多腔阑尾发育畸形伴黏液潴留1例病理诊断

1病例报告患者,男,43岁,因转移性右下腹疼痛1d入院。查体:体温37.5℃,神清、腹平,右下腹局限性腹肌紧张,有压痛及反跳痛,尤以麦氏点为甚,结肠充气试验(+),腰大肌试验(-),闭孔内肌试验(-)。实验室检查:白细胞:12.2×109/L,红细胞:4.81×1012/L。临床诊断:急性阑尾炎并腹膜炎。2病理检查2.1巨检阑尾长10cm,末端膨大,阑尾直径0.7~3cm,表面附脓胎;阑尾中段(距切端4cm处)浆膜面见2枚结节状突起,直径0.3~0.5cm,切面灰白,质软,中央可见小管腔,与阑尾主管腔不相通;末端膨大处切面可见3个管腔,直径分别为0.3cm、0.6cm、0.9cm,周边可见黏液样病变区。…     

胃镜引导下放置鼻空肠营养管4例

2005年6月～2012年2月笔者对4例消化道肿瘤术后吻合口梗阻的患者采用经胃镜引导下放置空肠营养管,给予肠内营养(Enterral nutritiong,EN),取得了良好的疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料患者4例,男3例,女1例;年龄46～60岁,平均52岁.临床症状有恶心、呕吐、烧心、反酸、腹胀、纳差、腹痛、消瘦等症状.查体:上腹部振水音阳性.胃镜下表现均有大量空腹潴留液及宿食,有吻合口狭窄,2例患有严重贫血,1例有不同程度的低蛋白血症,营养不良.     

无症状头颅磁共振脑缺血灶相关危险因素的病例对照研究

目的研究无症状头颅磁共振脑缺血灶相关的危险因素。方法选取2015—2018年解放军总医院海南医院保健科常规体检头颅磁共振检查检出的无症状头颅磁共振缺血灶者67例为病例组,另选配常规体检同性别、年龄相近(±2岁)、头颅磁共振检查未见异常者67例作为对照组。对照比较分析2组人员的临床特征、颈动脉超声检查结果和血糖、血脂、同型半胱氨酸、胱抑素C等血液生化指标。结果与对照组比较,病例组颈动脉内-中膜增厚较多(P<0.05),收缩压(P<0.05)、舒张压(P<0.01)水平显著升高。经logistic回归分析显示,颈动脉内中膜增厚(P<0.01)和舒张压高(P<0.05)是无症状头颅磁共振脑缺血灶的独立相关危险因素。结论颈动脉内-中膜增厚和血压高(尤其是舒张压高)是无症状头颅磁共振脑缺血灶的相关风险因素。     

选择性视觉认知变化时事件相关电位的主成分分析

目的探讨"图形-背景"认知机制,将64通道记录电位分解成几个主要成分,为临床研究提供可视化图形和电位分布图。方法 32名平均年龄30.34士4.02岁的健康受试者,用鲁宾花瓶/少妇老太双层含义的两个图形作为刺激任务,64通道高密度记录ERP。采用主成分分析的统计方法对事件相关电位进行分析处理。结果同一图形两种含义刺激得到6个成分,图形认知含义变化相关波形主成分的位相翻转,从发生时间轴上看,100～450ms之间均有翻转的电位。结论 "图像-背景"认知从ERP最初的100ms成分就开始发生。电位相位反转并伴随整个电位过程,对临床研究有重要生理意义。     

男性乳腺癌药物治疗研究进展

男性乳腺癌（male breast cancer,MBC ）是一种少见的恶性疾病,有关治疗及预后的大型临床研究较少, 目前对其多依据女性乳腺癌(femalebreastcancer ,FBC)治疗。尽管男性乳腺癌与女性乳腺癌有较多相似之处,但二者仍存在较大差异,主要表现在对激素的依赖性及对激素治疗的敏感性不同。男性乳腺癌内分泌治疗的用药选择及用药时机仍存在较多争议,对常规内分泌药物耐药的男性乳腺癌患者的其他安全有效的治疗措施有待进一步研究。本文将就近年来男性乳腺癌药物治疗方面的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考。      

中国强直性肌营养不良1型患者的分子诊断研究

Background Myotonic dystrophy type 1 （DM1） is an autosomal dominant multisystem disease caused by abnormalexpansion of cytosine-thymine-guanine （CTG） repeats in the myotonic dystrophy protein kinase gene. The clinicalmanifestations of DM1 are multisystemic and highly variable, and the unstable nature of CTG expansion causes widegenotypic and phenotypic presentations, which make molecular methods essential for the diagnosis. So far, very fewstudies about molecular diagnosis in Chinese patients with DM1 have been reported. Therefore, we carried out a studyusing two different methods in molecular diagnosis to verify the validity in detecting CTG expansion in Chinese patientsshowina DM sians.