D3胚胎玻璃化冷冻两种操作方法的比较

目的:比较两种玻璃化冷冻方法。方法:分别采用传统方法和改良方法自制麦管玻璃化冷冻。结果:两组的复苏率、妊娠率及种植率比较差异均无统计学意义。结论:改良方法可避免胚胎直接接触液氮,为玻璃化冷冻的优选方法。     

精子正常形态百分率与精液主要参数关系的研究

目的:探讨精子正常形态百分率与精液参数的关系。方法:对370份精液标本进行精子形态学分析和精液常规检测,按精子正常形态百分率分为≥15%组(1组)、10%～14%组(2组)、5%～9%组(3组)、≤4%组(4组),分析比较各组精液参数的相关性。结果:各组间精液量相比差异均无统计学意义;4组间精液密度相比差异均有统计学意义(P<0.05);1组与2、3、4组的活力(a级、a+b级)比较差异有统计学意义(P<0.05);2、3、和4组各组间两两比较活力均无差异。结论:随着正常形态精子百分率的减少,精液密度随之减少,有密切相关性;而精子活力在正常形态精子百分率<15%的3组间比较无差异,说明随着正常形态精子百分率的减少,精子活力不随之减少。     

体外受精-胚胎移植及其衍生技术出生情况的研究

目的:探讨体外受精-胚胎移植及其衍生技术的出生情况。方法:回顾性分析151个生产周期,对剖宫产比率、畸形比率、男女出生比率、早产率、新生儿出生体重等进行分析研究。结果:剖宫产率75.50%,出生畸形率1.55%,与国内报道相比,差异无统计学意义(P>0.05);男女出生比率1.13∶1,早产率10.60%;出生婴儿单胎出生体重(3 303.97±502.08)g,多胎出生体重(2 542.77±352.70)g,两组差异有统计学意义。IVF组、ICSI组、IVF/ICSI组和FET组各组间无统计学差异。结论:为了减少多胎妊娠,实现单胚胎移植是我们今后工作的重要目标之一。     

同源卵子行分半IVF/ICSI比较

目的:比较同源卵子行分半IVF/ICSI时的受精率、卵裂率、可用胚胎数及优胚数。方法:回顾性分析2007年8月～2011年8月在石家庄市第四医院生殖医学中心接受辅助治疗第一周期的患者,行分半IVF/ICSI 106周期,根据IVF受精情况分为4组:①组IVF均未受精;②组IVF受精率低下(受精率<25%);③组IVF受精率为25%～50%;④组IVF受精率>50%。比较4组同源卵子IVF及ICSI受精率、卵裂率、可用胚胎数及优胚数。结果:共行分半IVF/ICSI 106周期,常规IVF 392周期,均为第一周期。分半IVF/ICSI和常规IVF 4组率的比较,差异有统计学意义。①组和②组因IVF受精率低,ICSI可用胚胎数及优胚数均高于IVF;④组IVF可用胚胎数、优胚数均高于ICSI组;③组IVF、ICSI可用胚胎数及优胚数比较差异无统计学意义。结论:分半IVF/ICSI可避免IVF受精失败或受精低下导致无可用胚胎,但同源卵子IVF、ICSI均受精时,ICSI对精子、卵子的操作导致其优胚率低于IVF受精的优胚率。     

不孕症患者卵巢血流灌注与临床妊娠的研究

目的探讨不孕症患者在药物治疗过程中卵泡发育及卵巢血流灌注与临床妊娠的关系。方法应用经阴道彩色多普勒超声对88例药物治疗中的不孕症患者106个排卵周期的卵泡发育及卵巢血流灌注情况进行监测。结果106个排卵周期中29个周期妊娠,妊娠率27.36%,从卵泡发育到排卵期卵巢血流越来越丰富,RI及S/D值越来越低,血中E2水平逐渐升高,到排卵前舒张期血流呈高振幅低阻抗,此时卵泡直径最大,血E2水平上升达峰值,结果显示妊娠组的血流灌注及E2水平明显优于非妊娠组。结论不孕症患者治疗过程中卵泡发育与卵巢血流灌注及一定的E2水平对妊娠起着重要作用。     

不同体外培养时间对受精第3天4～5细胞冻融胚胎妊娠结局的影响

目的:探讨受精第3天4～5细胞冻融胚胎复苏体外孵育时间对妊娠结局的影响。方法:对87例接受4～5细胞冷冻胚胎移植患者两种复苏时间的对比分析。结果:提前1天(约18～24 h)复苏和当天(约2～4 h)前复苏胚胎成活率、完整胚胎存活率无显著差异,继续卵裂率、种植率、临床妊娠率有差异。结论:4～5细胞冻融胚胎复苏延长体外培养时间可以详细了解胚胎情况,动态观察胚胎发育潜能,提高累积妊娠率。     

体外受精-胚胎移植周期中卵巢血流灌注与卵泡发育的关系

目的探讨不孕症患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中卵巢血流灌注与卵泡发育的关系。方法将120例观察对象分为2组,有盆腔手术史者48例为A组,无盆腔手术史者72例为B组。应用经阴道彩色多普勒超声对2组IVF-ET周期中卵巢血流灌注与卵泡发育的情况进行监测。结果B组从卵泡发育至注射人类绒毛膜促性腺激素日卵巢血流越来越丰富,血流博动指数（PI）及血流阻力指数（RI）值越来越低（P〈0.05）;A组平均促排卵天数、平均果纳芬用量明显多于B组;B组获卵数、获MⅡ卵数、优质胚胎数、妊娠率明显优于A组。结论IVF-ET周期中卵巢血流灌注对获卵数、优质胚胎数、妊娠率有重要影响。     

无精症患者睾丸取精行ICSI获临床妊娠2例

例 1,2 6岁。月经正常 ,婚后 3年未孕。双方染色体检查正常。男方精液常规检查为无精症。 2 0 0 1年 5月 15日睾丸穿刺结果示左侧睾丸每高倍视野 2～ 3个活精子 ,右侧睾丸每高倍视野 0～ 3个活精子 ,确诊为阻塞性无精症。于 2 0 0 1年 6月Ｇｎ ＲＨａ方案超促排卵 ,注射ＨＣＧ 36ｈ后在Ｂ超下经阴道取卵。获成熟卵 5个 ,同时睾丸穿刺取精、研磨、孵化。取卵后 5ｈ行卵母细胞单精子显微注射 (ＩＣＳＩ)。 5个卵子均受精 ,获Ⅰ级胚胎 4个 ,Ⅱ级胚胎 1个。 7月 12日在Ｂ超引导下 ,用ＴＤＴ移植管植入胚胎 4个。 7月 2 6日尿ＨＣＧ阳性 ,8月 10…     

中性粒细胞淋巴细胞计数比值和血小板淋巴细胞计数比值与甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的关系

目的探讨中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板淋巴细胞计数比值(PLR)与cN0期甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的关系。方法收集2016—2019年解放军陆军第八十一集团军医院经手术治疗、病理证实为PTMC患者的临床病理资料, 分析患者术前外周血NLR、PLR水平与术后PTMC CLNM的关系。多因素分析采用logistic回归分析, 采用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR和PLR的临界值, 采用交互作用相对超额危险度分析NLR、PLR与CLNM的关系。结果 220例cN0期PTMC患者中, CLNM 92例。ROC曲线显示, NLR临界值为2.5、PLR临界值为175时, Youden指数最高, 分别为0.318和0.264。NLR和PLR与CLNM均有关(均P<0.05), 肿瘤长径、肿瘤多灶性、NLR≥2.5和PLR≥175为CLNM的独立影响因素(均P<0.05)。交互作用分析结果显示, 交互作用相对超额危险度为5.531(95%CI为0.160～10.901, P=0.016), 归因比为0.512(95%CI为0.230～0...     

单精子显微注射体外受精治疗不育症40例分析

目的:探讨提高单精子显微注射技术(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)妊娠率的方法。方法:对2000年6月至2001年11月在我院生殖中心就诊的男性严重少精患者,对其妻采用常规超排卵方案,经阴道B超介导取卵,共获卵594个,采用改进的ICSI技术受精。结果:共有464个成熟卵,338个受精卵,受精率72.8%,优质胚胎率为80.8%,临床妊娠17例,妊娠率42.5%。结论:采用胚胎操作箱进行卵的操作,应用人工血清代用品代替自体血清,多精子制动分次注射,是否可以提高受精率、妊娠率,值得探讨。