介入治疗难治性产后出血的临床探讨

目的 探讨介入治疗在难治性产后出血临床治疗中的疗效及影响因素.方法 回顾性分析苏州市立医院母子保健中心2003-2007年产后大出血介入治疗完整病历15例,分析止血效果及影响因素.结果 15例患者中12例均达到有效止血,避免了子宫切除,3例失败.结论 介入治疗为一高效、安全、微创的止血新技术,但手术者操作熟练程度、手术时机掌握及术后密切观察对疗效有很大影响.     

TAT-N24穿膜融合多肽的表达与鉴定

目的 表达并纯化TAT-N24穿膜融合多肽,初步探讨其生物学活性.方法 构建pTAT-HA-N24原核表达载体,在BL21大肠埃希菌中表达并纯化TAT-N24融合多肽,利用SDS凝胶电泳检测纯化蛋白的纯度,利用免疫细胞化学和流式细胞术检测TAT-N24融合蛋白的穿膜能力和生物学活性.结果 在原核表达系统中成功构建并表达纯化了TAT-N24穿膜融合多肽,其在6 mol/L尿素和DMSO中均具有较好的溶解性,纯化的融合多肽经SDS凝胶电泳分析未见明显杂蛋白混入,利用免疫细胞化学染色可见TAT-N24处理结肠HT29细胞12 h后90%以上的细胞中可检测到TAT-N24,流式细胞术检测细胞周期可见TAT-N24能够有效地诱导细胞周期阻滞,抑制结肠癌细胞生长.结论 TAT-N24具有高效的穿膜能力,并能有效抑制结肠癌细胞增殖,可望开发成为有效的肿瘤分子治疗药物.     

痰细胞学检查两种染色的对照分析

痰检细胞学长期以来一直延用巴氏染色，其细胞透明度高，颗粒着色均匀，但染色手续繁琐，操作复杂。自1998年以来，我们对1015例痰检标本采用瑞氏染色法，大大缩短了固定、染色时间，同时将阳性标本进行巴氏染色对照，结果显示：1015例痰片中有61例查到癌细胞，其中鳞癌21例，腺癌19例，小细胞未分化癌17例，分类不明8例，阳性率为6％；巴氏染色61例阳性标本中，查到癌细胞的有57例，其中鳞癌20例，腺癌19例，小细胞未分化癌18例，分类不明者无，阳性率为5．7％。结论：瑞氏染色法简便易掌握，缩短诊断周期。油镜观察癌细胞形态，其特点突出，细胞核浆界限清楚，核染质结构清晰，无固缩和着色不良现象。节约成本，染料简单，不用大量酒精脱水，染料久置效果不变。但瑞氏染色色彩单调，视觉易疲劳。癌细胞分类不明确，分辨率差。     

助产士工作压力源和心理健康状况的调查分析

目的了解助产士工作压力、心理健康状况以及相互关系,探讨改善护理管理、保障助产士心理健康的方法和途径。方法采用护士压力源量表、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对在广州地区7所医院随机抽取的102名助产士进行问卷调查分析。结果助产士压力源主要存在于工作量与工作时间和护理专业方面。助产士的焦虑分值为(44.84±12.18)分,抑郁分值为(52.21±13.27)分,均高于常模,P<0.01。助产士焦虑和抑郁的发生均与护理专业工作、工作量及时间分配、患者护理和管理以及人际关系成正相关,P<0.01,而与工作环境及资源无关。结论缓解助产士工作压力,保障助产士心理健康急待社会的充分重视,特别是卫生行政管理部门,应积极采取有效的措施减轻助产士工作压力。     

基于HIMSS 7级的母乳喂养闭环管理系统的设计与应用

目的对母婴分离的新生儿母乳喂养流程进行优化和信息化,使母婴分离的新生儿母乳喂养更加规范和标准化。方法根据HIMSS 7级和爱婴医院的要求,结合新生儿病房实际工作情况,构建母乳喂养闭环管理信息系统,利用条形码、掌上电脑等信息技术,对母乳的采集、收集、入库、消毒、出库、喂养等全程追溯,信息充分共享,全程条码化管理,并应用到母婴分离的新生儿病房。结果母乳喂养闭环管理信息系统实施前后护理人员每天在每个患儿母乳喂养工作上所花费的护理时间有统计学差异,实施后短于实施前(u=14.85,P0.001),同时患儿家属对母乳喂养5个方面工作评价为非常好与好的比例为96.5%至98.9%,其中家属对医院提供的母乳喂养环境和设施满意度最高(98.9%),其次为医护人员收集的效率(98.7%)。结论母乳喂养闭环管理信息系统使母婴分离的新生儿母乳喂养更加规范和标准化,能够有效提高母乳喂养的工作效率,同时提升了服务满意度,进而提高了医疗安全水平,为医院科学管理提供了有利保障。     

中国北方汉族CD14 启动子C(-260)T基因点突变及血浆IL-6含量与冠心病的相关性

目的探讨冠心病（CHD）患者CDl4启动子C（-260）T基因点突变情况及血浆1L-6含量变化与CHD的相关性。方法采集115例CHD病人和60例健康人抗凝血，用PCR-RFLP法测定CDl4启动子C（-260）T基因点突变情况，ELISA法检测血浆IL-6含量。结果CHD组CDl4启动子C（-260）T基因点突变频率与对照组无统计学差异（X^2=2．644，P=0．267）；CHD组血浆IL-6水平高于健康对照组（t=3．553。P〈0．01）；CHD病人不同基因型组血浆IL-6含量无统计学差异（F=0．294，P=0．749）。结论CDl4启动子C（-260）T基因多态性可能不是CHD的基因决定性危险因子，但作为炎性因子的lL-6在CHD的发生、发展中起着重要的作用，     

广州市孕妇学校师资和教学设施的调查

目的了解孕妇学校师资及教学设施的现状,为提高孕妇学校教学质量提供依据。方法采用自行设计的问卷,调查广州市12区（县级市）妇幼保健院及综合医院共150所助产机构孕妇学校203名教师情况。结果担任孕妇学校的教师有护士、医生、助产士、保健医生;教师学历大专以上占80．8％;98．0％的孕妇学校有固定课室,使用的教具有音像设施、模型等。各级妇幼保健院与综合医院相比,在授课形式及内容方面更加丰富及多样化。结论广州市12区（县级市）孕妇学校硬件设施齐全,教师的专业构成比较合理。综合性医院与各级妇幼保健院在教学设施方面存在差异;缺乏专业的健康教育人员和统一规范的教学效果评价标准是孕妇学校存在的主要问题。     

张家口地区健康中老年人群MspI多态性

目的探讨张家口地区健康中老年人群CYP1A1基因MspⅠ的多态性。方法采用等位基因特异性扩增和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,分析了360例张家口地区健康成人的CYP1A1基因3′端限制性内切酶MspⅠ位点的3种基因型的分布规律。结果对照组MspⅠ基因型TT占35.8%,基因型TC占50.2%,基因型CC占14.0%,等位基因TC分别为60.9%、39.1%;实验组MspⅠ基因型TT占34.0%,基因型TC占51.2%,基因型CC占14.8%,等位基因T、C分别为59.6%、40.4%。结论张家口地区健康老年人群CYP1A1基因存在MspⅠ的多态性,与健康中青年人群没有显著性差异。     

姜黄素对人结肠癌SW620细胞凋亡机制的影响

目的 探讨体外姜黄素对人结肠癌SW620细胞生长及凋亡的影响.方法 体外培养SW620细胞,用不同浓度的姜黄素作用为实验组,同时设对照组,以CCK8法测细胞增殖抑制作用、流式细胞仪检测细胞凋亡及p53和Bcl-2蛋白表达情况.结果 不同浓度姜黄素作用SW620细胞24 h增殖抑制显著(P<0.05),其抑制效应具有剂量依赖性,同时诱导SW620细胞凋亡、上调p53基因表达、下调Bcl-2基因表达(P<0.05).结论 姜黄素可抑制SW620细胞的生长且具有剂量依赖性,并可诱导肿瘤细胞凋亡,其抗肿瘤效应可能与细胞凋亡相关基因表达的调控有关.     

肺康饮口服液对Ncl-H446细胞生长及凋亡的影响

目的通过观察肺康饮口服液对人小细胞肺癌Ncl-H446生长及凋亡的影响,探讨其体外的抗肿瘤效应。方法体外培养Ncl-H446细胞,以不同浓度的肺康饮口服液作用为实验组,并设对照组,CCK8法测细胞增殖抑制效应、透射电镜观察药物对细胞形态学的影响,流式细胞术检测Ncl-H446细胞凋亡。结果不同浓度肺康饮口服液作用Ncl-H446细胞24 h增殖抑制明显(P<0.05),其抑制效应具有剂量依赖的特点;电镜及流式显示Ncl-H446细胞凋亡。结论肺康饮口服液可抑制Ncl-H446细胞的生长且增殖抑制效应具有剂量依赖性,并可诱导肿瘤细胞凋亡。