拉米夫定联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的评价拉米夫定联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法将97例患者随机分为观察组(拉米米夫定联合白细胞介素2)和对照组(单用拉米夫定).拉米夫定疗程至少12个月.观察组联合白细胞介素2,时间为6个月.其中,观察组50例,对照组47例,观察期24个月.结果 6个月时,观察组与对照组ALT的复常率分别为82.0%和68.1%(P＞0.05);12个月时分别为90.0%和70.2%(P＜0.05).6个月时两组HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe的血清转换率和HBV DNA阴转率差异无显著性(P＞0.05);12个月时,两组HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe的血清转换率差异仍无显著性(P＞0.05),但观察组HBV DNA阴转率(92.0%)显著高于对照组(70.2%)(P＜0.05).至24个月时,观察组患者血清ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率均显著高于对照组患者(P均＜0.05).用药12个月、24个月时两组HBV YMDD阳性率相比差异均无显著性(P＞0.05).结论拉米夫定联合白细胞介素2治疗CHB安全有效,优于单用拉米夫定.     

Phadiatop和sIgE检测在哮喘现因诊断中的应用

为探讨ＣＡＰ过敏原检测系统中Ｐｈａｄｉａｔｏｐ检测和特异性ＩｇＥ（ｓＩｇＥ）检测在小儿哮喘病因诊断中的应用价值,对５４你哮喘患儿和４７例支气管肺炎患儿及３４例喘憋型肺炎患儿进行检测,结果Ｐｈａｄｉ－ａｔｏｐ和尘螨ｓＩｇＥ检测的灵敏度为０．６５和０．６１,特异度均为０．８７,两种检测一致性高。哮喘组阳性率显高于另两组（Ｐ〈０．００５）。Ｐｈａｄｉａｔｏｐ检测对哮喘病因诊断和治疗具有重要价值,Ｐｈａ     

拉米夫定与单磷酸阿糖腺苷联合应用抗-HBV的体外实验研究

目的　体外观察拉米夫定 (3TC)与单磷酸阿糖腺苷 (Ara AMP)联合应用的抗 HBV作用。方法　以 2 2 15细胞为靶细胞 ,实验共进行 8d。采用放射免疫法及斑点杂交测定单用 3TC、Ara AMP及联合应用后对培养上清液HBsAg、HBeAg及细胞内HBVDNA的抑制作用。结果　Ara AMP浓度为40 0 0 μg ml时 ,对HBsAg、HBeAg的抑制作用分别为 45 48%和 41 46 %。 3TC在所取浓度范围内虽然对HBsAg和HBeAg也有一定的抑制作用 ,但抑制作用较弱。Ara AMP 5 0 0 μg ml与 3TC 1 2 5和 5 0 0μg ml联合应用 ,对HBsAg的抑制率分别可达 19 92 %和 17 32 %。其HBsAg含量与单用相同浓度的3TC相比 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,但与单用相同浓度的Ara AMP相比 ,差异无显著意义 (P <0 0 5 )。联合用药对HBeAg无明显抑制作用。 3TC 5 0 0 μg ml与Ara AMP 12 5和 5 0 0 μg ml联合应用 ,对HBVDNA抑制率可达 45 90 %和 5 0 36 %。HBVDNA含量与阴性对照组及单用相同浓度的 3TC、Ara AMP组相比 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　 3TC与Ara AMP联合应用对HBVDNA的抑制作用明显增强     

拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒慢性感染的临床研究

目的 观察拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染的临床疗效。方法 慢性乙型肝炎患者90例。设联合治疗组28例，单用拉米夫定组30例，单用泛昔洛韦组32例。联合治疗组给予口服拉米夫定0．1g／d(PO)，泛昔洛韦1．5g／d(PO)，24周。拉米夫定、泛昔洛韦单用组剂量及疗程分别同联合治疗组。结果 3组均无明显副反应，丙氨酸转氨酶(ALT)复常率无差异。3组HBV DNA阴转率分别为89．3％、66．7％、40．6％，差异有显著性。乙型肝炎表面抗原(HBeAg)阴转率分别为28．6％、23．3％、21．9％，差异无显著性。结论 拉米夫定与泛昔洛韦联合用药安全、耐受性好，临床显示联合治疗对HBV DNA的抑制作用显著优于单用药。     

大鼠腰骶髓P物质受体阳性神经元向外侧臂旁核投射

本研究应用四甲基罗达明 (TMR)逆行追踪结合 P物质受体 (SPR)免疫荧光组织化学染色技术 ,观察了大鼠腰骶髓后连合核 (DCN)和中间带外侧核 (IML)内的 SPR阳性神经元向外侧臂旁核 (L PB)的投射。将 TMR注入一侧 L PB后 ,可在腰骶(L6 ～ S2 )节段观察到大量红色的 TMR逆标神经元 ,这些 TMR逆标神经元主要集中于 DCN和 IML内 ,多为中型 (直径 2 0～ 5μm)梭形、三角形或多极形 ;SPR阳性神经元也主要分布于 DCN和 IML内 ,并以 IML 居多 ;部分 TMR逆标神经元同时呈 SPR阳性。上述结果提示腰骶髓 DCN及 IML内的 SPR阳性神经元可能接受由 SP介导的盆腔内脏伤害性信息并将之向 LPB传递。     

施氏伤科温经养荣汤加减联合甲钴胺治疗肝肾不足型脊髓型颈椎病

目的:观察施氏伤科温经养荣汤加减联合甲钴胺分散片治疗肝肾不足型脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:将84例脊髓型颈椎病患者按照随机数字表法分为对照组41例和研究组43例。对照组给予甲钴胺分散片,研究组在对照组的基础上联合施氏伤科温经养荣汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后颈椎活动度、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、脊髓功能评分。结果:两组患者治疗前及治疗后4周颈椎活动度、BBS评分及脊髓功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后8周颈椎活动度大于本组治疗前,且研究组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后8周BBS评分及脊髓功能评分高于本组治疗前,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,研究组有效率为48.84%,对照组有效率为21.96%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后8周,研究组有效率为72.1%,对照组有效率为53.66%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:施氏伤科温经养荣汤结合甲钴胺分散片治疗肝肾不足型脊髓型颈椎病,可有效改善患者的临床症状。     

吸入性糖皮质激素对哮喘气道重塑模型平滑肌的影响

目的探讨吸入性糖皮质激素对哮喘气道重塑模型平滑肌的影响。方法雄性豚鼠108只,随机分为哮喘发作组(A组)、治疗组(B组)和对照组(C组)。每组动物分别予以卵蛋白(OVA)、布地奈德或生理盐水处理,在每个时点末次激发后24 h处死,留取肺组织,测量气道平滑肌的厚度。结果在12周时各组气道平滑肌层厚度,A组(26.56±3.39)μm,B组(18.29±4.11)μm,C组(9.85±3.59)μm,两两比较均有显著性差异(P<0.05)。在首次激发后24 h各组气道平滑肌层厚度分别为(7.66±1.86)μm、(7.81±1.61)μm和(7.79±1.55)μm,两两比较均无显著性差异(P>0.05),直到激发8周后各组平滑肌层厚度才出现显著性差异(P<0.05)。结论吸入性糖皮质激素能抑制气道平滑肌层增厚,但这种作用是不完全的。     

扎鲁司特对哮喘模型肺组织金属蛋白酶抑制剂1表达的影响

目的 观察白三烯受体拮抗剂扎鲁司特对肺组织组织金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）表达水平的影响。方法 108只健康雄性豚鼠随机分为3组：哮喘发作组（A组）,哮喘发作＋扎鲁司特治疗组（B组）,生理盐水对照组（C）组,每组36只。每组均分为24h和1、2、4、8、12周6个小组。免疫组化标记分析肺组织中TIMP-1表达水平。结果 C组肺组织中TIMP-1的表达无明显改变。卵蛋白激发后,A组TIMP-1的表达C组稍增高,但各个时期无明显差异。B组随时间的推移,TIMP-1的表达逐渐增加,8周起B组TIMP-1表达较A组、C组明显增多,激发后12周3组之间两两比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 扎鲁司特可以增加哮喘豚鼠肺组织TIMP-1的表达水平,白三烯受体拮抗剂对预防和减轻哮喘气道重塑有积极意义。     

学龄前健康儿童潮气呼吸肺功能测定

目的 建立学龄前健康儿童肺功能正常参考值,为儿童肺功能检测在我国成为常规检查项目提供依据。方法 在苏州地区随机抽取三所幼儿园,对291名3～7岁健康儿童随机抽取93名,应用美国森迪公司Vrnax26型肺功能仪,进行潮气呼吸肺功能检测。结果 vmax26型肺功能仪测定儿童潮气呼吸肺功能得出潮气流速容量环的图像,包括潮气呼吸流速-容量环、流速-时间曲线;单阻断技术得出被动呼气的流速容量曲线。结论 无创小儿潮气呼吸肺功能检查对评估儿童肺功能具有重要应用价值,可为预防学龄前儿童肺部疾病提供有益参照标准。     

喘康速面罩吸入治疗婴幼儿喘鸣性疾病

应用喘康速治疗喘憋性肺炎２１例，支气管哮喘９例。用药后体征及血气分析明显改善（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５），几乎无副作用。