营口市一起学校甲型H1N1流感暴发的调查

目的调查营口市某学校2009年8—9月发生甲型H1N1流感状况,以及时控制疫情。方法流行病学调查和实验室检测。结果14例确诊为甲型H1N1病例,并确认为一起由首例患者引起的以直接接触为主的学校聚集性甲型H1N1流感暴发疫情,无死亡病例。结论此为一起学校聚集性甲型H1N1流感暴发疫情,经各有关部门协同工作,使疫情得到控制。     

脂蛋白脂酶基因Ser447-Thr多态性与单纯性肥胖的关系

目的 探讨脂蛋白脂酶基因中常见多态性位点Ser447-Thr基因多态性与单纯性肥胖的关系。方法 应用多聚酶链反应方法和限制性片段长度多态性拔术对51例单纯性肥胖患者和100名正常对照组LPLSer447-Thr进行多态性分析,并测定血脂。结果 两面三刀组等位基因频率及基因型差异均无显著性,肥胖组与对照组CG或GG型携带者的血脂指标与CC型携带者的血脂指标差异无显著性。结论 LPL基因Ser447-Thr多态性与单纯性肥胖无关联。     

护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的研究

目的观察针对性的护理干预措施对改善内科住院患者睡眠状况的效果。方法选择我院内科从2011年3月至2011年12月所收治的住院患者350例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组患者只进行常规护理,而观察组则在常规护理的基础上实行针对患者睡眠状况的干预措施。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者睡眠质量进行评价,另外记录两组患者的平均住院时间。结果结果发现,两组的PSQI评分的差异在干预前无统计学意义,而经过积极护理干预后,干预组的评分不单低于干预前,而且也显著低于对照组在干预后的水平,两组的差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者平均住院时间观察组也显著短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论针对性的护理干预手段对内科住院患者的睡眠状况有较好的改善作用,能显著降低PSQI评分,缩短患者的住院时间,因此我们认为该法可在临床当中推广应用。同时不断进行改良革新和推行。     

1起副溶血性弧菌食物中毒的菌型鉴定及同源性分析

目的对1起副溶血性弧菌引起的食物中毒进行菌型鉴定及同源性分析,为食物中毒疫情处置提供参考。方法采集病例和食物、外环境标本进行菌株型别的分离鉴定,并对菌株同源性进行分析。结果共采集标本17份,其中3份外环境标本和5份病例标本检出副溶血性弧菌,病例菌株血清型均为O3:K6,环境菌株血清型为O4:KUT和O1:KUT。所有菌株trh基因阴性,病例菌株tdh阳性,环境菌株tdh阴性。脉冲场凝胶电泳(PFGE)指纹图谱显示所有病例菌株具有相同的PFGE图谱,与环境菌株的PFGE图谱的相似性为64.1%。结论该起食源性疾病暴发疫情是由O3:K6型副溶血性弧菌引起的食物中毒事件。     

微生物在中药生物转化中的应用

微生物转化中药是指利用微生物产生的酶系作用于中药底物,以期产生新的活性成分,提高中药药效,降低中药不良反应,去除中药中的大分子杂质和将其作为研究药物代谢机制的辅助手段。综述了微生物在中药生物转化中的应用及研究概况,并对其发展前景进行了展望。利用微生物对中药进行转化是中药高效利用的一条新思路,也符合中药生产现代化和产品国际化的发展要求。     

注射用重组人生长激素治疗特发性矮小症Ⅲ期临床试验研究

目的 评价注射用重组人生长激素（rhGH）治疗中国青春期前特发性矮小症（ISS）的有效性和安全性。方法 该研究为2016年12月27日至2020年07月30日,招募青春期前ISS患儿开展的一项随机、开放、空白对照、多中心的Ⅲ期临床试验。纳入受试者以3:3:1的比例随机分配至高剂量组、低剂量组和空白对照组,rhGH的给药周期为52周。观察治疗前后实际年龄的身高标准差积分变化（ΔHTSDS）,治疗结束时受试者的年生长速率（HV）和骨成熟情况,同时考察治疗期间药物安全性。结果 共有150例受试者完成了试验。基线时各组受试者的年龄、骨龄、性别、身高、体重、体质指数及HT-SDS、年HV、胰岛素样生长因子1水平差异均无统计学意义（P> 0.05）。全数据集分析（FAS）和符合方案集（PPS）分析均发现,第26、39、52周,高剂量组、低剂量组和对照组之间ΔHT SDS的差异均有统计学意义（P<0.001）;两两比较发现,高剂量和低剂量组的ΔHT SDS均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。FAS分析发现,第13、26、39、52周,高剂量组、低剂量组和对照组之间HV...     

ERCP联合EST取石术后鼻胆管引流66例围术期护理

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合十二指肠乳头切开术(EST)术后行鼻胆管引流(ENBD)的护理方法。方法:总结ERCP及EST患者术前护理、术中配合及术后病情观察要点,术后为了预防感染和粘连,行ENBD放置鼻胆管,做好鼻胆管引流护理。结果:本组60例患者痊愈,效果满意;5例患者并发高淀粉酶血症,经治疗痊愈;1例患者并发急性重症胆管炎术后1周死亡。结论:ERCP联合EST取石术是目前微创治疗胆总管结石的首选手术方法,有痛苦小、出血少、并发症少、住院时间短等优点,而ENBD是预防和解除胆道梗阻的有效临床治疗方法,而积极的围术期护理是手术成功的重要保证。     

造血干细胞移植治疗黏多糖贮积症Ⅱ型代谢指标分析

目的从实验室代谢指标探讨黏多糖贮积症Ⅱ型患儿造血干细胞移植治疗后的疗效。方法回顾分析23例男性黏多糖贮积症Ⅱ型患儿造血干细胞移植治疗年龄及治疗前后外周血白细胞艾杜糖醛酸-2-硫酸酯酶(IDS)活性、尿黏多糖(GAG)定性和电泳结果变化。结果 23例男性患儿,移植中位年龄为4.5岁(1.75～12岁)。移植前23例患儿IDS活性均显著低于正常值;移植后100天,90.9%(20/22)患儿IDS活性达到正常值;至移植后2年,100%(9/9)患儿IDS活性达到正常值;移植2年后,患儿IDS活性稳定于正常值范围。移植后2年内患儿IDS活性数值变化差异无统计学意义(P0.05)。移植后100天即有53.3%(8/15)患儿尿GAG含量较移植前下降。截止到资料收集时间,75.0%(15/20)患儿移植后尿GAG含量较移植前下降,但仅2例(10.0%,2/20)患儿移植后尿GAG完全转阴。结论造血干细胞移植治疗可恢复黏多糖贮积症Ⅱ型患儿外周血白细胞IDS活性至正常值,但对于降低黏多糖贮积症Ⅱ型患儿尿GAG含量作用有限,其可在一定程度上降低尿GAG含量但大多未至正常水平。     

羧化全酶合成酶缺陷病的临床诊治及基因突变分析

目的：报道羧化全酶合成酶(holocarboxylase synthetas, HCS)缺陷病的诊治及随访情况,了解该疾病的基因突变谱。方法：①采用质谱分析及生物素酶活性测定进行HCS缺陷病的诊断。②采用聚合酶链反应-直接测序法进行HCS基因突变分析。③11例HCS缺陷病患儿中10例接受了生物素的治疗（10~40 mg/d）,对其疗效进行随访观察。结果：①11例患儿均有不同程度精神萎靡、嗜睡及代谢性酸中毒,10例患儿有皮肤损害。质谱分析血3-羟基异戊酰肉碱,尿3-甲基巴豆酰甘氨酸、甲基枸橼酸等增高。生物素酶活性与正常对照者生物素酶活性的比值＞30%。②发现4种突变：c.1522C>T（R508W）,c.1088T>A（V363D）,c.126G>T（E42D）,c.1994G>C（R665P）(新变异)。实变频率分别为50%,29%,7%,14%。③10例接受生物素治疗的患儿,1～2周后临床症状消失,2～6月后异常代谢产物多下降至正常。结论：HCS缺陷病以神经系统及皮肤损害、代谢性酸中毒为特征。质谱分析、生物素酶活性测定、基因突变分析有助于明确诊断,口服生物素疗效显著。突变R508W和V363D可能是中国患儿的常见突变。［中国当代儿科杂志,2009,11（8）：609-612］     

1997—1999年企业单位食品和公共场所从业人员HBV感染情况监测结果分析

乙型病毒性肝炎流行情况世界各地不同，我国是ＨＢＶ感染率较高的地区之一，人群中ＨＢＶ检出率为５％－１５％不等（１）。自８０年代后期，我国大部分地区普遍开展乙肝疫苗接种工作以来， ＨＢＶ感染率明显下降［２］。为了解本辖区企业单位食品和公共场所从业人员ＨＢＶ感染监测效果，进一步控制乙肝的传播，我站预防医学门诊部分别对１９９７－１９９９年本辖区企业单位食品和公共场所从业人员进行 ＨＢｓＡｇ携带状况监测。现将结果报告如下：１材料和方法１．１标本来源本辖区所有企业食品和公共场所从业人员每年一次的健康体检。１．…