率.结果子宫内膜异位症A、B两组使用Gn总量显著高于C组(P＜0.05),获卵数显著低于C组(P＜0.05),而受精率、临床妊娠率、种植率、分娩率在3组间差异无显著性.结论子宫内膜异位症降低卵巢对超促排卵的反应性使获卵数减少,但不影响IVF-ET的妊娠结局.     

几种中药对大鼠垂体前叶细胞分泌泌乳素影响的实验研究

高泌乳素(PRL)血症可引起无排卵、不孕、月经紊乱、闭经甚至出现更年期症状,长期处于高 PRL 血症状态可致骨质疏松,我们利用大鼠垂体前叶细胞培养体系观察了芍药等9种中药对垂体前叶细胞分泌 PRL 的影响。材料与方法1 材料1.1 动物雌性 Wistar 系大鼠,体重180～250g,胎龄12～15周,日本德岛大学医学部实验动物中心提供。1.2 药物及试剂中药:芍药、甘草、仙茅、巴戟天、菟丝子、淫羊藿、肉苁蓉、熟地、枸杞子均由日本津村顺天堂制药株式会社提供的实验用药物粉末,粗提物,DMEM_Ⅰ、DMEM_Ⅱ(pH7.3)     

降钙素与子宫内膜容受性

着床期子宫内膜降钙素的表达呈周期性特征：与“种植窗”的开放相吻合。着床结束后，表达下降，阻断其表达，可导致着床失败。对假孕小鼠子宫内膜降钙素ｍＲＮＡ的检测发现其降钙素的表达不要求胚胎存在，只受母体因素调控，提示：降钙素在子宫内膜容受性形成和维持中起重要作用。     

类肝素结合性表皮生长因子在人子宫内膜植入窗期的表达和意义

探讨类肝素结合性表皮生长因子 (HB-EGF)在人正常子宫内膜中的表达特点 ,评估其在子宫内膜的生长、分化及在植入窗期介导胚泡着床中的作用。采用免疫组织化学方法检测 5 6例正常子宫内膜 (1 6例增殖期 ,1 3例分泌早期 ,1 5例分泌晚期 ,1 2例植入窗期 )中 HB-EGF的表达及定位。结果 :HB-EGF在人各期子宫内膜均有表达 ,在植入窗期或分泌中期子宫内膜上皮细胞和间质细胞表达最强 ,并定位于腺上皮和腔上皮细胞表面 ,呈顶浆分泌状。结论 :HB-EGF存在于人各期子宫内膜 ,在植入窗期明显高表达可能参与介导胚泡着床 ,并与间质细胞的生长、分化有关 ,利于子宫内膜蜕膜化 ,为胚泡着床做准备。     

不同年龄妇女的胚胎着床和临床妊娠结局分析

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中不同年龄妇女的临床妊娠结局。方法：回顾性分析2002年1月至2006年12月在南方医院生殖医学中心进行IVF-ET治疗的1829个新鲜周期．比较不同年龄组之间的胚胎着床率、临床妊娠率、自然流产率。结果：本研究的平均临床妊娠率为46．7％。≤34岁组、35-37岁组、38～40岁组、41～42岁组、≥43岁组的胚胎着床率分别为33．3％、25．2％、13．3％、13．8％、5．0％，差异有显著性（P=0．000）；临床妊娠率分别为50．5％、45．4％、25．8％、27．5％、11．1％，差异有显著性（P=0．000）；自然流产率分别为5．3％、10．8％、11．8％、15．8％、0％，差异有显著性（P=0．004）。结论：患者年龄是影响IVF-ET妊娠结局的重要因素。随年龄增加，尤其是38岁以上的妇女，胚胎着床率与临床妊娠率明显降低，自然流产率显著升高。[著者文摘]     

体外受精-胚胎移植术后宫内外同时妊娠11例分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植术后宫内宫外妊娠的发生率、高危因素及早期诊治方法。方法:对我中心1997年3月至2006年8月接受体外受精-胚胎移植术后宫内宫外妊娠临床资料进行回顾性分析。结果:1041例临床妊娠中宫内外妊娠11例,发生率为1.07%。11例宫内宫外妊娠手术后9例继续妊娠,妊娠至足月为54.56%。结论:辅助生育技术的开展,导致宫内宫外妊娠的发生率大大提高,此症的发生与输卵管病变及其他高危因素有关,及早及详细的阴道超声检查,有利于宫内外妊娠的早期诊断和治疗。     

卵巢储备功能的评价

卵巢储备功能,又称卵巢储备（ovarian reserve）,是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,间接反映卵巢的功能。据估计约10％的不孕妇女罹患卵巢储备功能降低。目前卵巢储备功能的检测方法有多种,它与辅助生殖技术（ART）时卵巢反应性的关系已进行了较多的研究,而与妊娠率、分娩率的相关性则研究较少,尚无公认的最佳的卵巢储备检测方法,多项指标结合应用检测卵巢储备能获得更好的效果。探讨卵巢储备的检测方法及其在临床的应用,对指导妇女在卵巢储备明显下降前受孕和治疗不孕症,有重要的临床价值。