混合表型急性白血病细胞Chediak-Higashi包涵体的观察

急性白血病细胞胞质内常可见大小不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒或Auer小体,而巨大包涵体十分罕见,近年对急性白血病伴Chediak-Higashi(PCH)包涵体有较多病例报道[1-4],这种PCH颗粒在急性髓系白血病(AML)[1-4]、慢性粒细胞白血病(CML)[5]、骨髓增生异常综合征(MDS)[6]中均有描述,主要出现在早期的粒细胞和单核细胞中.我们曾对203例急性白血病患者进行细胞形态学观察,结果表明,在AML细胞中可见到多少不一的PCH颗粒[7].     

肌萎缩侧索硬化症的研究进展

肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)是运动神经元病的一个主要类型,选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病.本文就近年来关于ALS的病因、认知、影像、电生理、诊断及鉴别诊断、治疗等方面的研究进展作一综述.     

胰岛素注射提示卡在糖尿病患者健康指导中的效果

目的探讨胰岛素注射提示卡在临床健康教育工作中的指导作用。方法将100例初次学习注射胰岛素的糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用口述及示范的传统教育方法,指导其注射胰岛素,观察组除口述和示范教育外,发放胰岛素注射提示卡以强化指导。5d后,进行结果评价。结果观察组在获得胰岛素注射技术和相关知识方面均高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素注射患者采用胰岛素注射提示卡,为病房健康教育提供了一个有效可行的模式,不仅提高了患者的健康意识,有效掌握注射技术,并且融洽了护患关系,提高了患者对护理服务的满意度。     

血小板衍化生长因子对血管平滑肌细胞增殖及胶原蛋白合成的影响

目的 :观察血小板衍化生长因子 （PDGF）对培养的血管平滑肌细胞 （VSMC）增殖及胶原蛋白合成的影响。方法 :采用培养的兔动脉 VSMC,应用 3H- Td R的 3H-脯氨酸掺入方法 ,观察 PDGF- BB对兔 VSMC DNA合成以及胶原蛋白合成的影响。结果 :PDGF- BB可促进处于静止状态的兔 VSMC DNA及胶原蛋白的合成 ,并呈现明显的浓度依赖关系 ,在 40 μg/ L 的浓度时 DNA及胶原蛋白的合成达到高峰 ,DNA及胶原蛋白分别处于 36 h和 48h合成最为显著。结论 :PDGF- BB可明显促进培养的 VSMC增殖及胶原蛋白的合成。     

降钙素基因相关肽对培养的血管内皮细胞缺氧再给氧的影响

目的:观察降钙素基因相关肽(CGRP)对培养的人脐静脉血管内皮细胞缺氧再给氧损伤的影响。方法:用培养的人脐静脉血管内皮细胞建立缺氧再给氧模型,观察血管内皮细胞在缺氧再给氧状态下台盼兰摄取率、细胞内乳酸脱氢酶(LDH)活性,钙、镁含量和丙二醛(MDA)含量的变化以及CGRP对培养的血管内皮细胞的影响。结果:1×10^-8mol/LCGRP可降低缺氧再给氧时血管内皮细胞的台盼兰摄取率、钙含量及MDA含量,降低LDH活性,减少细胞内镁的丢失。结论:CGRP对缺氧再给氧的血管内皮细胞具有直接保护作用,其作用可能与CGRP具有抗脂质过氧化,减轻细胞内钙超载以及减少镁与酶的丢失有关。     

粘液瘤综合征1例

1临床资料 患者,男,18岁,因突然出现右侧肢体瘫痪入院。发现左锁骨上方和下腹部隆起包块一年半,日益增大,未感不适,否认家族史。查体：右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,右侧肢体感觉存在,右膝腱反射亢进,踝震挛阳性,右侧Babinsk征阳性;     

桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌9例临床病理分析

桥本氏甲状腺炎(桥甲炎)合并甲状腺癌在临床上并不少见,本文报道9例,就其临床表现、病理学特点及诊断治疗进行讨论。     

非糖尿病性巨大胎儿的相关性分析

目的:分析非糖尿病性巨大胎儿临床相关因素,探讨孕前体质量指数(BMI)、孕期增重与非糖尿病巨大胎儿的关系。方法:选择2005～2012年足月(孕周≥37周～42周)出生的非糖尿病性巨大胎儿322例,同时随机选择同期出生的足月正常体质量儿325名作为对照,分析比较2组新生儿母亲的年龄、产次、身高、孕周、孕期增重、孕前及产时BMI、宫高、腹围及胎儿的双顶径、股骨长等。结果:非糖尿病性巨大胎儿母亲的孕前BMI、孕期增重、产时BMI、宫高、腹围、宫高+腹围、孕龄和身高及胎儿双顶径、股骨长、双顶径+股骨长均高于对照组(P<0.01)。相关分析显示,胎儿双顶径、双顶径+股骨长、股骨长及胎儿母亲孕期增重与巨大胎儿体质量呈正相关关系(P<0.05～P<0.01)。结论:非糖尿病性巨大胎儿的发生与母亲孕期体质量增长过多密切相关。对于孕期增重过多的孕妇,通过胎儿双顶径+股骨长测定,能够提高非糖尿病性巨大胎儿的产前诊断率。     

低钠血症对神经重症患者预后的影响

目的 探讨低钠血症对神经重症患者预后的影响。方法 回顾性分析2010年8月-2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科监护室收治的神经重症患者942例。根据入院24 h内血钠检测结果分为低钠血症组233例（<135 mmol/L），正常血钠组709例（135～145 mmol/L）；根据低钠严重程度将233例患者分为轻度低钠血症组165例（130～135 mmol/L），中、重度低钠血症组68例（<130 mmol/L）。分别于出院后1个月及6个月采用改良Rankin量表（mRS）对患者的临床结局进行评估，mRS评分4～6分定义为预后不良。比较各组一般临床资料及预后情况；采用广义估计方程（GEE）研究低钠程度与预后的关系，以及出院后不同时间预后的差异；采用二元logistic回归分析患者出院后1个月和6个月预后的影响因素。结果 与正常血钠组比较，低钠血症组的体温及血糖、尿素、肌酐水平，出院诊断为脑血管病、出院6个月预后不良的比例及住院费用差异有统计学意义（_P<0.05）。不同程度低钠血症患者预后差异无统计学意义（_P>...