妊娠相关血浆蛋白-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病的关系

目的 探讨血清妊娠相关血浆蛋白(PAPP)-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病(ICVD)的关系.方法 116例首次发生颈内动脉系统ICVD的住院患者,包括急性脑梗死(ACI)72例和短暂性脑缺血发作(TIA)44例,另选38例体检者(对照组),均行头颅CT、颈动脉彩色多普勒超声仪及血清PAPP-A检查;根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果,按斑块性质分为易损斑块组(39例)、稳定斑块组(60例)、内-中膜增厚组(20例)及无斑块组(35例),并对各项检查结果进行组问比较.结果 血清PAPP-A水平,ACI组[(5.64 ±1.92)mlU/L]及TAI组[(5.51±2.01)mlU/L]明显高于对照组[(4.12±1.98)mIU/L](均P＜0.05);各组中易损斑块组的血清PAPP-A水平明显高于无斑块组、内-中膜增厚组及稳定斑块组(均P＜0.05).PAPP-A对易损斑块、ACI、TIA的诊断评估显示曲线下面积(AUC)分别为0.87、0.61及0.57.结论 血清PAPP-A水平可作为诊断颈动脉粥样硬化易损斑块存在的生物学标记物,其血清水平的升高可视为 ICVD的危险因素之一.     

藏药翼首草的研究与应用

翼首草为藏医广泛应用,具有清热解毒、祛风湿、止痛等作用,本文根据国内外有关文献研究,对藏药翼首草的研究进展与应用情况进行了综述,结果发现现代药理学研究结论与文献记载该药的功能主治相一致,这为该药的研究与应用奠定了良好的基础,可以预见随着研究的深入,该药应用前景广阔。     

思密达加胃复安预防化疗呕吐的观察

我们1998年2月～11月应用思密达 胃复安预防化疗呕吐,并与恩丹西酮进行疗效、费用对比观察,旨在为经济条件不同的化疗患者选择药物提供参考。1　临床资料1.1　一般资料恶性肿瘤患者58例,均经病理或细胞学检查确诊。男34例,女24例,年龄15～71岁,平均年龄498岁。病种为肝癌16例,鼻咽癌10例,乳腺癌14例,肝癌8例,骨肉瘤5例,食管癌3例,胰腺癌2例。1.2　治疗方法每月1～15日化疗患者30例为实验组,16～31日化疗患者28例为对照组。两组病人年龄、病种、化疗方案基本相同。实验组化疗前20ｍｉｎ给予思密达3ｇ 50ｍｌ温开水吞服,胃复安30ｍｇ加入液体…     

胃镜辅助腹腔镜治疗Dieulafoy病8例体会

<正>Dieulafoy病又称为胃黏膜下恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血原因之一,其出血部位隐匿,且易反复,诊断困难,如治疗不当,病死率极高。本文总结笔者所在医院2009—2013年胃镜辅助腹腔镜治疗8例。1临床资料1.1病例资料本组8例。男6例,女2例;年龄最小21岁,最大69岁。临床症状:入院时均有呕血及黑便病史,伴有不同程度的休克,血红蛋白45⁹0 g/L、平均55 g/L。患者都     

澜沧江-湄公河次区域HIV-1分子流行病学及跨境传播研究进展简

澜沧江-湄公河次区域是全球人类免疫缺陷病毒Ⅰ型（HIV-1）感染最为严重的地区之一,流行多种HIV-1病毒亚型,并且存在跨境传播的现象。该文总结了近年来澜沧江-湄公河次区域各个国家（省）的HIV-1感染情况和流行亚型。另外,对该区域流行的主要HIV-1亚型：B亚型、C亚型和CRF01_AE的跨境传播以及CRF07_BC和CRF08_BC在中国境内的跨省传播进行了介绍,希望能为该区域,特别是云南省和我国HIV-1的病毒起源、传播路线等研究提供一定的参考,也为该地区艾滋病（AIDS）疫情的预防控制提供科学依据。     

海上采油平台人员心理健康状况及影响因素

目的 了解中国近海采油平台人员心理健康状况及相关影响因素.方法 以中海油某采油平台员工196人为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、营养知识-态度-行为量表(KAP)、应激量表、体力活动问卷(IPAQ)短问卷及一般情况调查表对测试对象进行调查;同时进行体格和生化指标检查.结果 SCL-90问卷结果显示,采油平台员工总分为(130.72±37.37)分,抑郁、焦虑、精神病3个因子分别为(1.63±0.50)、(1.53±0.57)、(1.45±0.49)分,明显高于中国成人常模(P<0.05);SAS和SDS问卷结果显示,被调查对象中焦虑心理阳性76人,占38.8%;抑郁心理阳性57人,占29.1%;多因素Logistic回归分析,采油平台员工心理健康的影响因素主要是职业压力、海上环境适应和生活充实程度;焦虑的影响因素主要是海上环境适应、营养健康意识、体力活动状况和生活充实程度;抑郁的影响因素主要是体力活动状况、生活充实程度、营养相关慢性病和倒班对生物节律的影响.结论 海上采油平台员工存在不同程度的心理健康问题,应通过心理、营养和运动综合干预加以改善.     

高血压性脑出血早期强化血压控制对患者住院期间病情的影响

目的 探讨高血压性脑出血早期不同血压控制水平对患者住院期间病情的影响.方法 72例住院患者控制血压目标,强化降压组110～140 mmHg、降压组141～170 mmHg和对照组171～200 mmHg,比较血肿量和NIHSS评分的变化.结果 强化降压组在血肿增加量和NIHSS评分上优于对照组.结论 高血压性脑出血早期强化降压治疗能减少血肿量的增加,减少神经功能缺损.     

中风后肩手综合征患者应用红花化瘀汤结合针刺治疗的效果分析

目的:研究分析中风后肩手综合征(SHS)患者应用红花化瘀汤结合针刺治疗的效果。方法:选择在我院治疗的中风后SHS患者96例。按数字随机表法将患者分成观察组加用对照组各48例,对照组加用康复治疗及针刺治疗,观察组加用以红花化瘀汤治疗,比较两组患者经过治疗后的疗效,治疗前后的肩关节活动度(ROM)测量角度及简化Fugl-Meyer评分以及上肢水肿评分。结果:观察组的显效率是72.92%,总有效率是95.83%,均分别较对照组的39.58%及81.25%显著升高;治疗后观察组的肩关节外展、肩关节上举以及简化Fugl-Meyer评分均分别显著高于对照组;治疗后观察组的上肢水肿评分较对照组显著更低,上述差异均有统计学意义。结论:本方法对中风后SHS患者的疗效较好,且能更好地改善其肩部及上肢的功能,值得应用。     

阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果观察

目的 探讨阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的效果.方法 回顾性分析2015年11月-2016年7月收治的90例ACI的临床资料,根据治疗方法分为依达拉奉组、阿加曲班组和联合用药组,每组30例.观察3组治疗效果、美国国立卫生院神经功能缺损量表(N IHSS)评分和Barthel指数,比较治疗前后血液流变学指标、凝血功能指标和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、半胱氨酸(Hcy)水平.记录3组不良反应发生情况.结果 联合治疗组总有效率高于依达拉奉组和阿加曲班组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组治疗后NIHSS评分、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、hs-CRP和Hcy低于依达拉奉组和阿加曲班组,而促凝血酶原时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和Barthel指数高于依达拉奉组和阿加曲班组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组均未出现严重不良反应.结论 联合应用阿加曲班和依达拉奉可有效提高ACI治疗效果,改善患者预后,提高生活质量,其疗效优于单独用药.     

丙酮酸乙酯对宫内感染致脑损伤新生仔鼠AQP4表达和脑组织超微结构的影响

目的 研究丙酮酸乙酯(EP)对宫内感染致新生仔鼠脑损伤水通道蛋白4(AQP4)表达和脑组织超微结构的影响。方法 选取36只孕鼠随机分为 LPS组(n=12)、EP组(n=12)、NS组(n=12)。LPS组:孕17 d、18 d连续两天腹腔注射 LPS 380 μg/kg;EP组:同法制备孕鼠宫内感染模型,并在注射LPS后立即给予孕鼠腹腔注射 EP 40 mg/kg;NS组:腹腔注射同等量生理盐水。对孕鼠分娩后的胎盘和新生仔鼠脑组织进行HE染色观察宫内感染和脑损伤情况。剔除早产鼠,各组随机选取新生仔鼠36只,于生后12、24、48 h对脑组织进行免疫组织化学染色,观察AQP4的表达;电镜观察脑组织超微结构的变化。结果 与NS组比较,LPS组孕鼠胎盘组织可见大量的炎性细胞浸润,有宫内感染,LPS组仔鼠HE染色提示有脑损伤;与LPS组相比较,EP组仔鼠出生后24 h、48 h脑组织AQP4的表达量均低于LPS组(P<0.05);电镜下LPS组神经细胞超微结构显示损伤严重。结论 丙酮酸乙酯对宫内感染致脑损伤新生仔鼠的脑组织具有一定的神经保护作用,可能与AQP4表达水平有关。