不同方法治疗老年骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的 通过比较动力髋螺钉、股骨近端髓内钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果,探讨合理的治疗方法.方法 选取老年股骨粗隆间骨折行人工关节置换(HA组)治疗患者29例,同期行动力髋螺钉(DHS组)及股骨近端髓内钉内固定(PFN组)各30例.比较三组患者的手术时间、手术出血量、输血量、术后部分负重时间、术后并发症和末次随访的harris评分.结果 三组患者均安全度过围手术期,患者的术后并发症、输血量及末次随访的harris评分比较差异无显著性(P＞0.05),HA组和DHS组的出血量、手术时间与PFN组比较差异有显著性(P＜0.05),HA组的骨质疏松程度、术后部分负重时间与DHS组及PFN组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折应根据骨折类型和骨质疏松程度选择合适的手术治疗方式,对于高龄合并严重骨质疏松的不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术可取得良好效果.     

雪旺氏细胞培养方法的比较

目的：寻找一个快捷、简便、获取大量雪旺氏（Schwann)细胞的培养方法,旨在为临床Schwann细胞的自体移植提供实验基础。方法：比较了4种Schwann细胞培养方法,即植块反种植法、单细胞悬液法、阿糖胞苷抑制成纤维细胞生长法和刺激因子增殖法。结果：植块反复种植法加刺激因子forskolin和BTI可使Schwann细胞的产量明显高于其它组,Schwann细胞纯度可达98%,且成纤维细胞明显减少。结论：植块反复种植法加刺激因子forskolin和BTI为Schwann细胞培养的最佳方法。此方法简便、快速,可在短时间内获得大量Schwann细胞。     

高血压病人干预前后知识、行为、态度差异分析

为探索高血压病人有效的健康教育方法,减少脑血管等并发症,以106例高血压住院病人为对象,随机分为干预组(52例)和对照组(54例)。对干预组主要采取经常性的健康教育和健康促进活动。基线(1996年)和终点(1999年)2次对干预组与对照组调查结果显示干预组与对照组的心脑血管健康知识、态度和行为(KAB)都有增长,但干预组的增长更显著,特别是在“行为”方面有明显变化。关心重视高血压危险因素及保健知识的患者由基线时的68%上升至78.6%,经常性进行体育锻炼的人由58.9%上升为71.4%,高血压患者定期测量血压和坚持规律服药情况干预组显著好于对照组(P<0.01)。说明对高血压患者经常性地进行面对面的健康教育和健康促进活动是预防和控制高血压并发症的切实有效的措施之一     

反复铜绿假单胞菌感染诱导大鼠慢性阻塞性肺疾病模型探讨

目的 探讨反复铜绿假单胞菌(PA)感染能否诱导大鼠产生慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理生理及病理学改变.方法 将120只Wistar大鼠随机分为铜绿假单胞菌感染组(PA组)和对照组(NS组).PA组通过气管穿刺,多次注入一定剂量铜绿假单胞菌菌液,建立大鼠慢性肺部感染模型,测定大鼠动脉血气,观察肺组织病理改变,测量气管壁厚度和血管壁厚度.结果 自感染第4周开始,PA组大鼠体重较NS组显著减轻(p＜0.05);自第12周开始,PA组大鼠血气PaO2显著低于NS组(0.01 ＜P ＜0.05),而PaCO2明显升高(0.01＜P＜0.05);从第2周开始,PA组大鼠气管壁厚度显著大于NS组(P＜0.05);从第4周开始,PA组大鼠血管壁厚度显著大于NS组(P＜0.05);至第16周,PA组大鼠各级支气管慢性炎症明显,管壁增厚,管腔明显狭窄,有气道重构和肺气肿形成.结论 反复气道感染铜绿假单胞菌可致大鼠产生COPD的病理生理及病理学改变,具有COPD的主要特征,提示该方法可能为COPD大鼠模型的建立提供一条新的途径.     

慢性乙型肝炎阿德福韦酯治疗失败加用拉米夫定后的疗效观察

目的观察单用阿德福韦酯疗效欠佳的慢性乙型肝炎患者加用拉米夫定后的疗效。方法44例使用阿德福韦酯疗效欠佳的患者分为2组,治疗组加用拉米夫定,对照组未加用拉米夫定,开始治疗前及开始治疗后4、12、24、36、48周分别检测血清HBVDNA含量、乙肝病毒血清标志物和生化指标。结果两药联用24周后HBVDNA含量明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,ALT复常率随之升高（P〈0．01）,e抗原阴转率至48周2组差异才有显著性（P〈0．01）。结论两药联用对单用阿德福韦酯疗效欠佳的患者有较好的疗效,可有效降低血清HBVDNA含量,减轻肝炎复发,有利于e抗原阴转。     

影响聘用护士职业角色化的因素分析及管理对策

目的了解影响军队医院聘用护士职业角色化的因素,为采取应对措施提供依据。方法采用整群随机抽样法,从社会职业角色的社会文化、职业教育、人生观价值和自我调控能力4个方面,运用自制的调查表,对本院工作2年以上的聘用护士进行问卷调查。结果本院聘用护士对在军队医院工作存在较大的心理压力,压力源来自人们重“医”轻“护”的意识与行为状态,对专业生涯持模糊态度,自身职业态度与择业标准缺失和自我调控能力缺乏。结论管理者应根据军队聘用护士的压力因素进行积极的干预和督导,采取相应措施,以利于聘用护士的专业成长和职业角色化。     

浅析梦境在中医辨证中的临床应用

梦境的发生和变化与患者的健康有密切的联系,历代医家无不重视梦诊,通过对梦境的分析确定梦者的病变部位和病变性质等方面,从而采取合理有效的治法使患者痊愈。本文总结历代医家的经验,并结合《内经》中阴阳五行学说与藏象学说,通过对梦的形成,梦诊的基本原理以及具体应用三个方面的总结论述,将梦境用于中医的辨证即将梦象作为一种症状,通过分析归纳,进行解释,以指导临床治疗。     

手足并用教学法在儿科教学中的应用

近年来,现代医学取得了长足的进步,对于医学专业的学生来说,其各项素质及能力的也需要不断提高.传统的教学方法在目前临床教学中存在着诸多不足,积极寻求促进学生临床能力和思维能力的行之有效的教学方法,对于提高教学质量、提升医学生素质及能力有着重要意义.目前,新的教学方法处于不断探索阶段,并取得了一定成果,由内蒙古医科大学附属...