凋亡抑制基因Survivin在宫颈癌中的表达及其临床意义的研究

目的:观察正常宫颈及宫颈癌组织中凋亡抑制基因Survivin的表达,探讨Survivin与宫颈癌发生、发展的关系。方法:用免疫组织化学法(S-P法)检测49例宫颈癌组织和40例正常宫颈组织中Survivin的表达。结果:Survivin在正常宫颈组织中阳性表达率10%(4/40),宫颈癌组织中Survivin的阳性率为83.7%(41/49),其在宫颈癌组织中阳性表达主要位于细胞浆,两组相比较有显著差异(P<0.05),Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期宫颈癌Survivin的强阳性结果分别为11.1%、50%、85.6%(P<0.05)。Survivin在宫颈癌中的高表达与临床分期、组织分化程度、淋巴转移呈正相关,与年龄、病理类型无明显相关关系。结论:凋亡抑制基因Survivin蛋白在宫颈癌的发生、发展中起一定作用,可以作为宫颈癌诊断、评价疗效、判定预后的重要指标之一。     

精氨酸加压素在妊娠高血压综合征发病中的作用及其与P物质的关系

应用放免法测定妊高征患者及正常妊娠妇女血浆精氨酸加压素(AVP)及P物质(SP)浓度。结果表明,妊高征患者血浆AVP浓度较正常妊娠妇女明显增高,血浆SP浓度较正常孕妇明显降低;妊高征患者治疗后血浆AVP浓度明显降低,SP浓度明显升高;妊高征患者血浆AVP浓度与SP浓度呈负相关,正常孕妇血浆AVP浓度与SP浓度相关不显著。提示血浆AVP和SP比例失调可能是妊高征发生的重要原因之一。     

宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级合并尖锐湿疣时的治疗探讨

目的探讨宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级合并尖锐湿疣时的临床治疗方法。方法采用＂派特灵＂、＂洁尔＂和＂沙棘籽油＂联合治疗。结论使用＂派特灵联合洁尔洗液及沙棘籽油联合治疗＂在清除宫颈上皮内瘤变和尖锐湿疣病灶的同时,有望较好清除HPV,达到预防尖锐湿疣复发、逆转CIN、阻断宫颈癌演变的目的。     

基础为本，夯实基本功：对盆腔检查的临床建议

        盆腔检查是妇产科患者就诊和无临床症状女性定期健康查体的重要组成部分。盆腔检查的内容包括会阴、外阴、尿道口、肛门的视诊,阴道、宫颈的窥器检查,阴道、子宫颈、子宫、双侧附件的双合诊和三合诊检查,盆底肌肉筋膜和脏器的经阴道指诊检查和直肠阴道三合诊检查。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

持续性高危型人乳头瘤病毒感染的处理

持续性高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是子宫颈癌及其癌前病变发生的必要条件;其定义尚有分歧,因此感染率并不确切。尽管子宫颈癌筛查指南日趋完善,但关于持续性高危型HPV感染的处理举措并无系统阐述。对于无组织学病变的持续性高危型HPV感染患者,是否治疗、如何治疗亦是临床实践中的难题。文章回顾已发表文献就其定义、感染率、处理措施及预防进行阐述。     

5-氮-2’-脱氧胞苷对人卵巢癌细胞SKOV3凋亡及HMLH1和HMSH2表达的影响

目的探讨5-氮-2’-脱氧胞苷(5-Aza-2’-deoxycytidine,5-Aza-CdR)对人卵巢癌细胞系SKOV3增殖、凋亡及错配修复基因HMLH1和HMSH2表达的影响。方法用0.5、5和50μmol/L特异性甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR处理SKOV3细胞3d,继续常规培养7d后,采用四唑盐(MTT)比色法检测生长活性,流式细胞术分析细胞的凋亡,半定量RT-PCR检测细胞HMLH1和HMSH2 mRNA的表达水平。结果人卵巢癌细胞系SKOV3经0.5、5和50μmol/L5-Aza-CdR处理后,均能明显抑制肿瘤细胞生长。各组细胞的凋亡率分别为10.59%±1.57%、17.52%±1.72%、34.10%±1.45%,显著高于对照组的5.35%±0.86%(P<0.01);且凋亡率与5-Aza-CdR剂量成正相关(F=227.6,P<0.01)。在SKOV3中HMLH1和HMSH2呈弱表达,经5-Aza-CdR处理后mRNA表达量有不同程度的增加,且与药物存在剂量依赖性。结论5-Aza-CdR可逆转卵巢癌细胞系中存在的HMLH1和HMSH2甲基化,DNA错配修复基因甲基化与卵巢癌的发生、发展有关。     

妇科恶性肿瘤的保守治疗—晚期卵巢癌的淋巴结清扫术治疗

手术和以铂类为基础的一线化疗方案的应用,使早期卵巢癌有治愈的可能,但超过75％的病例在确诊时病变范围已超出盆腔,其5a生存率在30％左右。淋巴结转移是影响卵巢癌预后的重要独立因素,晚期卵巢癌腹膜后淋巴结转移率可达50％-80％。晚期上皮性卵巢癌是否行淋巴结清扫术、淋巴结清扫术对预后的影响一直是国内外肿瘤专家争论的焦点。