MN/CAⅨ基因在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达

目的:探讨MN/CAIX基因在不同等级宫颈病变中的表达情况,其在宫颈病变的病情检测中的价值.方法:以我院妇科2005年6月至2005年10月阴道镜指引下活检确诊的患者86例为研究对象,其中慢性宫颈炎25例,CIN1级21例,CIN2级15例,CIN3级12例,宫颈鳞癌13例:取宫颈脱落细胞提取总RNA,行逆转录--多聚酶链反应(RT-PCR)观察MN/CAIX基因表达情况.结果:不同宫颈病变脱落细胞的MN/CAIX基因表达情况:宫颈炎12%,CIN1级76.19%,CIN2级86.67%,CIN3级91.67%,宫颈鳞癌92.31%,扩增出MN/CAIX cDNA目的片段.CIN及宫颈磷癌患者的MN/CAIX基因表达率明显高于宫颈炎性病变者(P<0.001).结论:MN/CAIX基因在CIN与宫颈癌中高表达,可用以鉴别宫颈瘤性病变及宫颈癌.宫颈脱落细胞MN/CAIX基因检测可以作为CIN病情监测的辅助指标.MN/CAIX基因可能成为一种有潜力的预测宫颈瘤性病变的肿瘤标记物.     

女性肾移植患者合并下生殖道癌前期病变的临床分析

目的:了解女性肾移植患者发生下生殖道癌前期病变的临床特征。方法:回顾分析阴道镜门诊应用宫颈细胞学、阴道镜与组织病理学,检查评估12例肾移植患者是否合并宫颈、阴道、外阴、肛周等部位的癌前期病变;用凯普核酸分子导流杂交基因芯片技术检测其中8例患者宫颈阴道分泌物中人乳头瘤病毒(HPV)基因分型。结果:(1)宫颈细胞学检测结果异常11例;(2)阴道镜检查宫颈转化区异常10例,同时合并阴道或外阴、肛周多部位病变8例;(3)组织病理学诊断结果:宫颈上皮内瘤变(CIN)2～3级5例,CIN1级及(或)宫颈HPV感染6例;同时合并阴道或外阴、肛周多部位病变8例;(4)HPV基因分型的检测结果:高危型HPV感染5例,低危型HPV感染1例;(5)失访1例。获得随访的11例(6～66个月)均持续存在宫颈细胞学及(或)阴道镜检查结果异常,无1例进展为浸润癌。结论:女性肾移植患者发生高危型HPV感染与下生殖道多部位的癌前期病变相当常见。高等级的CIN、外阴上皮内瘤变(VIN)与肛周上皮内瘤变(AIN)的发生率高且消退缓慢。     

用PCR和地高辛标记的核酸杂交技术检测女性下生殖道人乳头瘤病毒感染

应用多聚酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ）和地高辛标记的ＨＰＶＤＮＡ的斑点及Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ杂交３种方法，同时检测了１７例外阴和宫颈湿疣的标本。检测结果表明ＰＣＲ结合地高辛标记的斑点杂交技术是目前检测女性下生殖道人乳头瘤病毒ＨＰＶ感染较为敏感、特异、简便的分子生物学方法。因杂交中所使用的ＨＰＶＤＮＡ探针为非放射性标记的，弥补了３２Ｐ标记探针的缺点，可制成试剂盒在临床推广、应用。从而为临床对ＨＰＶ感染的诊断提供一条有效的检测方法。     

前庭大腺囊肿/脓肿LEEP刀造口术72例临床观察

采用高频电波 (Loopelectrosurgicalexcisionprocedure LEEP)刀造口术治疗前庭大腺囊肿 /脓肿 72例与用射频消融术(Rodiofrequency,RF)造口术的 35例进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1996年 1月～ 2 0 0 0年11月 ,我院妇科光电治疗室收治的前庭大腺囊肿 /脓肿共 10 7例。治疗组 (LEEP刀组 ) 72例中 ,囊肿 /脓肿 (不合并急性周围蜂窝组织炎者 ) 6 4例 ,合并急性周围蜂窝组织炎者 8例。年龄 2 4～ 6 0岁 ,平均 37 9岁。囊肿 /脓肿直径 2 0～6 0cm。对照组 (RF组 ) 35例中 ,囊肿 /脓肿 (不合并急性周围蜂窝组织…     

射频消融术治疗宫颈糜烂的疗效观察

射频(Radiofreguency,RF)电能消融术是一种低功率高频电疗透热技术。我院从1995年6月～995年12月采用RF技术治疗宫颈糜烂100例,疗效满意,报告如下。     

14例胎盘因素致产科子宫切除的临床分析

产科子宫切除是因产科并发症危及产妇生命安全时，所采取的重要抢救手段之一。本文通过１４例因胎盘因素造成的产科子宫切除进行回顾性分析，并就造成的原因，子宫切除时机的选择进行了探讨，以期能使产科子宫切除率有所下降，降低孕产妇及围生儿的死亡率，从而提高产科的...     

影视阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用

目的 评价影视阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值及其临床意义。方法 应用影视阴道镜观察宫颈细胞病理学异常和尖锐湿疣患者共275例。在阴道镜指引下行宫颈活检术265例、宫颈管刮取术（ECC）8例、子宫颈环形电切术（LEEP）237例。结果 （1）影视阴道镜在诊断子宫颈病变中的敏感性为95.9%、特异性为77.7%、阳性预测值为84.5%。（2）影视阴道镜观察,93.8%正常转化区符合组织学诊断,有6.1%的假阴性;76.2%醋酸白上皮符合亚临床人乳头状瘤病毒（HPV）感染的诊断,有23.7%的假阳性,白嵌二联征、白嵌点三联征与宫颈癌的组织学诊断符合率为100.0%。结论 影视阴道镜诊断子宫颈病变的结果准确、可靠,有一定的临床应用价值,其诊断低度鳞状上皮内瘤变存在假阳性,而诊断高度鳞状上皮内瘤变有较高的敏感性。     

宫颈糜烂的物理治疗

宫颈糜烂的物理治疗北京朝阳医院副主任医师宋学红子宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病，“腰疼、白带多”常常困扰患病妇女的正常生活。对于这种常见病，目前临床医生已有多种成功的治疗手段，其中物理疗法是目前国内外公认疗效最好、疗程最短的方法。物理疗法包括二氧化碳...     

重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的探讨重组人干扰素α-2b凝胶(商品名:尤靖安)治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法采用多中心、随机双盲、平行安慰剂对照的临床试验方法,选择2004-09-20-2005-09-10由6个试验中心共录入250例慢性宫颈炎患者,随机分为两组。治疗组:125例,采用尤靖安治疗;对照组:125例,采用凝胶基质治疗。隔日用药1次,10次为1疗程。于治疗后连续3次月经干净后的第3～7天进行疗效评价。结果纳入疗效分析240例(治疗组120例,对照组120例);通过统计分析,治疗组和对照组各时间点宫颈糜烂(现已改称宫颈柱状上皮异位)面积的减小值绝对值、相对于基线的变化百分率(%)间统计学差异有显著性意义(P=0·001);人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者各时间点糜烂面积相对于基线的变化的绝对值和好转百分率差异有显著性意义(P<0·05),尤靖安组总有效率为84·87%,明显高于对照组的62·07%(P<0·05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效肯定,耐受性好,安全性高。