中枢协调障碍与巨细胞病毒感染关系的研究

巨细胞病毒(CMV)是一种DNA病毒,是新生儿包涵体病(CID)的病原体,为最大的动物病毒,具有高度的种属特异性,先天感染(宫内感染)或后天感染(如产道感染等)是其主要的传播方式,是引起人类先天畸形的重要原因之一.我们对我院收治的151例中枢协调障碍患儿进行尿沉渣巨细胞包涵体检测,并同时运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗CMV-IgM和IgG,对两种检测结果进行对比分析,以探讨宫内CMV感染与先天畸形之间的关系,研究小儿中枢神经对CMV易感性,为CMV垂直感染的早期诊断和及早干预提供依据.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床观察

目的 总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验体会.方法 68例急性胆囊炎行LC,CO2建立气腹,常规四孔法.结果 64例成功完成LC,4例中转开腹,1例放置引流管.结论 严格掌握急性胆囊炎腹腔镜手术治疗的指征,规范腹腔镜操作技术,适时中转开腹,合理放置引流,是保证手术成功的关键.     

成纤维细胞生长因子21对缺氧复氧心肌细胞的保护作用及机制研究

【摘要】 目的 探讨成纤维细胞生长因子21（FGF21）对缺氧复氧（H/R）心肌细胞的保护作用及对PI3K/AKT通路的影响。方法 重组腺病毒载体Ad FGF21诱导原代心肌细胞过表达FGF21。腺病毒转染心肌细胞后构建H/R损伤模型（3h缺氧联合3h复氧）。实验分为对照组（Con组）、H/R组、H/R+Ad GFP组、H/R+Ad FGF21组4组。心肌细胞存活率评估细胞损伤程度;SOD/MDA检测联合DHE荧光染色评估氧化应激反应（ROS）;流式细胞术评估细胞凋亡;Western blot检测相关蛋白水平。在机制探讨实验中给予PI3K/AKT抑制剂（LY294002）进行干预。结果 与Con组相比,H/R损伤后FGF21蛋白表达显著下调,并伴随心肌细胞活性降低、ROS与凋亡反应激活。腺病毒介导的心肌细胞过表达FGF21能够明显抑制H/R损伤,表现为细胞活力、ROS与凋亡反应均有不同程度改善。FGF21心肌细胞过表达能够增加PI3K/AKT磷酸化水平,而抑制PI3K/AKT通路后FGF21过表达介导的细胞保护功能被逆转。结论 FGF21主要通过PI3K/AKT依赖性途径改善心肌细胞H/R损伤。     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂Exendin-4在大鼠缺血性室性心律失常中的作用

目的探究胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂Exendin-4（Ex-4）在大鼠缺血性室性心律失常中的作用及机制。方法 40只雄性SD大鼠随机分为4组。缺血组（MI）;Ex-4＋缺血组（MI＋Ex-4）;5-羟基葵酸＋Ex-4＋缺血组（MI-Ex-4-5-HD）;5-羟基葵酸＋缺血组（MI-5-HD）。各组在制作MI模型前分别给予生理盐水、Ex-4＋5-HD、5-HD预处理。持续心电监护,观察缺血30min内各组室性心动过速（VT）和心室颤动（VF）发生率、VT＋VF持续时间、发生次数和室性心律失常的严重程度。结果 Ex-4显著减少大鼠心肌缺血30min发生率（P〈0.05）;与心肌缺血组比较,Ex-4可以有效减少室速＋室颤的持续时间、发生次数和心律失常的严重程度有关（P〈0.05）;5-HD可以有效消除Ex-4减少室速＋室颤的持续时间、发生次数和心律失常的严重程度有关（P〈0.05）。结论胰高血糖素样肽-1受体激动剂Ex-4有效减轻大鼠缺血性室性心律失常,而这一保护作用可能与线粒体KATP通道的信号转导相关。     

可吸收螺钉治疗骨关节骨折疗效观察

目的为提高此类患者生活质量与治疗效果提供可靠依据,探讨可吸收螺钉治疗骨关节骨折临床疗效。方法研究组患者采用可吸收螺钉内固定手术治疗;对照组患者采用传统内固定手术治疗。观察并记录两组患者术后并发症发生率及患者对该研究治疗满意度,给予统计学分析后得出结论。结果两组患者治疗前后Parker评分结果对比结果,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组经治疗后并发症发生率为11.76%,明显低于对照组患者33.33%;研究组患者治疗满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对骨关节骨折患者进行可吸收螺钉内固定治疗,可在确保临床疗效基础上,显著降低患者术后并发症发生率,提高患者对治疗效果满意度,维持良好的医患关系,保障患者预后及生活质量,值得临床推广应用。     

异型钢板内固定治疗21例不稳定肩胛骨骨折的临床疗效

目的探讨采用异型钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的临床疗效。方法对21例不稳定肩胛骨骨折行切开复位异型钢板内固定治疗。结果本组获13~19个月的随访,骨折均顺利愈合,疗效评定结果为:优13例,良6例,可2例,优良率90.48%。结论异型钢板内固定是治疗不稳定肩胛骨骨折的有效方法,值得推广应用。