医用压脉带在鼻胃管固定中的应用

留置鼻胃管是一种常用的临床护理技术,食管癌或胃癌术后常规留置胃管进行胃肠减压,以排除胃内胃酸等分泌物的积聚,以利食管胃吻合口的生长愈合,有效的胃肠减压关系着患者手术的成效和疾病的预后。目前,临床上常规留置胃管后大部分采用3M胶布固定后用胶布固定于鼻翼,用医用纱带固定同侧面颊,虽然方便,但由于食管癌或胃癌患者特别是危重患者,鼻胃管留置时间较长,会出现鼻翼及面颊皮脂腺分泌旺盛或出汗污染后,胶布不易更换;还会由于医用纱带固定过紧或反复摩擦,出现患者耳朵上缘皮肤破损和勒痕,给患者增加痛苦。我院ICU对鼻胃管固定方法进行了改良,现将改进方法介绍如下。     

肝门阻断对大鼠肠道肌间神经丛内NOS阳性神经元的影响

目的:研究肝门阻断后大鼠肠道肌间神经丛内一氧化氮合酶(NOS)神经元表达的变化,以探讨肝门阻断对肠道功能影响的神经机制.方法:SD大鼠分成实验组(根据阻断时间分为肝门阻断20min组、40min组及60min组)和对照组,取各组相同部位的小肠和结肠,制作肠肌间神经丛标本行NADPH-d组化染色,观察和比较各组NOS阳性神经元的分布密度和染色情况.结果:与对照组比较,实验组小肠(28.89±5.49,32.22±7.03,36.89±8.58vs21.78±4.56,P<0.01)和结肠(34.22±8.82,39.39±8.91,44.61±9.94vs25.94±5.59,P<0.01)的肠肌间神经丛内NOS阳性神经元数量增多,胞体大而染色深;实验组之间比较,肝门阻断60min组的NOS阳性神经元数量多于肝门阻断20min组(小肠:36.89±8.58vs28.89±5.49;结肠:44.61±9.94vs34.22±8.82,P<0.05),肝门阻断60min组和40min组的NOS阳性神经元胞体较大,染色较深,但节间束NOS阳性神经纤维稀少.结论:肝门阻断会影响或损伤肠神经系统的NO能神经,这可能是术后肠道运动功能障碍发生的神经机制.     

高龄备孕妇女生殖健康状况调查及影响因素分析

目的:调查高龄备孕妇女生殖健康状况并分析影响因素.方法:选取2020年5月-2021年4月在西安市妇幼保健机构行孕前咨询的1178例≥35岁备孕妇女作为研究对象,通过孕前咨询、妇科体检、阴道超声检查、实验室检查等了解生殖健康状况,并发放一般资料调查问卷,分析生殖健康影响因素.结果:检出681例(57.8％)存在生殖系统...     

局部注射庆大霉素与地塞米松在下颌阻生第三磨牙拔除术后的疗效观察

目的：将局部注射庆大霉素与地塞米松应用于复杂下颌阻生第三磨牙拔牙术中,观察对拔牙术后并发症发生的影响。方法：120例下颌阻生第三磨牙（低位或埋伏阻生）患者按完全随机法分为实验组和对照组各60例,实验组拔牙后,用庆大霉素与地塞米松创口周围局部注射,对照组拔牙后创口常规处理,两组均给予口服抗生素及止痛药3d,术后第2、3天复诊,对肿胀、开口受限、疼痛进行检测、统计学处理。结果：实验组术后肿胀、疼痛及开口受限的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：局部应用庆大霉素与地塞米松在拔除下颌阻生第三磨牙术后减少肿胀、疼痛、开口受限方面有重要作用。     

经阴道彩色多普勒对子宫腺肌瘤的超声诊断价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声技术对子宫腺肌瘤的血流信号分布与鉴别诊断价值。方法：对45例患者进行术前经腹二维超声和经阴道彩色多普勒超声检查并与术后病理结果进行对照分析。结果：45例术前经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌瘤与术后病理结果对比符合率为93．2％。超声典型特征是子宫腺肌瘤无包膜,内部回声呈粗大的颗粒状并内有小的无回声区,肿块边缘欠规则,子宫可呈局限性隆起呈非对称性增大,血流分布呈星点状,多普勒血流频谱显示为低速高阻力或呈静脉低速血流。结论：经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌瘤根据超声特征和血流分布及彩色多普勒频谱特点,为超声诊断提供极有价值的依据,并与子宫肌瘤鉴别诊断有很大的帮助,从而大大提高超声诊断符合率,为临床正确选择治疗方案提供可靠资料。     

结直肠癌患者术前焦虑状态与细胞因子水平变化关系的研究

目的:探究结直肠癌（colorectal cancer,CRC）患者术前焦虑状态与血浆细胞因子水平变化的关系。方法:选取结直肠癌患者93名,采用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA）、纽芬兰纪念大学主观幸福感量表（Memorial University of Newfoundland Scale of Happiness,MUNSH）、癌症患者生命质量测定量表（Quality of Life Questionnaire,QLQ-C30）、自尊量表（self-esteem scale,SES）评估患者身心健康状况,根据HAMA评分将CRC患者分为三组:HAMA<7（无焦虑组）42人,7≤HAMA＜14(可能焦虑组)30人,HAMA≥14(焦虑组)21人。用LUMINEX（悬液芯片技术）检测各组血浆G-CSF、GM-CSF、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-13、IL-17A、IL-1β、MCP-1、TNF-α、IFN-γ水平。结果:无焦虑组和可能焦虑组、焦虑组的MUNSH、SES、QLQ-C30总分的差异均有统计学意义（P<0.05）,可能焦虑组和焦虑组MUNSH、SES、QLQ-C30总分的差异无统计学意义（P>0.05）。三组CRC患者的G-CSF、GM-CSF、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-1β、MCP-1、TNF-α、IFN-γ随HAMA分值的增高存在相似的倒“V”型变化趋势:细胞因子在HAMA＜7组水平最低,在7≤HAMA＜14组水平最高,在HAMA＞14组较前者出现下降,但仍高于HAMA＜7组（IL-1β除外）。G-CSF（P=0.017、IL-10(P=0.035)、IL-12p70(P=0.047)、IFN-γ(P=0.029)在三组之间的差异有统计学意义。结论:不同焦虑程度的结直肠癌患者外周血中的细胞因子水平有所不同,可能焦虑组的结直肠癌患者同样需要临床和科研工作者的重视。     

丹参促进小鼠冻融卵巢移植早期血管内皮生长因子的表达

目的探讨丹参对小鼠冻融卵巢同种异体移植后的血管化作用及可能机制。方法收集C57BL/6j雌鼠和BALB/c雄鼠杂交的F1代4周龄小鼠卵巢,慢速冻融后移植至B6C2F1代8～12周龄雄鼠的肾被膜下,移植后小鼠按给药不同分为生理盐水组和丹参组,分别于移植后1d(24h)、2d(48h)和7d回收移植物,将冻融以及移植后不同时间段的卵巢组织进行HE染色全卵巢卵泡计数,免疫组织化学及RT-PCR方法检测血管相关蛋白及基因的表达。结果移植卵巢组织各时间段全卵巢卵泡计数及卵泡存活率丹参组均高于生理盐水对照组(P0.05);移植后小鼠血管内皮生长因子(VEGF)的表达有上升趋势,第7天达最高峰,两组之间无显著性差异(P0.05);移植卵巢组织各时间段细胞凋亡指数,丹参组均低于生理盐水对照组(P0.05);移植后48h丹参组VEGF188mRNA和VEGF164mRNA的表达量较对照组高,两组之间有显著性差异(P0.05)。结论小鼠卵巢组织移植后早期阶段丹参能促进卵泡发育,减少卵泡凋亡,可能与提高移植卵巢组织内血管相关基因VEGF(主要是VEGF164mRNA和VEGF188mRNA)的表达而促进移植后早期血管化有关。     

小干扰RNA阻断周期蛋白依赖激酶4对子宫内膜癌细胞生物学行为的影响

背景与目的：细胞周期蛋白依赖激酶4(cyclin-dependent kinase 4,CDK4)是调控细胞周期进程的重要激酶之一,有实验报道其在子宫内膜癌中呈高表达,但是其在子宫内膜癌细胞中的生物学功能及其可能机制还不十分明确。本研究旨在通过小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)沉默CDK4表达,并检测其对人子宫内膜癌HEC-1B细胞生物学行为的影响及其可能机制。方法：将化学合成的CDK4-siRNA转染至HEC-1B细胞;实时荧光定量PCR法检测转染前后细胞中CDK4的mRNA表达量变化;Western blot检测转染前后细胞CDK4、视母细胞瘤基因(retinoblastoma gene,Rb)及其下游p-Rb的蛋白表达量的变化;分别采用CCK-8法、流式细胞仪、Transwell肿瘤细胞侵袭实验检测细胞增殖、周期、凋亡以及侵袭能力的变化。结果：转染后HEC-1B细胞中CDK4 mRNA及蛋白表达均明显下降(P<0.01);抑制CDK4表达后,抑制HEC-1B细胞的增殖及侵袭,转染si-CDK4组细胞发生侵袭数为(117±21)个,而转染si-control组及未处理组分别为(269±39)个和(262±35)个,差异具有统计学意义(P<0.01);细胞转染后早期凋亡率为(21.7±3.5)%,较未处理组［(12.4±2.1)%］和si-control组［(11.8±1.9)%］明显增加(P<0.01);细胞周期分布发生变化,G₁期比例增加(P<0.01),S期细胞比例降低(P<0.01);进一步的Western blot结果显示,抑制CDK4表达后,细胞内p-Rb表达下降,但是总Rb表达无明显变化。结论：针对CDK4基因的特异性小RNA干扰片段能够下调CDK4基因在子宫内膜癌细胞中的表达,抑制肿瘤生物学进程。