膝关节前交叉韧带(ACL)断裂重建术术后护理

随着交通和体育事业的迅猛发展,膝关节损伤日益增多,已成最常见的损伤之一.如未经正规治疗,常使患者残留程度不等的关节不稳,影响工作、生活和运动.长期的关节不稳亦可造成继发性的关节疾患.     

LASIK术后手肘击伤致角膜瓣移位1例

准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后角膜瓣移位是较为严重的并发症,处理不当可能导致角膜瓣皱褶、透明度下降甚至溶解,从而最终影响视力.     

胰岛素样生长因子及其结合蛋白与结直肠癌

胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)系统是一个由配体、受体、结合蛋白及蛋白酶构成的复杂网络,会受到诸多因子的调节。该系统在不同细胞的增殖和分化中起着重要的作用。流行病学、临床及体内外实验研究表明结直肠肿瘤形成过程中,IGF系统的成分出现异常表达。该系统各成分通过不同机制抑制或促进结直肠肿瘤的形成。     

4种淋球菌培养基的分离效果及评价

淋病双球菌Neisseria gonorrhoeae，是淋病的病原菌。全球每年有百万以上的人患淋病。近年来，我国淋病的发病率也逐渐升高。直接涂片（在细胞内找到革兰氏阴性双球菌）及有明确的不洁性生活史，对急性病例的诊断较易。因慢性病例的增加，故对多数慢性病例带菌者，或对性生活保密者，仅靠涂片则不足以诊断。故需对淋球菌进行分离培养，或用其他技术如荧光单克隆抗体技术等以提高淋球菌的检出率。为此，本文对目前常用的4种淋球菌培养基的分离效果进行了比较，旨在选出最佳培养基。     

高危型人乳头状瘤病毒感染与阴道菌群的相关性研究

目的 探索高危型人乳头瘤状病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染阴性与阳性女性之间阴道菌群构成的差异.方法 采集2014年9月至2015年9月间于我科就诊的33例未感染HR-HPV(HPV-)女性及98例感染HR-HPV(HPV+)患者的阴道分泌物,分别对每个样本进行细菌总基因组DNA提取、16S rRNA V4区基因扩增及采用Illumina高通量测序技术对扩增的PCR产物进行测序等步骤,然后通过BIPES、TSC、GAST等程序,分析阴道菌群物种丰度和结构,并对两组女性的阴道菌群构成进行比较.结果 HPV-组女性阴道菌群以乳酸杆菌为优势菌属,占81.54％,同时含有少量的加德纳菌属、链球菌属、普氏菌属等.HPV+组患者阴道菌群中乳酸杆菌属则显著减少(40.48％),加德纳菌属显著增加(32.35％),同时普氏菌属、奇异菌属、厌氧球菌属等多种厌氧菌属相对丰度也有所增加.在HPV+组女性的阴道菌群中发现布鲁菌属的存在,而HPV-组中未见此菌属.结论 阴道菌群失调与HR-HPV感染之间存在相关性,HR-HPV感染者阴道菌群中乳酸杆菌属显著减少,加德纳菌属等多种厌氧菌属过度增殖,并发现有布鲁菌属存在.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道微生物的动态变化

目的 探究复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者阴道菌群的动态变迁.方法 不同时间点采集RVVC患者(6例)以及正常对照女性(5例)阴道分泌物,分别对每个样本进行细菌总基因组DNA提取、16S rRNA V4区基因扩增及采用Illumina高通量测序技术对扩增的PCR产物进行测序等步骤,然后通过BIPES、TSC、GAST等程序,分析比较两组阴道菌群物种丰度和结构以及菌群动态变化.结果 正常对照女性阴道菌群以乳酸杆菌为主,其中惰性乳杆菌和卷曲乳杆菌比例相当,同时存在少量加德纳菌属、普氏菌属和其它菌属;或者以加德纳菌属、普氏菌属、奇异菌属、纤毛菌属等为主要菌属;而RVVC患者阴道菌群丰富度明显降低,以惰性乳杆菌为优势菌属,卷曲乳杆菌含量明显减少.正常对照女性阴道菌群随月经周期的变化出现波动,其中在月经期的波动最为明显,其优势菌属在月经周期中呈现相互交替或保持绝对优势的变化模式;而RVVC患者阴道菌群的波动性减弱,不随月经周期的变化而变化,且在疾病发作期和间歇期的菌群结构相似.结论 RVVC患者阴道菌群结构不随月经周期发生变化,在疾病发作期和间歇期相似.诱导卷曲乳杆菌产生或抑制惰性乳杆菌定植,从而恢复阴道菌群比例,可能可以治愈RVVC.     

肾脏移植术后弓形虫肺炎并肝功能异常1例分析

弓形虫病是人兽共患疾病,器官移植术后由于免疫抑制剂的使用导致机体免疫状态发生变化,使弓形虫病的发病率增加。笔者报道肾脏移植术后的弓形虫肺炎并肝功能异常1例,分析如下。1病历摘要男,25岁。2008-07因慢性肾功能不全尿毒症期行肾移植术。2008-10-09以肾移植术后3个月,排尿不适5 d为主诉入院。入院后查体：ALT 29 IU/L,ALB 44.4 g/L,TB IL 12.8μm o l/L,DB IL 6.9μm o l/L,U rea 7.9 mm o l/L,C r 178.0μm o l/L,UA459μm o l/L; .     

CCL28通过增强MMP-2活力促进滋养细胞浸润功能

目的:探究趋化因子CCL28对滋养细胞生物学行为的影响及其调控机制。方法:分离培养并鉴定原代人早孕蜕膜基质细胞(DSCs),ELISA法检测人DSCs与人正常绒毛膜滋养细胞系HTR8/Svneo的CCL28的分泌。采用噻唑兰(MTT)、Annexin V-FITC、Transwell方法检测人工合成的CCL28对HTR8/Svneo细胞的增殖、凋亡及浸润能力的影响。RT-PCR及明胶酶谱法阐明HTR8/Svneo细胞浸润功能改变的机制。结果:HTR8/Svneo细胞与蜕膜基质细胞均能分泌CCL28,两者共培养能促进CCL28的分泌(P0.01)。人工合成的CCL28不影响滋养细胞的增殖(P0.05)和凋亡(P0.05),但能增强细胞的浸润能力(P0.01),且主要通过受体CCR10介导。RT-PCR与明胶酶谱法提示,CCL28通过提高滋养细胞内MMP-2活力来增强其浸润能力。结论:CCL28通过与受体CCR10的结合,以自分泌或旁分泌的方式增强滋养细胞MMP-2活力来促进滋养细胞的浸润功能。     

按学科亚专业分组构建责任制整体护理新模式及实践效果

[目的]探讨按照眼科学亚专业分组构建的责任制整体护理新模式,对病人满意度及护士专业能力的影响。[方法]对我院眼科3个病区的病人实施按照眼科学亚专业分组的责任制整体护理,比较实施前后病人对护理工作的满意度、护理人员的专业能力变化。所有的护理工作均以专业组为单位进行。为保障新模式顺利运行,制定了相应的工作流程和制度。[结果]实施新模式后,病人对护理工作的满意度以及护理人员的专业能力明显提高(P0.05)。[结论]按照眼科学亚专业分组的责任制整体护理新模式,提升了护士的专业能力,改善了护理质量,能较好地体现整体护理的内涵。