保妇康栓联合欧维婷治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病疗效观察

保妇康栓为纯中药制剂,具有对损伤黏膜的更新修复作用,也具有广谱抗病原微生物、抗炎作用。本研究对保妇康治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病（VVC）临床疗效进行观察分析。     

精准超声分型在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的应用研究

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）超声图像特征与临床诊疗方案的关系。 方法 回顾性分析河北医科大学第三医院收治的38例CSP患者,在超声分型的基础上选择不同诊疗方案。分析其临床数据、诊疗方案及结果。 结果 38例CSP患者中，Ⅰ型14例（孕周5.00～9.10周,2例≥8周），Ⅱ型12例（孕周5.60～8.40周），Ⅲ型12例（孕周7.60～9.00周）,分为3组；采用基于超声分型的手术均成功，所有病例术后1日血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotropin,β-HCG）均降至术前的50%以下，38例患者术后3个月超声检查均未发现子宫前壁下段异常回声表现；术中出血及手术时间：术中出血Ⅰ型中位水平17.50(40.00) mL、Ⅰ型(≥8周)及Ⅱ型20.00(90.00) mL，Ⅲ型100(250.00) mL，手术时间Ⅰ型(10.42±1.44) min、Ⅱ型(11.92±3.84) min，Ⅲ型(96.15±39.43) min，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜手术组患者术后β-HCG降至正常、住院时间及术后肌层厚度均优于清宫组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 精准超声分型定位检查为临床诊疗方案选择提供了重要依据，利于根据患者具体情况采用个体化诊疗。腹腔镜CSP妊娠物清除术及子宫瘢痕修补术在保留患者生育功能的同时，具有成功率高、创伤小及住院时间短优点，可作为Ⅲ型及部分Ⅱ型病例治疗的首选。     

阴式卵巢囊肿剥除术的可行性探讨

目的探讨对良性卵巢囊肿患者实施阴式卵巢囊肿剥除术的可行性和安全性。方法对22例卵巢良性囊肿患者行阴式卵巢囊肿剥除术（研究组）资料进行回顾性分析,并与26例（对照组）腹腔镜下卵巢囊肿剥除术资料进行对比,比较各项指标的差异。结果研究组手术时间、术后肠功能恢复时间、术后病率、术后镇痛、住院费用,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术中出血、住院时间、术后恢复情况2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阴式卵巢囊肿剥除术具有微创手术的一切优点,只要术者具有娴熟的阴式手术技巧和丰富的手术经验,阴式卵巢囊肿剥除术是安全可行的,而且不需昂贵的设备,适合各级医院推广。     

Maspin蛋白在葡萄胎恶变中的作用

目的探讨Maspin（Mammary Serpin）基因在葡萄胎组织中的表达，了解Maspin基因在葡萄胎发生发展及恶变中的作用。方法对50例葡萄胎组织（其中8例发生恶变）及正常早孕绒毛20例（对照组）采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶连接（streptavidin-biotin peroxidase，SP）法，测定组织中Maspin的表达。结果Maspin阳性表达率分别为：葡萄胎组60％（其中未恶变葡萄胎组78．6％；恶变葡萄胎组37．5％）；对照组90％。葡萄胎组Maspin蛋白阳性表达率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；恶变葡萄胎组Maspin蛋白阳性表达率低于未恶变葡萄胎纽，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Maspin的表达下调可能在葡萄胎的发生发展中起着重要的作用，Maspin的表达可能对葡萄胎的发生及恶性转化起抑制作用。     

预测胎儿体重方法的比较（附巨大胎儿98例分析）

目的：对预测胎儿体重的７种方法进行比较分析，以找出一种较好的公式。方法：对分娩巨大胎儿的９８例孕妇的宫底高、腹围以及其中６４例Ｂ超测定胎儿双顶径、股骨长，分别以７种公式预测胎儿体重。公式如下：①双顶经＋股骨长≥１７ｃｍ；②宫底高＋腹围≥１４０ｃｍ，以上两种情况可考虑巨大胎儿；③胎儿体重（ｇ）＝（宫底高－ｎ）×１５５（以先露高低定ｎ为１１、１２、１３）；④胎儿体重（ｇ）＝宫底高×腹围＋１５０；⑤胎儿     

蔗糖凝胶治疗细菌性阴道病的多中心、随机、双盲、平行对照Ⅲ期临床试验

目的:通过多中心、随机、双盲、平行对照的临床研究,进一步评价蔗糖凝胶治疗细菌性阴道病的有效性及安全性. 方法:选择5个研究中心的533例细菌性阴道病患者作为研究对象,依据随机表按对照组与试验组为2:3比例随机入组,甲硝唑凝胶5. 0 g组(对照组)214例,蔗糖凝胶5. 0 g组(实验组)319例,两组均采取每日早晚各一次阴道上药,连用5 d的疗程进行治疗. 分别于治疗第7~10天、第21~30天进行疗效观察及安全性评价.结果:治疗第7~10天,甲硝唑凝胶组和蔗糖凝胶组的临床综合疗效治愈率分别为70. 53%和80. 83%,阴道分泌物涂片Nugent积分痊愈率分别为71. 50%和81. 15%,差异均有统计学意义(P<0. 05). 治疗第21~30天,甲硝唑凝胶组和蔗糖凝胶组的临床综合疗效治愈率分别为63. 29%和61. 98%,差异无统计学意义(P>0. 05). 结论:蔗糖凝胶治疗细菌性阴道病的临床综合疗效近期(治疗第7~10天)及恢复阴道菌群方面明显优于甲硝唑凝胶,远期治愈率(治疗第21~30天)与甲硝唑凝胶相当,可成为治疗细菌性阴道病的新策略.     

自然妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征1例

<正> 资料:谷某,女,33岁,G5P1。因宫内孕4~+月,腹部增长迅速10天,于2002年7月26日入院。既往月经规则,末次月经时间2002年3月15日,停经2月出现早孕反应。近10天来自觉腹部增长迅速,伴腹胀、腹泻、食欲减退、进行性消瘦、恶心、呕吐。既往体健,无多囊卵巢综合征及甲状腺功能减退等病史。查体:体温、脉搏、血压均正常,呼吸急促。腹围98cm,移动性浊音(+),全身水肿。内诊检查:会阴水肿明显,子宫如孕4~+月大小,软,有胎体感,双附件分别可触及15cm×14cm×13cm(右)和21cm×20cm×18cm(左)囊性肿     

阴道镜追踪诊治女性下生殖道HPV感染44例

本文借助阴道镜诊治女性下生殖道HPV感染。拟诊HPV感染者48例，经病理确诊为HPV感染的44例患者中：5例有／合并阴道尖锐湿疣；2例合并肛门尖锐湿疣；7例合并宫颈SPI或／和CIN1，3例合并CIN2，1例合并CIN3。44例病人中合并阴道炎15例，其中以细菌性阴道病患病最多，均在治疗阴道炎后接受HPV感染的治疗。疗效显著，使大部分患者的感染控制在3—6个月以内。     

孕妇弓形体感染的研究进展

孕妇弓形体感染及其妊娠的不良结局已引起人们关注。本文就孕妇、胎儿感染途径、弓形体病对母儿的危害、弓形体感染的诊断及防治加以阐述，指出羊水聚合酶链反应技术用于本病的产前诊断迅速、安全、准确。