Forskolin对佛波醇酯类刺激的小鼠体外T淋巴细胞行为的影响

目的 分析Forskolin对佛波醇酯多克隆刺激剂(phorbol 12,13-dibutyrate,PDB)联合离子霉素(ionomycin,Ion)刺激的小鼠CD3+T淋巴细胞体外增殖和周期的影响,在此基础上进一步研究Forskolin对单纯PDB刺激的小鼠CD3+T淋巴细胞早期活化标志CD69分子和中期活化标志CD25分子的影响,从而阐明其作用机制.方法 无菌分离小鼠淋巴结并制备单个淋巴细胞悬液,与不同浓度的Forskolin孵育48h后,运用羧基荧光素已酰已酸(CFDA-SE)染色技术和碘化丙锭(PI)染色技术结合流式细胞术、CRLLQuest 和ModFitLT软件,分别榆测Fomkolin对PDB+Ion刺激下小鼠CD3+T淋巴细胞增殖和周期的影响;与不同浓度的Forskolin孵育2 h、10 h,运用流式细胞术结合双色荧光抗体染色技术检测Fomkolin对PDB诱导下的小鼠CD3+T淋巴细胞CD69分子和CD25分子表达的影响.结果 Forskolin(10-7、10-6、10-5 mol·L-1)均能明显抑制PDB+Ion刺激的小鼠CD3+T淋巴细胞的增殖并将细胞阻滞在G0/G1期;同时也能明显抑制单纯PDB刺激下的CD3+T细胞早期和中期活化,且呈明显的量效关系.结论 提示Forskolin在CD3+T细胞活化过程中信号转导的某个环节上有抑制作用,从而通过抑制T淋巴细胞的活化,发挥免疫抑制作用,是一种潜在的免疫抑制剂.     

人参皂苷Rb1对小鼠T淋巴细胞体外活化、增殖及凋亡的影响

目的研究人参皂苷Rb1对小鼠T淋巴细胞体外活化及增殖的影响,并对其免疫调节作用进行初步探讨。方法分离制备小鼠淋巴结细胞悬液;以双色荧光抗体染色技术结合流式细胞术检测在刀豆蛋白A(ConA)的刺激下,人参皂苷Rb1对早期活化标志CD3/CD69和调节T淋巴细胞标志CD4/CD25表达的影响;用羧基荧光素乙酰乙酸(CFDA-SE)染色结合流式细胞术和MTT法检测在ConA的刺激下,人参皂苷Rb1对T淋巴细胞增殖的影响;DIOC/PI双染技术检测在H2O2作用下,人参皂苷Rb1对淋巴细胞凋亡进程的影响。结果终浓度为5、10、20μmol/L的人参皂苷Rb1对ConA刺激的调节T淋巴细胞CD4+/CD25+的表达具有促进作用,而CD3+/CD69+的表达明显下调(P<0.01);对ConA刺激的T淋巴细胞增殖具有明显的抑制作用(P<0.05),且呈剂量依赖性;人参皂苷Rb1显著抑制H2O2诱导的淋巴细胞的凋亡进程(P<0.05)。结论人参皂苷Rb1对小鼠淋巴细胞的体外活化及增殖均具有明显的抑制作用,是一种潜在的免疫抑制剂。     

先天性心脏病肺动脉高压治疗进展

肺动脉高压是心血管外科领域最严重的并发症之一,是先天性心脏病常见的并发症,是患者能否接受手术治疗的一个决定性因素。肺动脉高压是多种细胞因子综合作用的结果。临床上主要通过呼吸管理,应用前列环素、一氧化氮、内皮素受体抑制剂等多种药物进行治疗,都可取得较好的效果。现对近年来对于先天性心脏病合并肺动脉高压的治疗进行综述。     

外科治疗右心双出口术式及其初步结果

目的分析右心室双出口（DORV）外科治疗的初步结果。方法2000年1月2004年9月DORV 169例接受外科手术治疗,其中双心室矫治术103例（62%）,单心室矫治术50例（30%）,减状手术16例（10%）。结果全组住院总死亡20例（总手术死亡率12%）,双心室矫治、单心室矫治和减状手术的死亡率分别是15%、4%和19%。结论DORV的外科治疗可获得良好的早期效果。根据患者的病理形态和病理生理的具体情况选择手术方式是手术获得成功的关键。     

急性A型主动脉夹层术后并发消化道出血1例

<正>一般资料患者,男性,55岁,主因突发腰背部撕裂样疼痛10 h于2018年5月13日急诊入院。患者于入院10 h前无明显诱因突发腰背部疼痛,呈撕裂样并逐渐加重,伴有胸闷气短不适。无头晕、头痛,无恶心及呕吐。就诊当地医院,疑"主动脉夹层"可能,转诊我院,入院前CTA检查示:A型主动脉夹层,我科会诊后以"A型主动脉夹层"收住。既往高     

不停跳的心内直视手术体外循环转流技术

临床资料　患者 4 6例 ,男 16例 ,女 30例 ,年龄 4～ 37岁 ,体重 14～ 72ｋｇ,手术种类 :房间隔缺损 2 2例 ,室间隔缺损2 4例。全组在全麻常温体外循环下行心内直视手术 ,使用ｓｔｏｃｋｅｔⅢ心肺机 ,国产鼓泡式氧合器 ,采用胸骨正中小切口或右前外侧小切口 ,预充液为乳酸林格氏液、血定安、全血及白蛋白等 ,全身肝素化后 (4ｍｇ ｋｇ) ,升主动脉及上、下腔静脉插管 ,转前预充液加温至 34℃左右 ,晶胶比例维持在 0 4～ 0 6 ,体表采用变温毯保温 ,常规建立体外循环 ,血球压积维持在2 0 %～ 2 5 % ,循环稳定后 ,阻断上、下腔静脉 ,并给予头…     

不同途径输注鱼精蛋白对先天性心脏病合并肺动脉高压患者体外循环术后血流动力学的影响

目的探讨不同途径输注鱼精蛋白对先天性心脏病合并肺动脉高压患者体外循环术后血流动力学的影响。方法选择手术治疗先天性心脏病患者80例,根据不同给药途径（主动脉、中心静脉）及有无肺动脉高压分为4组,每组20例：A1组（无肺动脉高压、主动脉给药）、A2组（无肺动脉高压、中心静脉给药）、B1组（肺动脉高压、主动脉给药）、B2组（肺动脉高压、中心静脉给药）。记录术前（T0）、输注鱼精蛋白之前（T1）、输注后1min（T2）、3min（T3）、5min（T4）、10min（T5）、15min（T5）、25min（L）各时间点HR、SBP、MAP、CVP等参数,并采静脉血测血清中各时间点组胺的水平。结果输注鱼精蛋白后,经中心静脉给药A,组及B2组MAP、RPP（RHxSBP）均低于主动脉给药A1组（P〈0．05）及B1组（P〈0．01）;B2组CVP明显高于B1组（P〈0．05）。给药后（T2-T7）4组患者血中组胺浓度较术前（T0）均明显升高（P〈0．05）,经中心静脉给药Az组及B2组较主动脉给药A1组及B1组升高更为显著（P〈0．01）。结论先天性心脏病术后经主动脉输注鱼精蛋白可减少组胺的释放;主动脉给药对体外循环术后患者的血流动力学影响较小,特别是合并有肺动脉高压的患者。     

阴道分娩产妇经盆底肌锻炼联合肌电生物反馈治疗后盆底功能恢复研究

目的 探讨阴道分娩产妇经盆底肌锻炼联合肌电生物反馈治疗后盆底功能恢复的情况。方法 回顾性分析 2022 年1 月至 2024 年 1 月于安徽医科大学第一附属医院长江路门诊盆底治疗中心治疗的 72 例经阴道分娩产妇临床资料,根据治疗方法不同分成试验组（n=36）和对照组（n=36）。试验组在专科医师指导下行盆底肌肉锻炼联合肌电生物反馈治疗的阴道分娩产妇,对照组是同期未行盆底肌肉锻炼联合肌电生物反馈治疗经阴道分娩产妇。比较两组产妇盆底肌力、盆底肌疲劳度、腹盆收缩协调性及盆腔脏器脱垂等改善情况。结果 试验组与对照组相比,阴道前壁点 Aa、阴道前壁最低点 Ba、阴道后壁最低点 Bp、宫颈 C 点、后穹隆 D 点数值明显减小,产妇的阴道后壁脱垂度和子宫脱垂度减小、I 类肌纤维肌力、牛津肌力、II 类肌纤维肌力、手测深层 II 类肌肌力和盆腹收缩协调减小,而阴道后壁最低点 Ap 数值增加,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者阴道前壁脱垂度、手测深层 I 类肌肌力和腹直肌分离数值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 盆底肌肉锻炼联合肌电生物反馈治疗对于治疗阴道分娩产妇产后盆底肌功能障碍和盆腔脏器脱垂等情况有较好的疗效,对阴道分娩产妇盆底功能恢复具有重要的临床意义。     

高压氧对实验兔脑血管前后循环超微结构及ET-1、eNOS的影响

目的 探讨高压氧(HBO)作用实验兔后颈内动脉和基底动脉血管壁超微结构的变化,以及对内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响.方法 20只兔按数字表法随机分为实验组和对照组,每组10只.实验组于0.22 MPa下暴露60 min,连续3 d;对照组正常饲养,未做任何处理.免疫组织化学染色法检测2组颈内动脉和基底动脉ET-1、eNOS的表达,电镜下观察2组颈内动脉和基底动脉超微结构的变化.结果 ET-1免疫阳性标记颗粒在颈内动脉表达较基底动脉明显增强,eNOS免疫阳性标记颗粒在基底动脉表达较颈内动脉增强.电镜下实验组颈内动脉血管壁内弹力膜疏松,脂质空泡形成,内皮细胞及细胞器呈轻度变性;基底动脉超微结构变化不明显.结论 实验兔在HBO作用下颈内动脉血管收缩因子ET-1表达增强,基底动脉血管舒张因子eNOS表达增强.超微结构的改变可能与血管收缩、血流量减少、脂质过氧化物堆积有关.

Abstract：

Objective To investigate changes in the ultrastructures and expression of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) and endothelin-1 (ET-1) of internal carotid artery (ICA) and basal artery (BA) following hyperbaric oxygen (HBO).Methods Twenty rabbits were randomly divided into 2 groups: the experimental group and the control group. The rabbits in the experimental group were exposed to HBO at 2.2 ATA for 60 minutes for 3 days. The rabbits in the control group were normally fed without any treatment. The expressions of eNOS, ET-1 of ICA and BA in the 2 groups were compared by using immunohistochemical technique. Then, changes in the ICA and BA ultrastructures of rabbits in the two groups were examined under electron microscope.Results The expression of ET-1 in ICA was significantly higher than that in BA, while that of eNOS in BA was more intensive than that in ICA. When a comparison was made between the experimental group and the control group, the internal elastic membrane of ICA for the former was loosened, lipid vacuolization was present, and endothelial cells and organelles degenerated slightly. Nevertheless, no significant changes were noted in the ultrastructures of BA.Conclusions The expression of ET-1 in ICA increased and the expression of eNOS in BA intensified following HBO therapy. Changes in the ultrastructures might be correlated with vasoconstriction, reduction of blood flow and accumulation of lipid peroxides.