靶向基因转移系统的研究进展

基因治疗已在治疗多种人类重大疾病如遗传病、肿瘤等方面显示出良好的应用前景,但也面临着巨大的挑战,主要是如何选择安全、高效、靶向的载体系统。基因治疗的靶向性研究近年来取得了许多新的进展,如应用重组病毒载体,借助抗体或配体将治疗基因定向导入靶细胞。纳米生物材料由于其良好的生物安全性,可方便有效地实现基因的靶向性及高效表达,成为制备高效、靶向的基因治疗载体系统的良好介质,在基因治疗载体系统中日益受到广泛重视。本文综述了目前国内外在靶向基因转移系统中的最新研究进展。     

血清CysC、HbA1c、IL-6联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的分析血清白细胞介素-6(IL-6)、胱抑素C(CysC)及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取该院2016年1月至2018年1月收治的200例糖尿病患者作为研究对象,按临床诊断标准分为单纯糖尿病组(DM)40例、早期糖尿病肾病组(EDN)80例、临床糖尿病肾病组(DN)80例,另外选取100例体检健康的非糖尿病肾病患者作为对照组。进行血清IL-6、CysC及HbA1c检测,并对其结果进行分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断价值。结果与对照组比较,DM组、EDN组、DN组CysC、IL-6和HbA1c水平升高,且3组的IL-6和HbA1c水平升高更显著,差异有统计学意义(P0.05);与DM组比较,EDN组、DN组CysC、IL-6和HbA1c水平升高,且EDN组、DN组IL-6和CysC水平升高更显著,差异具有统计学意义(P0.05);DN组CysC、IL-6和HbA1c水平高于EDN组,差异具有统计学意义(P0.05)。HbA1c、CysC、IL-6 3项联合检测诊断DN的AUC为0.98,高于各指标单项检测时的AUC。CysC、HbA1c、IL-6任意两者之间均呈正相关(P均0.05)。结论血清CysC、HbA1c、IL-6联合检测有利于早期糖尿病肾病患者的诊断,具有一定的积极意义。     

活动修复中采用软衬材料效果观察

目的：观察软衬材料应用于活动修复的临床效果。方法：选择上颌骨缺损患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用软衬材料进行修复,对照组进行常规硬性基托修复,观察并对比分析两组患者的治疗效果。随访1年,观察修复材料的耐老化性。结果：软衬材料进行修复的患者主观感觉好,自觉症状明显减轻,义齿软衬材料具有较好的耐老化性。结论：活动修复中采用软衬材料具有较好疗效及耐老化性,该材料具有良好的应用价值。     

促性腺激素释放激素类似物在前列腺疾病治疗中的应用

本文主要介绍促性腺激素释放激素类似物在前列腺癌和良性前列腺增生症中的临床应用，对临床具有指导意义和实用价值。     

翼腭窝部位病变的CT表现

目的：探讨翼腭窝区病变的ＣＴ表现特点。资料与方法：２６５例翼腭窝区病变的人皆行ＣＴ冠状和横断扫描、,所得影像资料与其病理结果相对照进行分析,结果：２６例翼腭窝区病变中犯翼腭窝前壁者有２１便,约占８０％;侵犯翼腭伯壁者有１６例,约占６１％,侵犯翼腭窝底壁者有１５例,占５８％;侵犯腭窝内壁者有１４例,约占５４％;侵犯翼腭个壁者有５例,约占２０％,骨破坏可分为侵蚀性和膨胀性两种,恶性病变以侵 骨破坏为主     

术前系统免疫炎症指数对远端胆管癌患者术后预后的评估价值

背景与目的:远端胆管癌(DCC)发病隐匿,恶性程度高,早期诊断困难,患者确诊时大多数已经进展至中晚期,多已不具备根治性治疗的条件.因此,寻求可靠的DCC血清学标志物对于早期诊断与治疗获益评估具有重要的意义.系统免疫炎症指数(SII)是通过淋巴细胞、中性粒细胞和血小板计数计算获得的综合炎症指标,其被应用于多种恶性肿瘤的预...     

肾部分切除术患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗研究

目的 研究肾部分切除术患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗。方法 选取2019年10月至2021年10月该院行肾部分切除术的肾癌患者131例作为研究对象,将术后急性肾损伤患者21例纳入急性肾损伤组,将术后无急性肾损伤患者110例纳入无急性肾损伤组,对所有患者临床资料进行回顾性分析。对比两组一般情况、围手术期指标、术后各时间窗出入量分布情况,分析患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗,以及患者术后急性肾损伤的独立危险因素。结果 急性肾损伤组热缺血时间长于无急性肾损伤组,术后1年肾功能正常率低于无急性肾损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性肾损伤组术后10、12、14、16、18 h出入量均高于无急性肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。经曲线下面积(AUC)-受试者工作特征(ROC)曲线分析,术后10 h是患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗。经多元logistic回归分析,热缺血时间、术后10 h时间窗出入量是患者术后急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论 热缺血时间、术后10 h时间窗出入量是患者术后急性肾损伤的独立危险...     

基于现象描述式的康复指导应用于前列腺癌患者围术期中的效果观察

目的 探讨基于现象描述式的康复指导应用于前列腺癌患者围术期的效果。方法 选择2020年6月—2021年6月医院收治的前列腺癌患者110例为研究对象,按基本资料匹配原则分为观察组和对照组,各55例。对照组行常规康复干预,观察组行基于现象描述式的康复指导干预。比较两组干预前后恐惧疾病进展水平、控尿功能、生活质量变化及术后不良反应发生情况。结果 实施基于现象描述式的康复指导后,观察组术后7 d恐惧疾病进展水平低于对照组,恢复控尿功能时间短于对照组,总漏尿次数少于对照组,术后7 d的MUCP、LPP水平均高于对照组;观察组术后4周生活质量各维度评分均优于对照组,术后尿失禁、膀胱痉挛、尿路感染发生率均低于对照组。上述指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于现象描述式的康复指导应用于前列腺癌患者围术期中可降低恐惧疾病进展水平,改善控尿功能及生活质量,减少不良反应发生。     

预注不同肌松药对罗库溴铵起效时间的影响

目的研究预注不同肌松药对罗库溴铵起效时间的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级全麻择期手术患者48例,随机分4组各12例。Ⅰ组单次静脉注射罗库溴铵0.60 mg&#8226;kg 1,Ⅱ～Ⅳ组分别预注罗库溴铵0.06 mg&#8226;kg 1、维库溴铵0.01 mg&#8226;kg 1、阿曲库铵0.05 mg&#8226;kg 1,间隔4 min后,静脉注射插管剂量罗库溴铵0.54 mg&#8226;kg 1。观察各组肌松药起效时间、气管插管条件及心血管反应。结果Ⅰ～Ⅳ组肌松起效时间分别为（116.3±16.5）,（104.7±19.9）,（71.2±13.4）,（95.6±17.7） s。与Ⅰ组比较,仅Ⅲ组起效时间明显缩短（P＜0.05）。气管插管条件及心血管反应各组间差异无显著性。结论预注0.2 ED95罗库溴铵、维库溴铵或阿曲库铵时仅维库溴铵能显著缩短罗库溴铵的起效时间。     

国际医疗救援中野战医院急诊室质量管理

为加强野战医院急诊室的质量管理,本文总结了印度尼西亚、巴基斯坦救援期间野战医院急诊室的质量管理经验,探讨通过实施＂整体、有序、协调、动态＂的质量管理原则,建立完善的危重患者抢救程序,准确、及时的检伤分类,有效、灵活的国际救援合作机制,稳定、实时的质量监控方法,提高国际医疗救援中危重患者抢救水平。