“辨经”与“辨证”结合针治头痛

头痛是临床上常见的一种自觉症状,可发生于多种疾病中,其病因病机极为复杂,治疗方法也较多。我们在近几年的临床实践中,采用辨经与辨证结合取穴的方法和气至病所的补泻手法治疗头痛,效果颇佳。现介绍如下。一、辨经论治1.太阳头痛:痛在头后或连及于项。多伴恶风畏寒,遇风加剧,周身关节疼痛,或鼻塞流涕。口不渴,苔薄白,脉浮紧。拟法疏风散寒,调和气血。取穴:风池、天柱、昆仑、申脉。2.阳明头痛:痛在前额或在眉棱骨。多伴口干欲饮,面部红赤,大便偏干,或发热汗出,牙龈肿痛,善食消谷,舌偏红,苔薄黄,脉濡数。拟法清泄阳明,和络止痛。取穴:攒竹、头维、印堂、三间。阳明热重加     

HIV/AIDS合并宫颈癌4例报告

0 引言 宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,是目前世界上造成妇女死亡的主要原因之一.人类免疫缺陷病毒(HIV)的广泛流行成为全球最受瞩目的公共卫生问题和社会问题.     

透穴刺法及临床应用

历代医院认为透穴刺法具有协调阴阳,疏通经络,经气流通,上下相接,免伤卫气,增强针感的功用。临床实践中,可透之穴较多,大体分为竖透法、横透法、斜透法、围透法四类。临床实践证明,透穴刺法取穴少,针感强,疗效好,此法在临床上应用愈来愈广,治疗病种亦有逐步扩大。     

小儿上尿路多发结石的微创手术处理

目的探讨经皮肾镜、腹腔镜、输尿管镜等微创手术方法治疗小儿上尿路多发结石的效果。方法回顾分析2003年5月至2009年12月采用3种微创技术治疗12例小儿上尿路多发结石的临床资料。年龄中位数3.5岁(6个月到15岁),结石最大径6~40mm(平均15mm)。结果 12个小儿经过15次手术成功取尽结石。I期手术:经皮肾镜5例,输尿管镜钬激光碎石4例,腹腔镜输尿管切开取石3例,I期结石清除率为75%,3例经二次手术取净结石,术中无并发症发生。住院时间中位数9d(3~21d)。手术前后血红蛋白、血肌酐差异无统计学意义(P0.05)。随访无血尿、尿路感染、输尿管狭窄等并发症发生。结论对已取得一定微创技术经验的医生,小儿多发上尿路结石微创手术可行、安全、有效。     

经尿道等离子杆状电极前列腺剜除与电切治疗前列腺增生的对照研究

目的评价经尿道双极等离子杆状电极前列腺剜除术(TUERP-BPRE)治疗前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法回顾性分析我科2018年5月至2019年12月收住院手术治疗的157例BPH患者临床资料,其中TUERP-BPRE组92例,TURP组65例,比较两组患者围术期资料和术后3个月随访结果。结果两组患者术前基线资料一致。TUERP-BPRE组手术时间[(60±20)min vs(68±9)min]、术后血红蛋白下降值[(6.1±2.8)g/L vs(7.7±1.5)g/L]、膀胱持续冲洗时间([8.1±1.6)h v(s 9.1±2.0)h]、留置导尿管时间([4.5±0.7)d vs(4.9±0.8)d]、住院时间([5.3±0.8)d vs(5.7±0.8)d]均显著低于TURP组。两组术后3个月IPSS、QOL、RUV及Qmax均明显优于术前,但两组间比较差异无统计学意义。TUERP-BPRE组术后血电解质紊乱(6.5%vs 21.53%)、延迟性血尿(6.5%vs 23.1%)、暂时性尿失禁(5.4%vs 18.5%)及逆行射精(2.2%vs 15.4%)发生率均明显低于TURP组。结论TUERP-BPRE治疗BPH与TURP疗效相当,且手术时间短、失血少、术后恢复快、并发症少,值得临床应用推广。     

原发性前列腺恶性淋巴瘤11例诊治报道

目的:探讨原发性前列腺恶性淋巴瘤(Primary Malignant lymphoma of the prostate, PMLP)的临床诊治特征及预后。方法:收集中山大学附属第三医院、中山大学附属第一医院、平顶山学院附属医院2005年11月至2016年12月共11例PMLP患者的临床资料、诊疗及预后信息。结果: 11例患者发病年龄57～82岁,中位年龄68岁。血清前列腺特异性抗原（Prostate-Specific antigen,PSA）平均2.68ng/ml(0.54～4.82ng/ml),血清乳酸脱氢酶（LDH）平均值为314.9（123～560）U/L。CT检查均提示前列腺明显增大,临床下尿路梗阻症状明显。组织病理学符合B细胞源性非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫大B淋巴瘤9例,套细胞淋巴瘤2例。中位生存期28个月(9～62月),6例已死亡。10例选择手术治疗,6例术后进一步接受CHOP或R-CHOP化疗,其中3例生存期已超过56个月。结论:PMLP罕见,预后与病理组织学分类、临床分期及治疗方案紧密相关。实验室检查（PSA、LDH）、CT检查特异性不明显。PMLP化疗效果明显,手术可有效缓解下尿路梗阻症状,必要时可联合治疗。     

针刺治疗痛风的体会

痛风是一种与蛋白代谢障碍有关的全身牲疾患。发病机理的主要环节是蛋白代谢失常引起了血尿酸过高。急性期临床特点为受累的关节红肿热痛,多见于第一蹠趾关节,年轻者多呈游走性,血清中尿酸浓度增高,血沉加快。反复发作,形成痛风结石;后期易并发肾脏及心血管系统损害,X线摄片亦有改变。