新型抗抑郁药的应用与临床评价

抑郁症（Depression）是一种以情感性精神障碍为主要表现类型，显著而持久的心境低落为主要特征的综合征，其临床表现为情绪低落、思维迟钝、言语动作减少，对工作失去兴趣等。据WHO报告，全球精神神经疾病患者和精神障碍者占人口的1％以上。抑郁症目前已成为世界第四大疾患，发病率正迅速攀升，预计到2020年，可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。随着抗抑郁药物作用机制假说的不断提出，开发了一系列抗抑郁药物并应用于临床。本文着重对临床应用较多的几种新型抗抑郁药物进行综述。     

国产与进口盐酸西替利嗪片的人体生物等效性评价

目的 :比较国产与进口两种盐酸西替利嗪片剂在健康成年男性志愿者体内的药代动力学和生物利用度。方法 :12名健康志愿者采用2周期随机交叉设计自身对照试验法 ,口服进口与国产盐酸西替利嗪片各10mg ,以反相高效液相色谱法测定血浆中药物浓度。结果 :国产西替利嗪与进口西替利嗪的主要药代动力学参数如下 :Cmax 分别为 (429 00±108 80)ng/ml和 (469 82±113 83)ng/ml,Tmax 分别为 (0 90±0 51)h和 (0 91±0 40)h ,以梯形法计算AUC0～36 分别为 (3312 72±682 39)ng/(ml·h)和 (3417 11±517 42)ng/(ml·h)。国产西替利嗪相对生物利用度为 (97 21±13 32) %。主要药代动力学参数经方差分析和双单侧t检验证明 ,无显著性差异 (P>0 05)。结论 :国产西替利嗪与进口西替利嗪在受试者体内的药代动力学参数相似 ,具有生物等效性     

国产盐酸西替利嗪片的药代动力学研究

目的 :建立测定国产盐酸西替利嗪 (西可韦 )血药浓度的方法并进行人体药代动力学研究。方法 :采用反相高效液相色谱法 ,以盐酸普罗帕酮为内标 ;色谱柱 :WaterssymmetryC18 不锈钢柱 (3 9mm×150mm ,5μm) ;流动相 :乙腈 -0 02mol/L磷酸二氢钠 -三乙胺 (50∶50∶0 16 ,V/V) ,含十二烷基硫酸钠 (SDS)4 0mmol/L ;流速 :1 0ml/min ;检测波长 :229nm。测定11名健康男性志愿者单剂量口服西可韦片10mg 的血浆中药物浓度。结果 :线性范围为12 5～800ng/ml,最低检测限为5ng/ml,提取回收率>75 %。11名志愿者的血药浓度数据经3p87软件拟合 ,符合血管外给药二室模型 ,其主要药代动力学参数为 :Cmax=(429 00±108 80)ng/ml,Tmax= (0 91±0 40)h ,K10= (0 18±0 04)/h ,以梯形法计算的AUC0～36= (3312 72±682 39)ng/(ml·h)。结论 :本方法结果准确 ,灵敏度高 ,能满足人体药代动力学研究的需要 ;西可韦主要药代动力学参数与国内、外文献报道一致 ,可广泛应用于临床     

索他洛尔的光学异构体与药理作用的差别

索他洛尔 (ｓｏｔａｌｏｌ)的化学名为盐酸甲磺胺心定 ,为左、右旋体的外消旋混合物 ,是一种合成的水溶性、非心脏选择性 β受体阻滞剂 ,其化学结构见图1。Ｈ3 ＣＳＯ2 ＮＨ ＣＨ2 ＮＨＣＨ(ＣＨ3 ) 2 ·ＨＣＬＯＨ 图 1　索他洛尔结构式( 为手性碳原子 )索他洛尔具有独特的电     

介入治疗难治性产后出血的临床探讨

目的 探讨介入治疗在难治性产后出血临床治疗中的疗效及影响因素.方法 回顾性分析苏州市立医院母子保健中心2003-2007年产后大出血介入治疗完整病历15例,分析止血效果及影响因素.结果 15例患者中12例均达到有效止血,避免了子宫切除,3例失败.结论 介入治疗为一高效、安全、微创的止血新技术,但手术者操作熟练程度、手术时机掌握及术后密切观察对疗效有很大影响.     

助产士工作压力源和心理健康状况的调查分析

目的了解助产士工作压力、心理健康状况以及相互关系,探讨改善护理管理、保障助产士心理健康的方法和途径。方法采用护士压力源量表、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对在广州地区7所医院随机抽取的102名助产士进行问卷调查分析。结果助产士压力源主要存在于工作量与工作时间和护理专业方面。助产士的焦虑分值为(44.84±12.18)分,抑郁分值为(52.21±13.27)分,均高于常模,P<0.01。助产士焦虑和抑郁的发生均与护理专业工作、工作量及时间分配、患者护理和管理以及人际关系成正相关,P<0.01,而与工作环境及资源无关。结论缓解助产士工作压力,保障助产士心理健康急待社会的充分重视,特别是卫生行政管理部门,应积极采取有效的措施减轻助产士工作压力。     

张家口地区健康中老年人群MspI多态性

目的探讨张家口地区健康中老年人群CYP1A1基因MspⅠ的多态性。方法采用等位基因特异性扩增和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,分析了360例张家口地区健康成人的CYP1A1基因3′端限制性内切酶MspⅠ位点的3种基因型的分布规律。结果对照组MspⅠ基因型TT占35.8%,基因型TC占50.2%,基因型CC占14.0%,等位基因TC分别为60.9%、39.1%;实验组MspⅠ基因型TT占34.0%,基因型TC占51.2%,基因型CC占14.8%,等位基因T、C分别为59.6%、40.4%。结论张家口地区健康老年人群CYP1A1基因存在MspⅠ的多态性,与健康中青年人群没有显著性差异。     

HPLC法测定黄麦合剂中淫羊藿苷的含量

目的:建立HPLC测定黄麦合剂中淫羊藿苷含量的方法。方法:色谱柱:Diamonsil^TM C₁₈（250mm×4.6mm,5μm）,流动相:乙腈-水-醋酸（30:70:1）,检测波长:270nm,柱温:30℃,流速:1.0ml·min^-1。结果:淫羊藿苷浓度在3.12～100.00μg·ml^-1的范围之内,峰面积与浓度呈良好的线性关系（r=0.9999）。平均回收率为92.65%,RSD为2.57%。结论:本方法简便、快速、准确、重复性好,可用于黄麦合剂中淫羊藿苷的含量测定。     

HPLC法测定血浆中法罗培南浓度的不确定度分析

目的:对HPLC法测定血浆中法罗培南浓度的测量不确定度进行分析,以找到影响不确定度的因素,为评价检测报告提供科学依据。方法:根据《测量不确定度评定与表示》,并参考《化学分析中不确定度的评估指南》,对血浆中法罗培南含量测定进行测量不确定度的分析与评定。结果:标准不确定度为1.28μg·ml^-1,扩展不确定度为2.56μg·ml^-1,含量测定结果可表示为（10.14±2.56）μg·ml^-1。结论:建立的不确定度评估方法可用于HPLC法测定血浆中法罗培南含量的不确定度评估。测量不确定度的评定方法的确立对于血浆中法罗培南含量测定方法标准的研究具有重要意义。     

TAT-N24穿膜融合多肽的表达与鉴定

目的 表达并纯化TAT-N24穿膜融合多肽,初步探讨其生物学活性.方法 构建pTAT-HA-N24原核表达载体,在BL21大肠埃希菌中表达并纯化TAT-N24融合多肽,利用SDS凝胶电泳检测纯化蛋白的纯度,利用免疫细胞化学和流式细胞术检测TAT-N24融合蛋白的穿膜能力和生物学活性.结果 在原核表达系统中成功构建并表达纯化了TAT-N24穿膜融合多肽,其在6 mol/L尿素和DMSO中均具有较好的溶解性,纯化的融合多肽经SDS凝胶电泳分析未见明显杂蛋白混入,利用免疫细胞化学染色可见TAT-N24处理结肠HT29细胞12 h后90%以上的细胞中可检测到TAT-N24,流式细胞术检测细胞周期可见TAT-N24能够有效地诱导细胞周期阻滞,抑制结肠癌细胞生长.结论 TAT-N24具有高效的穿膜能力,并能有效抑制结肠癌细胞增殖,可望开发成为有效的肿瘤分子治疗药物.