神经根型颈椎病疗效观察

<正>神经根型颈椎病约占颈椎病的60%～70%[1]。神经根型颈椎病治疗方法较多,但疗效不一,而且单一疗法疗效多不满意。2006年3月—2009年7月,我们采用综合康复治疗的方法,取得比较满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组90例中,男53例,女37例。年龄23～67(44.5±4.2)岁。病程2个月～19年,平均(3.8±0.6)年。所有病人均进行颈椎X线摄片、CT及MRI检查。诊     

不同强度降血糖对急性脑梗死后高血糖患者预后影响的研究

目的通过观察伴有卒中后高血糖的急性脑梗死患者,初步探讨强化降血糖与标准降血糖对其预后的影响。方法纳入106例发病72 h内的颈内动脉系统脑梗死患者,随机分为将末梢血糖控制在6~8 mmol/L的强化降血糖组及将末梢血糖控制在8~10 mmol/L的标准降血糖组,各53例,均予以胰岛素控制血糖达72 h。随访3 m,主要终点事件为:7 d NIHSS评分,3 m mRS评分;次要终点事件为:3 m死亡率,3 m严重残疾率,低血糖发生率。结果两组间7 d NIHSS评分与3 m mRS评分均具有显著统计学差异(P0.05)。但两组间3 m死亡率,3 m严重残疾率,低血糖发生率均无显著统计学差异(P0.05)。结论对急性脑梗死后高血糖患者强化降血糖较标准降血糖能显著改善神经功能缺损评分,对轻中度患者获益更明显,但减少死亡及改善严重残疾不明显。     

基于定量瞳孔阻滞力仿真实验的虹膜组织生物力学特性分析

目的分析瞳孔阻滞力作用下的虹膜特性,探讨虹膜生物力学特性参量与瞳孔阻滞力和前后房压强差的关系。方法利用设计的瞳孔阻滞力仿真装置模拟瞳孔阻滞力,用液体加压装置模拟前后房压强差,对实验动物的虹膜进行整体加压,定量分析瞳孔阻滞力作用下的虹膜面应变、曲率半径的变化与前后房压强差的关系,以及不同大小的瞳孔阻滞力与前后房压强差的关系。结果获得了与临床现象相近的实验模型,与前期实验工作的方法相比,该实验方法更接近生理状态。得出分别以面应变、虹膜膨隆最高点的曲率半径与前后房压强差关系表达的方程,虹膜面应变δ与前后房压强差ΔP成以下规律:ΔP=b0eb1δ(b0=3.3373,b1=30.3909);虹膜曲率半径r与前后房压强差ΔP关系:r=e(b0 b1/ΔP)(b0=0.4761,b1=21.6604)。初步完成了虹膜特性和瞳孔阻滞力的定量研究,描述了不同大小的瞳孔阻滞力与前后房压强差的关系。结论实现了软组织小力学量的定量测量。面应变和曲率半径是可量化的虹膜形变特性参量,能够敏感的反映前后房压强差的变化,虹膜膨隆最高点的曲率半径是临床上容易测量的指标,对其的测量将帮助人们更好的进行早期临床诊断和治疗。     

射频手术技术在眼整形外科的应用

射频手术技术（Radiosurgery）是应用高频电波进行组织切开和凝止血的手术切口技术.从二十世纪八十年代起,国外开始在某些需精确切开的手术中应用此技术.眼部及整形外科对手术精确性的特殊要求使得该项技术得以更广泛的应用.     

南昌市脑血管病发病与气象因素相关性研究

目的探讨脑梗死(CI)、脑出血(CH)、蛛网膜下腔出血(SAH)发病与气象因素的相关性。方法收集我院2004-2009年脑血管病患者3922例及同期的气温、气压、相对湿度等气象资料;采用圆分布分析脑血管病发病的季节规律。结果 (1)CI冬季高发,平均角在1月份(P<0.05),CH、SAH夏季高发,平均角在8月和7月份(P<0.05);(2)CI月发病例数与月均气温、月均最高气温、月均最低气温呈负相关(P<0.05),与月均最高气压、月均最低气压呈正相关(P<0.05);CH月发病例数与月平均气温、月均最高气温、月均最低气温呈正相关(P<0.05);SAH月发病例数与月均气温、月均最高气温、月均最低气温呈正相关(P<0.05),与月均最高气压、月均最低气压呈负相关(P<0.05);(3)多元逐步回归筛选出来影响CI月发病例数的气象因素是月平均最低气温。影响CH月发病例数的气象因素是月均最高气温和月均最低气压,影响SAH月发病例数的气象因素是月均最低气压。结论气象因素是脑血管病发病的影响因素,在脑血管病的预防工作中应充分考虑其发病的季节特点及气象因素。     

因视网膜分支动脉阻塞首诊眼科大动脉炎1例

患者,男,28岁,傣族.因右眼视力骤降18d,于2011年2月22日收住我院.患者2月4日白天有大量抽烟喝酒史,当晚8时突感右眼视力骤降,眼前黑影遮挡,不能视物,患者当即卧床休息,次日病情无改善,因春节放假患者未就诊,于2月9日才到当地医院就诊,诊断不详,建议转诊,患者当日即到昆明某三甲医院就诊,经FFA检查后诊断为"右眼视网膜分支动脉阻塞",收住院给予静脉滴注舒血宁20ml7d,复方樟柳碱右侧颞浅动脉旁注射5次,治疗后,病情稍有改善,视力由数指/30 cm提高至0.1(抬头视).患者出院次日又到我院就诊,寻求中医中药治疗.询问病史:既往有抽烟喝酒嗜好10年余.双眼上睑下垂病史20余年.去年曾发生右上肢疼痛,上抬、平举均受限,经当地医院针灸治疗好转(具体诊断不详).     

中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的观察中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法将38例(41眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为2组,治疗组26例(28眼)予中医辨证联合复方樟柳碱治疗,对照组12例(13眼)予常规西药治疗,观察比较2组疗效。结果治疗组治愈19例,好转5例,未愈2例;对照组治愈3例,好转4例,未愈5例。治疗组治愈率、有效率均高于对照组,具有显著性差异(P均<0.05)。结论中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变较西药治疗效果佳。     

喜炎平注射液联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的临床研究

目的观察喜炎平注射液联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选取2015年3月—2015年4月汉中市中心医院儿科进行治疗的急性上呼吸道感染患儿120例,随机分为对照组和治疗组,每组患儿各60例。对照组给予小儿豉翘清热颗粒,开水冲服,3次/d,饭后服用,不同年龄组用量不同,6个月~1岁患儿:1~2 g/次;1~3岁患儿:2~3 g/次;4~6岁患儿:3~4 g/次;7~9岁患儿:4~5 g/次。治疗组患者采用喜炎平注射液静脉滴注,1次/d,0.2~0.4 m L/kg,小儿豉翘清热颗粒的用法、用量同对照组。两组患儿均连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后主要症状、体征消失时间以及血清学指标。结果治疗后治疗组和对照组患儿总有效率分别为96.67%、75.00%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿退热时间、腹泻消失时间、呕吐消失时间、咳嗽消失时间、鼻塞消失时间和咽痛消失时间均显著低于对照组患儿,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿hs-CRP、TNF-α和IL-6较治疗前显著改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患儿hs-CRP、TNF-α和IL-6较对照组患儿有显著改善,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿在治疗期间均未观察到不良反应。结论喜炎平注射液联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染临床疗效好,起效快,未发现不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

曲妥珠单抗并紫杉醇新辅助化疗HER2阳性晚期局部乳腺癌的疗效评估

目的 评估应用曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性局部乳腺癌晚期患者的疗效。方法 选择2017年2月—2018年10月期间入某医院诊治的62例HER2阳性局部乳腺癌晚期患者,按随机数表法进行分组,单一组(31例)单独行曲妥珠单抗治疗,联合组(31例)行曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗联合治疗。对比两组患者血清相关指标、临床疗效以及药物毒副反应。结果 治疗后联合组患者的糖类抗原125(CAI125)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)肿瘤标志物表达水平均低于单一组;联合组治疗有效率(64.52%)高于单一组(38.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对HER2阳性局部乳腺癌晚期患者应用曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗的疗效较好,可抑制肿瘤细胞增殖,有效控制病情进展,值得推广。     

头针结合舌三针治疗中风后失语40例

目的观察头针结合舌三针对中风后失语的临床疗效。方法采用头针结合舌三针,取头皮语言区与上廉泉、左右旁廉泉,配合语言康复训练治疗中风后失语症40例,并与单纯采取语言康复训练40例对照。结果治疗组总有效率高于对照组。结论头针结合舌三针是治疗中风后失语症的有效方法之一。