临床实习教学管理工作的实践及探讨

临床实习教学管理工作的实践及探讨蔡金华，张和英，杨全胜临床实习教学是高等医学教育中十分重要的阶段，其目的是通过临床实践，培养医学生灵活运用医学基础理论知识观察、分析、解决实际问题的能力。多年来，我院组织了军医大学、地方医学院学生的临床实习，本文主要结...     

我院医学进修教育与管理

我院医学进修教育与管理张和英赵嘉符杨全胜季之欣作者单位：１００８５３北京市，解放军总医院医务部科训处进修教育在医学人才培养过程中占有重要地位。多年来，我院注重进修生的实践教学，建立健全了教学管理制度，保证了教学质量。一、我院医学进修教育的形式和特点（...     

含血停搏液在体外循环手术中的应用（附285例分析）

心肌保护在心脏体外循环 (CPB)手术中至关重要 ,为各家研究的热点。笔者从 1997年底开始对体重在 30 kg以上的患者采用含血停搏液心脏停搏的心肌保护方式 ,取得较好的效果。现将 2 0 0 0年度资料较完整的 2 85例病例加以总结 ,并随机抽取 1997年度及 1998年度以冷晶体停搏液或含血停搏液作为心肌保护的换瓣病例各 30例 (分成 A、 B两组 )进行对比 ,现报告如下。1　临床资料2 85例中 ,男 12 9例 ,女 15 6例 ;年龄 13～ 78岁 ,平均36 .2± 12 .5岁 ;体重 30～ 80 kg,平均 5 3.3± 9.7kg。按 NYHA心功能分级 ,术前心功能 级 6 1例 ,占 2 1…     

升主动脉插管误入肺动脉2例报告

升主动脉插管误入肺动脉２例报告福建省心血管病研究所麻醉科张和英，阮秀璇指导陈秋荣心内直视手术中，打开心包后正常情况下能清楚分辨主动脉及肺动脉，但在紫绀型复杂心内畸形及二次手术心包严重粘连的病人则可能发生差错，而危及病人生命。一、病例介绍例１，男，５岁...     

我院召开1988年度学术论文报告会

为加强医疗、科研工作,促进相互间的学术交流,我院由1989年1月25日至2月25日召开了1988年度全院学术论文报告会,各科室上报学术论文246篇,其中109篇在全院大会及各分会上作了报告,院内外医务人员参加达千余人。备会场的学术报告组织严谨、学术讨论气氛热烈。论文的学术思想新颖,科学性、先进性、实用性突出,也反映了我院     

心血管病急诊体外循环策略

目的总结急诊体外循环(emergency extracorporeal circulation,EECC)的经验,探讨EECC在救治心血管病急性事件中的策略。方法2001年至2006年间61例心血管病急性事件患者在EECC下行外科手术治疗56例,仅进行心脏辅助循环治疗5例。其中急诊换瓣术20例,急诊冠脉搭桥术7例,大血管手术8例,心脏肿瘤4例,心血管介入治疗失败5例,食道异物累及主动脉3例,先天性心脏病心衰5例,心衰、心跳骤停抢救7例,急性肺动梗塞1例,急性大出血1例。按EECC前是否进行心肺复苏(CPR)分成A组(11例)、B组(50例),比较分析两组疗效。结果全组死亡7例,自动出院3例,存活51例;A组死亡率高于B组。结论EECC是救治急重症心血管疾病的有效方法,EECC的策略是争分夺秒、加强ECC管理,降低死亡率。     

宫腔镜诊治围绝经期异常子宫出血临床分析

围绝经期异常子宫出血发病率高 ,但诊治较困难 ,药物治疗效果不佳。我们对 10 3例顽固性围绝经期异常子宫出血患者 ,先行宫腔镜下检查及活检 ,经病理学检查排除不典型增生及癌变后 ,行宫腔镜高频电刀切除术 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月来我院就诊的围绝经期异常子宫出血患者中 ,药物治疗效果不佳 10 3例 ,经用宫腔镜检查及取材送病检 ,6 9例诊为宫腔内器质性病变 ,34例为各种类型的子宫内膜增殖症 ,除 2例子宫内膜不典型增生和 1例早期子宫内膜癌行开腹子宫切除术 ,余 10 0例均行…     

八九级医学专修班开学

1989年10月23日下午我院召开了八九级放射诊断、病理、麻醉、超声、临床检验、妇产科六个专修班开学及入院教育会。负责各专修班的科室领导及学员六十余人与会。军医进修学院廖文海副院长等出席了会议。会上科训处项广富副处长介绍了军医进修学院及各专修班的教学概况。廖副院长讲了话,要求各专修班认真做好开课前的准备工作,落实、完成好教学计划;进一步贯彻德智体全面发展的教育方针,培养德才兼备的专门人才;希望学员们珍惜这一难得的学习机会,以自学为主,实践为主,能力提高为主;重视     

电视胸腔镜用于体外循环心内畸形纠治的前景

目的 对电视胸腔镜(VATS)下心内畸形纠治术的前景作初步评估。方法 17例VATS下心内畸形纠治术，房间隔缺损(ASD)13例，室间隔缺损(VSD)4例；年龄13—45岁，体重31．5—60kg与同时期成人先心病常规体外循环(CPB)病例16例(ASD和VSD各8例)分为A，B两组行多参数对比检验。结果 年龄，体重，心胸比例，升主动脉阻断时间，上腔静脉阻断时间，下腔静脉阻断时间，术后在ICU带管时间和滞留时间，术后到出院时间A、B两组问无差别。而停机后关胸时间、术后主诉伤口疼痛例数，镇痛药用量及术后24h胸腔引流量两组问有极显著差异，A组显著优于B组。33例无死亡。结论 VATS心内畸形纠治术是一项较新的技术，与传统心脏外科相比已显示其优越性，但此技术还有待于进一步研究，发展，熟练和完善。