络病理论与肺纤维化关系探析

肺间质纤维化根据病因可分为特发性和继发性两类。均是以慢性肺泡类和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。笔者运用络病理论为指导。分析探讨其病因病机。通过长期的临床观察和理论总结。提出肺纤维化可归属于中医络病范畴。认为肺气虚弱，络气不足，易致肺络瘀阻、绌急，痰瘀交互，阻滞肺络是肺纤维化的基本病机。     

HPLC法测定青蒿素经皮给药体外透皮速率的方法学研究

青蒿素是一种迅速控制疟疾症状的抗疟药[1,2],临床上青蒿素对间日疟、一般恶性疟及抗氯哇地区恶性疟均有效,具有退热快、原虫转阴时间短的特点,尤其适于抢救凶险型疟疾。但青蒿素存在半衰期短,疟原虫易复燃等缺点,为了克服青蒿素半衰期短的缺点,作者将其制备成经皮给药缓释制剂,利用经皮给药制剂可避免肝脏的首过效应和胃肠道的破坏,维持较长的作用时间,减少给药次数,延长给药时间,维持恒定的有效血药浓度,降低药物毒性和副作用....     

虹膜角膜内皮综合征1例

虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endothelial syndrome,ICE综合征),多单眼发病,表现为角膜内皮异常、进行性虹膜基质萎缩、广泛的周边虹膜前粘连、房角关闭及继发青光眼的一组疾病[1]1 933。临床较罕见,笔者在临床上遇见1例,特报道如下。     

定量组织速度成像技术对冠心病左室心肌运动的研究

目的应用定量组织成像(QTVI)技术分析左心室心肌运动速度的指标,评价其在冠心病诊断中的应用。方法选择经冠状动脉造影(CAG)患者40例,按CAG结果分为正常人组和异常人组(冠心病患者),比较侧壁、室间隔、下壁、前壁的基底部及中间部8个点的Vs、Ve、Va峰值速度。结果冠心病组病人的Vs、Ve峰值速度均低于正常对照组的相应节段,Va的峰值速度在两组间差异无显著性(P>0.05)。结论QTVI技术能准确测定心肌局部运动速度,对无创诊断冠心病具有一定的临床应用价值。     

中西医结合抢救重症肌无力危象36例临床分析

目的：分析重症肌无力危象的临床特点和中西医结合抢救的疗效。方法：鼻饲饮食及重肌灵系列制剂，加强中医整体护理，及时建立呼吸通道，合理选用抗菌素，纠正酸碱失衡及电解质平衡紊乱，半量应用类固醇激素和抗胆碱酯酶药物，必要时加用丙种球蛋白冲击。结果：36例重症肌无力危象患者中抢救成功32例，4例放弃治疗。结论：重症肌无力危象发生时大多合并感染、酸碱度及电解质平衡紊乱，中西医结合抢救可获得较好的临床疗效。     

信号通路糖原合成酶激酶-3β在β淀粉样蛋白损伤脑微血管 内皮细胞Tau蛋白表达中的作用及通心络干预研究

目的 :信号通路糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)在β淀粉样蛋白(Aβ)损伤脑微血管内皮细胞分泌Tau蛋白中的作用及通心络干预作用研究。 方法 :采用人脑微血管内皮细胞,随机分为正常组、模型组、通心络3个剂量组,通心络组细胞经通心络预处理6 h后,除正常组,各组加入终浓度为20 μmol·L^-1的Aβ_1-42干预24 h诱导细胞损伤,检测经处理后内皮细胞上清液中Tau蛋白表达及内皮细胞中Tau蛋白及其信号通路GSK-3β的表达情况。 结果 :模型组内皮细胞中Tau蛋白及其信号通路GSK-3β的表达均增强,通心络组Tau蛋白表达及其信号通路GSK-3β的表达均减弱。 结论 :Aβ_1-42可通过信号通路GSK-3β增强Tau蛋白的表达,而通心络降低Aβ1-42损伤的人脑微血管内皮细胞Tau蛋白表达可能通过抑制信号通路GSK-3β表达而实现的。     

痿证的病因病机历代文献研究

痿证是指由于各种原因导致肢体筋脉迟缓,手足痿软无力,足不任地,手不能举,甚至肌肉削脱的一种病证。属于现代医学的运动神经元病(肌萎缩侧索硬化症、脊髓性肌萎缩症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化症)、进行性肌营养不良症、脊髓空洞症、腓骨肌萎缩症、小儿麻痹后遗症、重症肌无力等。     

某三甲医院重症监护病房老年患者肺部感染临床分离肺炎克雷伯菌情况及耐药性研究

目的：针对2020—2021年河南省濮阳市安阳地区医院护病房老年患者肺部感染临床分离肺炎克雷伯菌（Klebsiella Pneumoniae,KPN）情况,并对其耐药性进行研究分析。方法：对2020—2021年河南省濮阳市安阳地区医院的重症监护病房的老年肺部感染患者住院病历资料进行研究,统计患者KPN检出率、KPN标本分布以及KPN对常见抗菌药物的耐药率。结果：2020—2021年共检出2482株,检出率为19.69%;其中2020年检出率为18.99%,2021年检出率为20.29%。2020—2021年送检的老年肺部感染患者KPN的标本以痰液最高;2020年和2021年KPN对左氧氟沙星药等多种物的耐药性逐渐降低（P<0.05）。KPN对头孢曲松、氨苄西林舒巴坦、氨卡西林、头孢他啶、氨曲南耐药率较高,呈现下降趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：2020—2021年重症监护病房老年患者肺部感染中KPN的检出率较高,且广泛耐药,治疗时使用亚胺培南、头孢他啶、头孢西丁效果相对较好,医院加强抗菌药物的使用管理,可降低细菌耐药率。     

基于临床决策支持系统辅助ICU抗菌药物综合管理中的应用研究

目的：探讨基于临床决策支持系统（CDSS）辅助ICU抗菌药物综合管理中的临床应用价值。方法：选取2019年10月—2021年10月我院ICU病房收治的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组和观察组分别采用常规的ICU病房综合管理和CDSS综合管理模式。比较两组主要病原菌的分布情况、革兰阳性菌和阴性菌耐药情况及抗菌药物使用和耐药菌感染情况。结果：两组革兰阳性菌、革兰阴性菌以及真菌分布比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;两组革兰阳性菌和阴性菌耐药率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组抗菌药物使用时间和抗菌药物使用强度均小于对照组,且观察组多重耐药菌感染检出率和院内交叉感染率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：将CDSS系统应用于ICU抗菌药物综合管理中,有利于促进ICU抗菌药物的合理使用,降低ICU病房的多重耐药菌感染检出率和院内交叉感染率。     

黄芩苷透皮给药系统的体内药代动力学研究

目的 研究黄芩苷透皮给药系统的体内药代动力学.方法 采用高效液相色谱法测定家兔血清中的黄芩苷透皮给药系统中黄芩苷及在兔体内的药代动力学参数.结果 血清药物浓度在1.5～50 μg/ml范围内线性关系良好,体内药代动力学呈一级吸收的二室模型.结论 黄芩苷透皮给药系统在家兔体内的药代动力学参数的变化表明其药动学符合二室模型,该实验可为临床用药提供药动学参数.