HIF-1α、Tiam1表达对食管癌侵袭、淋巴结转移以及放疗的影响

目的:探讨食管鳞癌组织中的乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)表达对食管癌侵袭性、淋巴结转移以及放疗疗效的影响.方法:应用免疫组织化学染色法(SP)检测HIF-1α、Tiam1在33例食管癌组织、15例正常食管黏膜的表达水平,并分析其与食管癌临床病理因素之间的关系,以及对食管癌放疗疗效和预后的影响.结果:食管癌组织HIF-1α及Tiam1蛋白阳性表达率分别是66.7%和72.7%,均明显高于正常组织(阳性表达率为6.7%,P<0.05);HIF-1α蛋白的表达程度与N分期有显著正相关性(P<0.05),Tiam1蛋白表达程度与临床分期及N分期有显著正相关性(P<0.05),而两者均与年龄、性别、病变长度、组织学分级、T分期无明显相关性;HIF-1α蛋白表达阳性组和阴性组放疗后近期完全缓解率及中位生存期分别是9.1%,9mo和63.6%,25mo,两者比较有统计学意义(P<0.05),HIF-1α蛋白阳性组与阴性组放疗后1、2、3年生存率分别为40.9%、13.6%、6.8%和90.9%、54.5%、36.4%,log-rank检验他们之间生存曲线有显著性差异(P<0.01);经相关分析,HIF-1α及Tiam1蛋白具有一定的相关性(r=0.433,P<0.05).结论:HIF-1α及Tiam1蛋白过表达对食管癌的淋巴结转移有促进作用;HIF-1α过表达对食管癌放疗有抗拒作用,因此影响了放疗的疗效.     

基于“同一健康”理念的重点传染病综合监测体系建设专家共识

新中国自成立以来便不断完善重点传染病的监测工作,2003年SARS疫情之后建立了横向到边、纵向到底的传染病与突发公共卫生事件网络直报系统。随着病原体传播影响因素不断变化,对监测预警关口、预警信息、预警技术要求的不断提高,以及分子生物学、生物信息学、人工智能等鉴定分析技术的不断发展,增强早期监测预警能力逐渐成为健全公共卫生体系的当务之急。本共识组织中国医学科学院、广东省疾病预防控制中心、深圳市疾病预防控制中心、《新发传染病电子杂志》编辑部、深圳市动物疫病防控中心、成都市疾病预防控制中心等16家机构共计31位相关领域知名专家,通过对当前重点传染病(39种法定传染病和新发传染病)形势总结分析,基于“同一健康”理念,针对重点传染病,形成第四代综合监测方案。旨在通过对人、动物、病媒生物等主要疫源宿主和相关环境的病原体,结合流行传播影响因素、风险评估要素,展开流行病学和病原学系统性监测,以早期发现、预测预警重点传染病的发生、发展、变异和流行传播特征。同时,基于第四代综合监测方案,我们尝试构建传染病综合监测组织管理体系、数据融通共享的数智化监测预警平台和集约化病原检测技术体系。这一系列的思考,以多部...     

广东省2017－2018年冬季流感流行特征研究

目的 分析广东省2017-2018年冬季流感流行特征,为流感季节性多样化的防控应对提供进一步的科学依据。方法 收集广东省2016年1月至2018年4月每周流感监测数据,分析2017-2018年冬季28家哨点医院门诊流感样病例（ILI）就诊比例、流感病毒阳性率、病原型别构成和暴发疫情特点,并使用χ²检验和Fisher确切概率法与2016年春季、2017年夏季流行期比较。结果 2017-2018年冬季ILI就诊比例平均水平为4.99%（157 235/3 149 656）,超过既往5年同期水平。门诊ILI和住院严重急性呼吸道感染病例（SARI）中,流感病毒阳性率分别为28.33%（2 137/7 543）和14.93%（256/1 715）,乙型Yamagata亚型分别占70.43%（1 505/2 137）和73.05%（187/256）。2017-2018年冬季流感暴发疫情257起,小学占82.49%（212/257）。冬、春季流感6~14岁儿童病例阳性率高于夏季（P<0.05）。夏季≥ 60岁老年人病例阳性率高于冬、春两季（P<0.05）。结论 广东省2017-2018年冬季流感流行主要由流感病毒乙型Yamagata亚型导致。针对流行季节多样性特点,广东省需要完善监测和提高流感疫苗接种率,以利于在不同季节流行有效防控。     

中国流感疫苗应用现状及促进预防接种的政策探讨

流感是一种疫苗可预防性疾病,每年接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。流感疫苗在我国是二类疫苗,年平均接种率仅2%~3%。接种率低的原因包括公众对流感和流感疫苗认知不足、医务人员极少推荐、接种服务可及性和费用等。为促进我国流感疫苗的预防接种,降低流感对公众的健康危害和经济负担,应考虑采取综合政策措施积极推动流感疫苗预防接种工作,包括采用不同筹资方式和机制,提高重点人群的接种意愿和接种率、改进免疫服务公平性的效果和效率;提高医务人员和公众对流感和疫苗预防的认识,改进临床预防实践,通过制订临床指南、路径、专家共识等多种渠道,推动临床医生对流感疫苗预防接种建议的推荐;加快预防接种工作体系建设,为公众提供更方便、可及和规范的预防接种;加大新型流感疫苗研发支持力度,加快新型流感疫苗上市应用;修订我国药典中"妊娠期妇女为流感疫苗接种禁忌"的条款。     

沈阳市城区初中学生健康危险行为现状

目的了解沈阳市初中学生健康相关危险行为现状.方法在沈阳市城区选取6所中学,分层抽样1 200人,采用匿名问卷方式调查最近1 a内的健康相关危险行为.结果有47.92%的学生不经常进行体育锻炼,31.58%不遵守交通规则,4.08%曾经离家出走,1.83%曾经自杀,0.75%曾经使用毒品.结论初中学生存在多种易导致伤害的危险行为,应开展相关健康教育并制定干预措施以提高学生健康水平.     

结节肿块型乳腺导管内乳头状瘤的MRI表现及与乳腺小浸润性导管癌的鉴别诊断

目的 分析结节肿块型乳腺导管内乳头状瘤（intraductal papilloma,IDP）磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）的影像学表现,加深对IDP的MRI特征的认识,并探讨其与直径小于2 cm的乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）的鉴别诊断特征。方法 回顾性分析2018年1月至2021年6月期间在四川省妇幼保健院经手术后病理学检查证实的28例乳腺结节肿块型IDP和34例直径小于2 cm的IDC的MRI表现,包括病灶大小、形态、边缘、是否有毛刺征、病灶周围有无扩张导管、病灶的最大径是否沿乳腺导管方向走行、病灶是否距乳头4 cm以内、平扫T2WI信号、表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值、动态增强时间-信号强度曲线（time-signal intensity curve,TIC）类型、早期强化率以及增强扫描病灶内部强化方式演变特征。结果 2组比较,肿瘤直径（P<0.001）、形态（P<0.001）、边缘（P<0.001）、病灶周围有无扩...     

研究生医学科研入门课程教学效果分析

为提高教学水平与研究生科研能力提供科学依据,文章采用问卷软件经微信移动客户端对广西医科大学选修医学科研入门的2021级医学硕士/博士生进行问卷调查,比较分析不同类型研究生对医学科研入门的教学满意度、教学内容喜好。结果显示,研究生对医学科研入门教学满意度较高,提示医学科研入门教学可满足研究生的医学科研方法学习要求,并可为培养研究生科研工作能力提供较好的理论支撑。     

推拿治疗小儿肌性斜颈的临证体会

小儿斜颈是指患儿头向患侧倾斜、前倾,颜面旋向健侧为其特点的一种一岁以内小儿常见病证之一。以推拿手法治疗本病,痊愈率可达90％以上,疗效甚佳。但是多年来,由于该病的临床表现比较特殊,只有体征,缺少临床症状。导致治疗手法比较单调、笼统,不太注意推拿手法的补泻原则,忽视了将辫证论治的思想运用于临床推拿中。以致有些本可痊愈的患儿留有后遗症;使有些该短期内痊愈的患儿没有得以痊愈。所以强调将辫证论治应用于推拿治疗有着深远的意     

皮肤蝇蛆1例报告

皮肤蝇蛆１例报告康敏附属医院皮肤科皮肤蝇蛆是由于某些蝇类的幼虫（蛆）进入皮肤后引起的皮肤炎症反应。本病多见于牧区，病人常有接触牛、马的历史，好发于夏秋季节，皮下蝇蛆的正常宿主是动物，人是一种偶然的感染。我国由于现在卫生条件普遍改善，此病已极为少见。笔...     

两种采血方法对标本溶血的影响

目的:探讨两种真空静脉采血方法对标本溶血的影响.方法:将1 254例采集静脉血标本的体检人员随机分成观察组和对照组各627例.静脉穿刺成功后,观察组连接采血针与储血管时,针头与储血管橡皮塞表面呈45°斜方向插入,旋转针头,使针尖斜面紧贴储血管内壁;对照组连接采血针和储血管时,针头与储血管橡皮塞表面呈90°插入.观察两组标本溶血情况.结果:对照组标本溶血19例(3.03%);观察组标本溶血5例(0.80%).观察组标本溶血少于对照组(P<0.05).结论:采血时针头与储血管橡皮塞表面呈45°斜方向插入,使针尖斜面紧贴储血管内壁,可明显减少标本溶血的发生.