生物电镜样本病理快速诊断方法

<正>现代医学对于精准医疗有较高的辨析诊治要求和时效性追求,随着科学技术不断发展,各种先进仪器运用到病理诊断的过程中,因电子显微镜对超微结构具有解读功能,使其在病理亚细胞结构变化的判断上起到举足轻重的作用。传统电镜生物样品制备流程较为繁琐,制备周期偏长,工艺流程中易出现污染影响病理的精准诊断与观察。自2020年河南中医药大学中医药科学院电镜中心接收临床肾穿刺标本以来,在《生物电镜样品碳化方法》^[1]的基础上探索了温度与时间的改变,     

闵行区某社区舒缓疗护病房服务效益评价

目的:评价闵行医某社区开展舒缓疗护住院和居家服务的服务效益.方法:对该社区2014-2015年接受舒缓疗护住院病房和家庭病床服务的68名晚期恶性肿瘤患者进行住院费用分析和服务效益评估,比较服务前和服务2周后患者疼痛水平、焦虑状况和抑郁状况的变化.结果:研究对象平均住院日24.1天,人均费用2726.76元,日均费用116.48元.服务前和服务后,研究对象的疼痛水平、焦虑状况和抑郁状况差异比较有统计学意义(P＜005).讨论:社区舒缓疗护住院和家庭病床服务,能有效减轻肿瘤晚期患者的痛苦,提高其生活质量,且费用低廉.     

关于两种产时会阴消毒方法消毒效果的观察

目的:探讨快速有效的产时会阴消毒方法。方法:选取200例正常产妇作为研究对象,将产妇随机分为实验组和对照组各100例。实验组采用1:20碘伏温水清洁,碘伏原液消毒的方法进行产时外阴消毒,消毒顺序同对照组;对照组采用《妇产科护理学》所示的外阴消毒技术进行消毒。两组消毒后均进行局部采样送检做细菌培养,常规方法计数菌落数。结果:两种会阴消毒方法消毒后均无细菌生长,实验组耗时最短,增加了产妇的舒适度,符合高效、节力、实用的临床操作要求。结论:实验组的会阴消毒方法具有可行性。     

腹腔镜根治术对卵巢癌患者生活质量、并发症发生情况及预后的影响

目的 探讨腹腔镜根治术对卵巢癌患者生活质量、并发症发生情况及预后的影响。方法 根据手术方案的不同将82例卵巢癌患者分为观察组（n=42）和对照组（n=40）,对照组患者给予传统开腹手术,观察组患者给予腹腔镜根治术。比较两组患者的术后化疗率、围手术期指标、治疗配合度、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、并发症发生情况及预后情况。结果 观察组患者术中出血量明显少于对照组,住院时间和排气时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）;两组患者手术时间无明显差异（P﹥0.05）。观察组患者的治疗配合度为95.24%,高于对照组患者的80.00%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。手术后,观察组患者的GQOLI-74评分明显高于对照组,VAS评分和并发症总发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。两组患者1、2年生存、复发情况比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 腹腔镜根治术治疗卵巢癌的效果显著,可有效促进患者术后恢复,缩短住院时间,有利于提高患者的治疗配合度和生活质量。     

Prolift盆底重建术与传统手术治疗盆腔器官脱垂的疗效比较

目的比较Prolift盆底重建术与传统手术的疗效和并发症。方法选取2011年8月至2012年9月郑州大学第i附属医院收治的Ⅲ～Ⅳ度子宫脱垂患者65例,其中35例行聚丙烯网片全盆底重建术（研究组）,30例行传统阴式子宫全切＋阴道前后壁修补术（对照组）,分析两组患者的手术时间、术中出血量、残余尿量、术后住院时间及并发症情况。结果研究组手术时间、术中出血量、残余尿量、术后住院时间分别是（68．48±15．65）min、（127．60±30．21）ml和（37．25±23．40）ml和（6．11±1．62）d,对照组分别是（93．83±15．12）min、（150．40±35．81）ml、（52．33±36．30）ml和（7．23±1．43）d,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;研究组患者术后阴道总长度[（9．75±1．52）cm]与对照组[（6．40±1．61）cm]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组C点值比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后随访时间4～12个月,研究组2例（5．71%,2／35）阴道后壁网片暴露;对照组3例（10．71％,3／28）术后复发。结论与传统手术相比,应用网片的盆底重建术具有创伤小、出血少、恢复快和疗效好等优势,但存在网片暴露等远期并发症,需要进一步研究。     

改进产时会阴消毒技术对产妇分娩时配合程度的影响

目的了解改进产时会阴消毒技术对产妇分娩时配合程度的影响。方法采用问卷调查方法对2008年1～12月在我院分娩的600例产妇助产时产妇的配合程度进行调查。对照组采用常规产时会阴消毒技术,观察组采用改进后产时会阴消毒技术。结果观察组产妇分娩时配合程度高占69.3%高于对照组的45.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论改进后产时会阴消毒技术可有效提高产妇分娩时配合程度,有助于产妇顺利分娩。     

早期复极综合征19例临床分析

目的 探讨早期复极综合征(early repolarization syndrome,ERS)的临床特点和心电图特征.方法 对19例ERS者的临床资料进行回顾分析.结果 19例中以心前区疼痛为首发症状的12例,胸闷、心前区不适3例,心悸2例,左肩背痛1例,胸骨下段痛1例.19例ERS的心电图均有ST段抬高改变和T波振幅增高,其改变以V3~V5导联明显.结论 ERS在临床上常以胸痛为首发症状,其心电图表现ST段抬高易造成误诊,需注意鉴别.     

痰热清注射液联用复方丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病32例

目的 观察痰热清注射液联用复方丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期的临床疗效。方法 将62例缓解期的住院患者随机分为痰热清注射液加复方丹参注射液组（治疗组）与功能锻炼组（对照组）；观察两组治疗前后临床肺功能和实验室指标改善情况。结果 治疗组肺功能、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、临床症状等改善明显优于对照组。结论 痰热清注射液加复方丹参注射液为慢性阻塞性肺疾病缓解期的有效治疗方案。     

持续气道湿化在气管切开术后应用

气管切开是抢救危重病人、及时排痰使其呼吸道通畅的最佳选择。对气道湿化的好坏,在抢救成功过程中起着关键作用。传统的气道湿化法为定时、定量间断气管注入,存在着以下缺点:(１)对气道刺激性强;(２)湿化效果差;(３)容易污染气道;(４)护理工作程序繁琐。我科经五年多临床实践,用持续气     

雷替曲塞pH敏感脂质体的制备研究

目的 制备雷替曲塞pH敏感脂质体，并优化其处方和制备工艺，对所优化的pH敏感脂质体进行评价。方法 采用单因素考察和正交设计试验优化处方，考察最优处方制得的雷替曲塞pH敏感脂质体的粒径、Zeta电位、外观形态、包封率、体外释放度和细胞毒性作用。结果 按最优处方制备的雷替曲塞pH敏感脂质体，平均粒径为(227.0±21.4)nm，PDI为0.223±0.061，Zeta电位为(-44.2±3.6)mv，包封率为(58.3±2.1)%；体外释放结果表明载药脂质体在pH5.0和pH6.0的释放介质中释放快速，在pH7.4的释放介质中释放缓慢，pH敏感作用明显；细胞毒性试验证实脂质体载体本身安全性较高，而载药脂质体制剂有较高的细胞毒性。结论 本研究表明，优化得到的雷替曲塞pH敏感脂质体具有简便的制备方法、适宜的理化性质和较高的安全性，具有广阔的临床应用前景。