凝血功能、血脂、C反应蛋白及中性粒细胞/淋巴细胞水平对克罗恩病活动性评估及临床诊断的价值

目的 分析凝血功能指标、血脂水平、C反应蛋白（CRP）及中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对克罗恩病（CD）活动性评估及临床诊断的价值。方法 选取2019年1月至2023年6月苏州大学附属第三医院收治的197例CD患者,纳入CD组,选取同期50名健康体检者,纳入对照组。检测2组受试者入组时凝血功能、血脂、CRP、NLR水平,并比较不同CD活动指数（CDAI）患者上述指标差异。使用受试者工作特征曲线（ROC）,分析凝血功能、血脂、CRP、NLR评估CD活动性、诊断CD的截断值和效能及曲线下面积（AUC）。结果 197例CD患者中,130例（65.99%）处于活动期,67例（34.01%）处于缓解期。CD组APTT、FIB、INR高于对照组;活动期组PT、FIB、INR高于缓解期组,且APTT、FIB、INR高于对照组,缓解期组APTT、FIB、INR高于对照组（P<0.05）。CD组TG、TC、LDL-C、HDL-C均低于对照组;活动期组TG、TC、LDL-C、HDL-C均低于缓解期组和对照组（P<0.05）,缓解期组血脂指标与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05...     

海人酸杏仁核点燃大鼠癫痫模型的建立和评价

目的：建立和评价海人酸杏仁核微量注射点燃癫痫动物模型。方法：选用雄性Wistar大鼠,以杏仁核外侧基底核为给药靶点,在立体定位仪下,微量注射海人酸1 μg后进行大鼠的行为学和电生理学观察,并分别于第6、12、72 h和7、14、21 d对大鼠脑组织进行病理学观察。结果：海人酸微量注射后实验大鼠出现典型的癫痫发作过程,顶叶皮层脑电图依次出现多种形式的痫性放电,HE染色显示海马和颞叶皮层神经细胞的相应病理变化,点燃成功率为90%。结论：采用杏仁核海人酸微量注射方法成功建立了Wistar大鼠点燃癫痫模型,该模型适用于颞叶癫痫的相关研究。     

ADMA对人单核/巨噬细胞MCP-1及LOX-1表达的影响

目的通过观察不对称二甲基精氨酸（ADMA）对单核细胞转化为巨噬细胞过程中分泌单核细胞趋化蛋白-1及植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1的影响,探讨ADMA在单核细胞转化为巨噬细胞过程中的作用。方法分别用ADMA、ADMA及L-精氨酸孵育单核细胞48h,酶联免疫吸附法测定上清液中单核细胞趋化蛋白-1的含量,Western blotting法测定细胞中植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1的蛋白表达量,逆转录聚合酶链反应法测定单核细胞趋化蛋白-1及植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1mRNA的表达。结果 ADMA能够促进单核细胞中单核细胞趋化蛋白-1的分泌（p〈0.01）,以及上调单核/巨噬细胞中植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1蛋白的表达（p〈0.05）,增加单核/巨噬细胞中单核细胞趋化蛋白-1mRNA（p〈0.01）及植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1mRNA的表达（p〈0.05）,而L-精氨酸能抑制ADMA的作用（p〈0.05）。结论 ADMA能够增加单核细胞向巨噬细胞转化过程中单核细胞趋化蛋白-1及植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1的表达,并且这种作用能被L-精氨酸所抑制。     

中国式现代化医院的生成逻辑与理论内涵

中国式现代化内在要求卫生健康事业的现代化。公立医院担负着推动医疗科技发展、引领医学文明进步的重要使命,是夯实中国式现代化的人口健康基础的关键力量。推动卫生健康事业现代化发展的关键环节和首要任务就是建设中国式现代化医院。作者系统地阐述了中国式现代化医院的生成逻辑、概念厘定与理论内涵,为中国式现代化在医疗卫生领域落地生根、探索提供研究基础和理论拓展。     

利拉鲁肽治疗儿童和青少年肥胖有效性与安全性的meta分析

目的 系统评价利拉鲁肽治疗儿童和青少年肥胖患者的安全性和有效性。方法 通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库,收集2010年1月1日至2022年1月31日期间利拉鲁肽对比安慰剂治疗儿童和青少年肥胖的随机对照试验（RCTs）相关文献,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取并进行质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果 共纳入6项RCT,合计493例患者。meta分析结果显示,利拉鲁肽组可显著降低肥胖儿童和青少年体质量（MD=-1.70,95%CI=-2.63～-0.76,P=0.0004）、体质指数Z评分（MD=-0.16,95%CI=-0.24～-0.09,P<0.001）及收缩压（MD=-2.09,95%CI=-4.08～-0.09,P=0.04）,与对照组相比,差异有统计学意义,但舒张压（MD=0.69,95%CI=-0.87～2.26,P=0.39）变化差异无统计学意义;伴2型糖尿病患者的空腹血糖（MD=-1.78,95%CI=-2.83～-0.72,P=0.001）和糖化血红蛋白水平（MD=-0.96...     

当归益血膏的薄层鉴别

目的：通过对当归益血膏中有效成分的鉴别,为其质量控制提供依据。方法：采用薄层色谱法,对当归、川芎进行鉴别。结果：供试品色谱中,在与当归、川芎对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。结论：该法操作简便,重现性好,可用于当归益血膏质量控制。     

经皮针刺筋膜切开自体脂肪移植术修复瘢痕的研究及应用进展

脂肪来源干细胞(ADSCs)在创面修复、组织重塑和损伤后抑制病理性纤维形成等方面发挥重要作用, 在改善瘢痕组织挛缩、粘连和功能障碍方面已显示出巨大潜力。自体脂肪的应用能够改善瘢痕范围、颜色和柔韧性, 是治疗创伤、放疗和手术瘢痕的重要方法。经皮针刺筋膜切开自体脂肪移植术是通过锐针直接穿刺瘢痕及腱膜, 松解纤维组织, 使限制性瘢痕转化为可接受脂肪移植的疏松三维受体再生基质, 能够简单安全地对成熟瘢痕的质地、外观、弹性等多种特性进行改善, 或可替代皮瓣修复术成为修复广泛瘢痕的重要手段。该文综述了经皮针刺筋膜切开自体脂肪移植术在瘢痕矫正中的研究和应用进展, 这种应用了组织工程原理将瘢痕扩张为ADSCs移植的三维支架的方法, 为临床提供了皮瓣修复瘢痕的替代方案。     

论发展我国的医疗救助制度

从医疗救助的理论与实践基础入手,从举办主体、救助对象、救助对象资格认定、管理模式、资金筹集渠道、费用支付方式诸角度论述了发展与我国国情相适应的医疗救助制度,指出发展医疗救助制度对于完善我国社会福利体系、促进人口发展与社会进步的意义,提出了在医疗救助中引入市场机制的设想,并指出了重点疾病干预对于医疗救助的重要性。     

经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术治疗冠状动脉钙化病变的安全性和有效性研究

目的 评估经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(即血管内碎石术,IVL治疗冠状动脉钙化病变的安全性和有效性。方法 回顾性分析2023年1月至2023年7月于济宁医学院附属医院在血管内成像技术指导下,使用IVL或切割球囊(CB)治疗冠状动脉钙化病变的患者53例(IVL组18例,CB组35例)。通过比较两组的基线资料、临床成功率,住院期间和手术后1个月随访患者主要不良心血管事件(MACE)和1个月内因心血管事件再入院情况,评估IVL治疗冠状动脉钙化病变的安全性和有效性。结果 IVL组和CB组的临床成功率(100.0%比100.0%,P>0.999)相同,病变最小管腔面积[(1.7±0.4)mm²比(1.7±0.5)mm²,P=0.628]相似,但病变长度[(28.4±9.6)mm比(20.9±8.6)mm,P=0.008]、残余狭窄[(1.7±1.7)%比(6.9±2.0)%,P=0.049]差异均有统计学意义。手术过程中,均无血栓、血管急性闭塞等急性并发症发生。两组住院期间和随访1个月时均无MACE发生(0比0,P>0.999),C...     

我国黄芩资源及生产现状调查研究

通过对国内黄芩资源的分布,生产现状及人工栽培状况进行调查研究,对黄芩的优质品种筛选提供依据.