透视中国传统医药专利的限制性保护问题

TRIPs协议把中国推到了放开传统医药保护限制和平衡本土企业利益的两难境地。然而,管理实践中,中国一直恪守着对传统医药专利的限制性保护原则。这一点,不仅体现在新修订的《专利法》中,包括提高专利门槛、扩大专利许可、防止滥用、懈怠使用等,而且贯穿在中国医药管理制度的细节和始终等。如何在公平合理的竞争环境下,创建自主创新的传统医药强国,是中国传统医药界和知识产权法学界共同关注的发展问题。可以预见,中国的医药专利的限制性规定理应越来越少,应该在传统医药专利保护与限制的动态平衡行为中,通过专利法及其相关规定的不断完善,持久性地维护中国在传统医药国际市场的占有率及医药专利技术进出口方面的重大利益。     

切开复位内固定术治疗复杂踝关节骨折的效果观察

目的 分析复杂踝关节骨折行切开复位内固定术治疗的临床效果.方法 72例复杂踝关节骨折患者,随机分为研究组和对照组,各36例.对照组行传统保守治疗,研究组行切开复位内固定术治疗.比较两组治疗前后踝关节稳定度、关节疼痛、跑步能力和行走能力评分及治疗效果.结果 治疗前,两组踝关节稳定度、关节疼痛、跑步能力及行走能力评分比较,...     

原子吸收分光光度法测定注射用头孢他啶中助溶剂碳酸钠的含量

目的:建立测定注射用头孢他啶中助溶剂碳酸钠含量的方法。方法:采用原子吸收分光光度法。光源:钠空心阴极灯,原子化器:空气-乙炔火焰原子化器,分析线:330.3nm。结果:钠元素检测浓度线性范围为56.75～425.60μg·mL-(1r=0.9994);平均回收率为101.4%(RSD=3.2%),检出限为3.2μg·mL-1。结论:该方法灵敏度高、结果准确,可用于注射用头孢他啶中碳酸钠的含量测定。     

运用多样化教学方式调动医学生主观能动性

医学是一个人民健康之所系、生命之所托的学科。医学生承载着医学事业的未来,因此对医学生的培养弥足重要。在学习医学知识的过程中,理解和记忆都很重要,并且只有在理解的基础上才能更好地记忆、灵活地使用所学医学知识。传统的教学以"传授式"教学为主,教师作为知识的传播者,学生没有参与的意识和机会,教授授课水平直接影响着教学效果。因此,我们应积极运用多种教学方式,发挥学生的积极性、主动性与创造性,让医学生熟练掌握多科目医学知识并能灵活地应用于临床,推动医学事业的发展。     

血红蛋白在鉴别糖尿病肾病与非糖尿病肾脏疾病中的作用

目的探讨血红蛋白在鉴别糖尿病肾病(DN)与非糖尿病肾脏疾病(NDRD)中的临床意义。 方法对2004年1月至2012年4月在解放军总医院肾脏病科行肾活检、病理诊断明确且病史资料完整的66例DN、78例NDRD患者进行回顾性分析,比较两组临床指标及合并症的差异,采用多因素Logistic回归分析方法明确DN的独立危险因素;比较DN及NDRD组不同CKD分期的血红蛋白水平差异,明确其贫血性质及贫血相关的独立危险因素。 结果DN组糖尿病罹病时间、肾病罹病时间、平均动脉压、血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量水平及合并糖尿病视网膜病变、心血管病、贫血的比例均高于NDRD组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示糖尿病罹病时间长(OR＝1.012,95%CI 1.005～1.019)、合并糖尿病视网膜病变(OR＝ 4.265,95%CI 1.616～11.255)、血红蛋白水平低(OR＝ 0.952,95%CI 0.929～0.976)及合并心血管病(OR＝2.875,95%CI 1.089～7.593)是DN的独立危险因素;CKD1～3期DN组及NDRD组的血红蛋白水平均存在显著性差异(P<0.05),该差异在CKD 4～5期消失;DN及NDRD组共有60例诊断为贫血,均为正细胞正色素性贫血;多因素Logistic回归分析显示白蛋白降低(OR＝0.928,95%CI 0.879～0.980)、血清肌酐升高(OR＝1.011,95%CI 1.004～1.019)、病理诊断为DN(OR＝6.213,95%CI 2.690～14.347)是贫血的独立危险因素。 结论血红蛋白与DN显著独立相关,早期对血红蛋白水平的监测可能为临床鉴别DN与NDRD提供新线索。     

重建肠道菌群对酒精性肝炎伴慢性腹泻病人治疗作用的研究

目的:研究酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH)伴慢性腹泻病人肠道菌群的变化,观察应用益生菌制剂重建肠道菌群后对AH的治疗作用.方法:68名病人随机分组并分别接受了7天的标准治疗和实验治疗(益生菌制剂+标准治疗).治疗前后分别做大便细菌培养和肝酶学测定,以24名不饮酒的健康志愿者作为匹配对照组.结果...     

循证医学在医学影像学教学中的运用

循证医学教育（evidence-based medical educa-tion,EBME）就是遵循证据的医学。它包括三个方面的内容,即客观科学的研究证据、医生的技能和经验、病人的价值和愿望。EBME于20世纪90年代中期提出,也有称之为最佳证据医学教育。     

普罗帕酮、胺碘酮、地尔硫卓对Kv1.4△N钾通道的作用

目的 探讨不同类别抗心律失常药物普罗帕酮、胺碘酮和地尔硫卓对去N端Kv1.4通道(Kv1.4△N)的作用方式,以及这些作用的差异性.方法 将Kv1.4△N的mRNA注射入非洲爪蟾卵母细胞并使用双电极钳制法(two electrodes voltage clamp,TEV),运用Clampfit 9.0软件分别观察三种药物对KV1..4△N电生理特性的影响.结果 三种药物对ELvl.4△N通道的作用都具有浓度、频率和电压依赖性.在亲和力方面,propafenone的IC50最小,dilthiazem次之,amiodarone的IC50最大(P=0.031);在频率抑制性方面,propafenone组达到稳态时为对照组的41%,amiodarone为32%左右,dilthiazem为21%左右(P=0.045);在电压抑制性方面,100μMpropafenone,500μM amiodarone、350μM dilthjazem在+50 mV电压下分别能使fKv1.4△N通道电流抑制到对照组的(54.6±1.9)%,(46.3±3.5)%和(52.8±2.8)%(P=0.046).结论 三者都是fKv1.4△N通道的开放通道阻滞剂,对fKv1.4△N通道的作用和机制既有相同之处,又有不同特点,这可能是三者抗心律失常的机制之一.     

中药注射剂上市后安全性集中监测研究医院相关问题的思考

中药注射剂上市后安全性集中监测研究实施过程管理对研究质量至关重要,而医院是其中的关键环节。目前相关研究的开展,对选择监测医院的原则、监测点的数量、数据采集的主体、数据采集形式等方面尚无规范,导致研究质量参差不齐,研究结果差异巨大,研究结论受到质疑。本文在前期研究经验基础上,着重探讨医院环节对研究数据的影响,并提出建议。     

64层CT心脏成像诊断主动脉-左心室隧道1例

主动脉-左心室隧道(aorta-left ventricular tunnel,ALVT),是主动脉根部有一跨过主动脉瓣与左心室相通的异常管道[1]。本病罕见,临床表现多样,易误诊、漏诊[2]。本院采用64层CT心脏成像成功诊断主动脉-左心室隧道1例,现报告如下。1临床资料男性患者,41岁,因"感冒后出现活动后心悸、气促、咳嗽(可咳粉红色泡沫痰)等症状且加重"于2012年2月17日入本院。既往无高血压、冠心病等病史。入院查体:双肺未闻及干、