医学社会学概论——第十五讲 卫生立法的社会学研究

一、社会角色与法律规范正象戏剧舞台上演员扮演某种角色一样,每个社会成员都是社会生活中的一个角色。不过,社会角色不是扮演的,而是生活中真实的角色。众多的社会角色时时刻刻都在从事各自需要的社会活动,完成某种社会行为,建立某种社会关系。社会学研究各种社会角色的活动规律,为解决各种社会问题提供科学依据。一位老社会学家说过,一切社会问题的产生都是由于人们的愿望不能得到满足而引起的,愿望是社会发展的动力。这个结论固然不对,但也确实提出一个问题:每个社会角色的行为都受某种愿望和目的     

大枣中含有丰富的C—AMP

1979年4月,在日本医学总会举行的第20届学术讨论会上,英清道介绍了其药物研究成果。在调查180种中药后,证实了大枣中含有丰富的C-AMP。同时、对其中的果肉与种籽,则分别测定了C-AMP的含量。 (1)粽色大枣     

胰高血糖素和阿托品在多巴酚丁胺负荷超声心动图中的作用

目的　探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图 (DSE)中 β受体阻滞剂对心肌缺血的抑制作用 ,比较胰高血糖素和阿托品在逆转 β受体阻滞剂效应及增强心肌缺血检测能力中的作用。 方法　实验动物猪 11只 ,结扎其左前降支造成冠脉狭窄模型。在此模型上行基础多巴酚丁胺负荷试验 (DST) ,静滴Esmolol 5 0 μg/(kg·min)后重复DST ,并在DST达到峰剂量时静脉推注胰高血糖素或阿托品各 1.0mg分别与多巴酚丁胺进行联合负荷试验(DGST和DAST)。观察三个实验阶段心肌灌流、代谢、收缩功能及血流动力学变化。结果　β受体阻滞剂明显抑制DST过程中的心肌缺血反应 ,DGST几乎完全、DAST部分逆转 β受体阻滞剂对心肌灌流、代谢、收缩和血流动力学的影响。结论　DGST逆转 β受体阻滞剂对心肌缺血的抑制作用优于DAST ,作为一种新的联合药物试验方法可增加DSE检测心肌缺血的敏感性     

超声心动图诊断手术前后心下型完全性及部分性肺静脉异位引流

目的 利用多普勒超声心动图术前诊断心下型完全性及部分性肺静脉异位引流,判断术后肺动脉压力及是否存在吻合口狭窄。方法 回顾分析25例心下型完全性肺静脉异位引流及30例心下型部分性肺静脉异位引流患儿超声心动图诊断资料。结果 超声心动图对心下型肺静脉异位引流诊断率可达100%。手术后近期未发生吻合口狭窄者,肺动脉压峰值及右心室/左心室舒张末内径比值与术前差异有统计学意义(P＜0.05);发生吻合口狭窄者,肺动脉压峰值及右心室/左心室舒张末内径比值与术前差异无统计学意义。结论 超声心动图可准确诊断心下型肺静脉异位引流,有利于确定手术方案。     

如何准确鉴别诊断腰腿痛(附21例报告)

现代医学技术的发展 ,使医务工作者对腰腿痛的诊治水平不断提高 ,但是误诊误治仍未能完全避免。我院自 1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的初诊为腰椎间盘突出症共 6 73例 ,其中 2 1例经进一步检查证实为其他疾病 ,误诊率 3 12 %。本文就此 2 1例误诊误治的情况总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄 35～ 6 4岁 ,平均 4 3.5岁。1 2　误诊及确诊情况　本组入院初期均误诊为腰椎间盘突出症 ,后经仔细问诊、查体及CT或MRI检查 ,确诊为梨状肌综合征 4例 ,脊髓型颈椎病、第 3腰椎横突综合征、臀上皮神经…     

社区康复中医疗咨询对高血压患者自我管理的作用

社区康复(community based rehabilitation，CBR)是世界卫生组织(WHO)在70年代倡导的一种行之有效的康复服务形式。1999年，我旧十个部委联合制定的社区卫生服务文件已将康复纳入其中，规定了，融预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区康复是依靠社区资源，为本社区病伤残者服务，强调发动社区、家庭和患者参与。对于像高血压这样在     

左室假腱索与心肌梗死后心脏重塑的超声心动图观察

目的探讨心肌梗死情况下左室假腱索(LVFT)在维持左心室形态、减轻心脏重塑方面的作用。方法60例前壁或广泛前壁心肌梗死患者分成左室假腱索组(LVFT组,n=21)和非左室假腱索组(NLVFT组,n=39)。应用二维超声心动图(2DE)观察左室射血分数(EF)、节段性左室壁运动障碍总积分(SWMST)、左室舒张末期内径(LVEED)、左室舒张末期短长径比率(SLR)。结果在主要临床特征差异无显著性前提下,LVFT组及NLVFT组EF分别为(51.6±8.5)%和(43.2±9.3)%(P<0.01),SWMST分别为22.61±4.67和26.77±4.82(P<0.01),LVEDD分别为51.61±4.75和57.33±6.34(P<0.01),SLR分别为0.55±0.04和0.64±0.06(P<0.01)。结论LVFT的存在可能在一定程度上减少左室前壁大面积心肌梗死后的心脏重塑。     

腹部子母皮瓣设计与应用

腹部子母皮瓣设计与应用二院骨外科邵林唐英翰宋国良孙旭东岔林河农场医院陈淑芹吴国珍手及前臂皮肤缺损直径超过１０ｃｍ以上，常需用较大腹部皮瓣修复，腹部继发创面难以直接拉拢缝合，故需游离植皮，影响了腹部及供皮区的美观，作者设计了一大一小皮瓣，称腹部子母皮瓣...     

口腔内窥镜在老年人口腔检查中的应用前景

目的 对照比较按传统方法及采用口腔内窥镜方法对老年人进行口腔检查的效果差异。方法随机把来院疗养体检的616名60周岁以上的老年人平均分成A、B两组，分别按传统方法及口腔内窥镜作口腔检查，记录有临床诊断的病例数，要求即时矫治的病例数，矫治满意的病例数。结果在A、B两组中有临床诊断的病例数相差无几(267／285)，而要求即时矫治的病例数差异显著(59／173)．即时矫治率从22．1％提高到60．7％，矫治满意率从79．7提高到97．7％。结论采用口腔内窥镜检查比传统的检查方法能使患者更形象、更直观地了解自己的疾病，更容易接受医学的合理建议，从而更好地配合医生及时治疗疾病。矫治满意率也有较大的提高，可能是患者能直接对比治疗前后的图片资料，对治疗更有信心的结果。