胰岛素样因子3应用于男性迟发性性腺功能减退诊断的可行性研究

目的分析胰岛素样因子3(insulin like factor 3,INSL 3)应用于男性迟发性性腺功能减退(late onset hypogonadism,LOH)诊断的可行性。方法选取中老年男性,间隔1个月抽取空腹晨血2次,分析INSL 3在血清中的平均浓度及其稳定性;依据男性LOH的诊断标准,分析患者组与正常对照组之间血清中INSL 3的浓度是否存在差异。结果接受重复抽血的中老年男性44人,血清INSL 3的浓度均值为(1.86±0.64)ng/m L,经过1个月的间隔期血清中INSL 3的浓度变化差异无统计学意义(P0.05)。在患者组与正常对照组之间血清中INSL 3的浓度差异有统计学意义(P0.05)。进一步研究发现血清INSL 3浓度与促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、总睾酮、游离睾酮之间存在相关性(P0.05),而与绝育术、烟酒、糖尿病、高血压、冠心病、体质量指数和中老年男性症状量表(aging males’symptoms scale,AMS)评分之间无相关性(P0.05)。结论初步研究提示血清INSL 3与男性性腺功能状态紧密相关且表达稳定,有望用于LOH的诊断。     

眼前段生物结构参数的年龄相关性改变与性别差异研究

目的比较30岁以上正常人不同年龄段眼前段生物结构参数的变化及性别差异,为闭角型青光眼的发病机制提供证据。方法选择474例眼科门诊检查正常者为研究对象,均30岁以上,其中男213例,女261例。采用眼前段光学相干断层扫描仪,获取眼前段水平图像,用中山房角分析软件进行图片分析获得眼前段结构参数[包括房角宽度(angle open distance,AOD500)、虹膜面积、前房深度及前房容积],按年龄、性别进行分组,采用stata12.0进行数据处理及分析。结果各年龄段AOD500、前房深度、前房容积及虹膜面积比较差异均有统计学意义(P<0.001);男性AOD500、前房深度、前房容积及虹膜面积均显著高于女性(P<0.001)。30~55岁年龄段,AOD500变化最大,而55岁后AOD500变化相对平缓;男性前房容积在50岁前变化相对明显,50岁后变化相对平缓,而女性前房容积变化明显且均匀。结论 30以上正常人AOD500、前房深度、前房容积均随年龄增加呈递减趋势,而虹膜面积随年龄增加呈递增趋势;女性较男性更易患闭角型青光眼。 更多还原     

鼻内镜手术治疗鼻-眶-颅底骨纤维异常增殖症4例

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻-眶-颅底骨纤维异常增殖症的方法及预后。方法 回顾分析4例经鼻内镜手术治疗的累及鼻腔鼻窦、眼眶、颅底的骨纤维异常增殖症的临床资料。其中男1例, 女3例, 5～17岁, 中位年龄13岁。临床表现为鼻塞、头痛、流涕、嗅觉减退, 其中1例伴双眼视力下降。病变累及筛骨4例, 蝶骨2例, 额骨2例, 上颌骨2例, 颧骨、颞骨、枕骨1例。结果 4例均在鼻内镜下经鼻将病变组织大部分切除。随访13～123个月, 鼻塞、头痛、流涕均逐渐消失, 嗅觉好转, 鼻腔黏膜上皮化良好。1例视力下降者术后视力略有好转, 但4年后视力再次下降行二次手术。4例均未出现手术并发症, 效果满意。结论 鼻内镜手术治疗鼻-眶-颅底骨纤维异常增殖症安全、有效, 损伤小, 不仅可以恢复鼻腔鼻窦生理功能、改善临床症状, 而且对预防及治疗并发症也有积极作用。     

原发性闭角型青光眼患者虹膜生物学结构特点

目的　观察原发性闭角型青光眼（ｐｒｉｍａｒｙａｎｇｌｅｃｌｏｓｕｒｅｇｌａｕｃｏｍａ,ＰＡＣＧ）患者虹膜生物学结构特点。方法　采用眼前段光学相干断层扫描仪（ａｎｔｅｒｉｏｒｓｅｇｍｅｎｔｏｐｔｉｃａｌｃｏ-ｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＡＳ-ＯＣＴ）,获取ＰＡＣＧ组与对照组眼前段图像,采用中山房角分析软件（Ｚｈｏｎｇｓｈａｎａｎｇｌｅａｎａｌｙｚｅｐｒｏｇｒａｍ,ＺＡＡＰ）对图片进行分析,对比ＰＡＣＧ组与对照组虹膜结构参数的差异。结果　ＰＡＣＧ组患者前房浅、眼轴短、晶状体厚、房角窄及前房宽度小,与对照组相比差异均有显著统计学意义（均为Ｐ＜０．００１）。ＰＡＣＧ组虹膜厚度ＩＴ７５０为（０．４８±０．１５）ｍｍ,对照组为（０．４３±０．１８）ｍｍ,ＰＡＣＧ大于对照组;ＰＡＣＧ组虹膜厚度ＩＴ２０００为（０．５２±０．１４）ｍｍ,对照组为（０．４７±０．１６）ｍｍ;ＰＡＣＧ组虹膜面积为（１．５６±０.２８）ｍｍ２,对照组为（１．５０±０．２８）ｍｍ２;ＰＡＣＧ组虹膜弯曲距离为（０．３１±０．１７）ｍｍ,对照组为（０.２５±０．１２）ｍｍ;ＰＡＣＧ组瞳孔直径（４．０９±１．７１）ｍｍ,对照组为（４．４８±１．７１）ｍｍ;两组间虹膜厚度、虹膜面积、虹膜弯曲距离、瞳孔直径差异均有显著统计学意义（均为Ｐ＜０．００１）。结论　与对照组相比,ＰＡＣＧ患者虹膜厚、面积大、虹膜弯曲距离大,虹膜结构参数可能参与ＰＡＣＧ发病。     

bFGF对兔眼视网膜挫伤Müller细胞Vimentin表达的影响

目的 研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对兔视网膜挫伤后Müller细胞的影响.方法 26只白兔通过3J能量自由落体的方式制作兔眼挫伤性视网膜病变模型,随机分为bFGF实验组、生理盐水对照组、单纯挫伤组、正常对照组.其中正常对照组2只(4只眼),单纯挫伤组4只(8只眼),bFGF实验组和生理盐水对照组各10只(20只眼).bFGF实验组每2d玻璃体腔内注射bFGF 2μg (10μL),生理盐水对照组注射生理盐水10μL.采用免疫组织化学染色检测视网膜挫伤后3h,1、3、7、14d各时间点Müller细胞波形蛋白(Vimentin)的表达.结果 bFGF实验组视网膜Müller细胞Vimentin的表达高于生理盐水对照组,且呈上升趋势,两组比较各时段差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 bFGF可以增强视网膜Müller细胞Vimentin的阳性表达,加速Müller细胞的活化,促进损伤修复.     

bFGF对兔眼视网膜的影响挫伤Muller细胞Vimentin表达

目的研究碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对兔视网膜挫伤后Mtiller细胞的影响。方法26只白兔通过3J能量自由落体的方式制作兔眼挫伤性视网膜病变模型,随机分为bFGF实验组、生理盐水对照组、单纯挫伤组、正常对照组。其中正常对照组2只（4只眼）,单纯挫伤组4只（8只眼）,bFGF实验组和生理盐水对照组各10只（20只眼）。bFGF实验组每2d玻璃体腔内注射bFGF2μg（10μL）,生理盐水对照组注射生理盐水10μL。采用免疫组织化学染色检测视网膜挫伤后3h,1、3、7、14d各时间点Miiller细胞波形蛋白（Vimentin）的表达。结果bFGF实验组视网膜Muller细胞Vimentin的表达高于生理盐水对照组,且呈上升趋势,两组比较各时段差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论bFGF可以增强视网膜Muller细胞Vimentin的阳性表达,加速Muller细胞的活化,促进损伤修复。     

超广角眼底照相在孔源性视网膜脱离患者术前检查的临床应用

目的 对比分析欧堡Daytona 200度超广角激光扫描检眼镜和三面镜在孔源性视网膜脱离术前的结果,评估两种检查方法的一致性并分析相关影响因素.方法 回顾性分析行玻璃体切除术的孔源性视网膜脱离患者共111例(111眼),术前均进行自然瞳孔下欧堡Daytona 200度超广角激光扫描眼底检查和散瞳后三面镜检查,记录术中和...     

应用23G玻璃体切除术治疗金属异物所致眼球贯通伤

目的 探讨23G玻璃体切除手术治疗金属异物所致眼球贯通伤的效果,分析其有效性及安全性.方法 26例（26眼）因金属异物所致眼球贯通伤,术前常规CT和（或）DR异物定位和（或）眼部B超定位,行角膜和（或）巩膜伤口清创缝合、白内障摘出和（或）同时施行23G玻璃体切除、眼内异物摘出、视网膜激光光凝、C3F8或硅油填充等治疗.术后随访3～24个月.结果 26例经一期或二期23G玻璃体切除手术均顺利摘出异物.大部分患者术后视力有不同程度提高.术后裸眼视力≥0.3者3眼,0.12～ 0.25者5眼,手动～0.1者10眼,光感者6眼,无光感者2眼;术后有19眼解剖及功能修复、视力较术前提高,4眼解剖修复、视力同术前,1眼为硅油依赖眼,1眼眼球萎缩,1眼行眼球摘除术.结论 金属异物所致眼球贯通伤行一期处理后适时施行玻璃体切除术,可以改善其预后;23G玻璃体切除术可安全有效地应用于眼球贯通伤患者.     

不同光照射方式对大鼠视网膜外核层厚度的影响

目的:比较连续性光照射与间歇性光照射对大鼠视网膜的影响,探讨视网膜光损伤的发生机制。方法:Wistar大鼠,雌性,8~10wk42只,随机分为正常对照组,连续性与间歇性损伤组,用强度为2380±569lx绿色荧光灯为致伤光源,连续光照射24h建立连续性光损伤模型;光照射3h,暗适应3h,反复8次建立间歇性光损伤模型。光照射后3,7,14d取材,石蜡包埋、HE染色,图像分析仪测量视网膜外核层厚度。结果:正常Wistar大鼠视网膜形态正常,结构层次分明,内外节排列整齐,分界清晰,内外核层排列紧密,外核层厚度为43.5±1.4μm;经过24h光照射后,各个时段均有明显的病理改变,主要表现为:内外节结构紊乱,分界不清,外核层细胞核间隙增大,外丛状层及外核层均变薄。连续性损伤后3,7,14d视网膜外核层厚度分别较正常减少13.9%,34.0%,35.8%;间歇性损伤后3,7,14d视网膜外核层厚度分别较正常减少20.6%,40.8%,47.1%。间歇组与连续组同一时间段外核层厚度相比均有显著差异。结论:间歇性光照射对视网膜损伤较连续性光照射重;视紫红质可能参与并介导了视网膜光损伤。     

CatSperl在小鼠睾丸发育过程中的动态表达及与人精子活力的关系

目的 研究CatSper1 mRNA在小鼠睾丸发育过程中的动态变化，并探讨CatSper1蛋白表达与精子运动的关系。方法 采用荧光实时逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）相对定量法检测CatSper1mRNA在出生后11、15、18、21、25、28、35、42、56和120d龄C57BL／6小鼠（每天龄3只）睾丸中的表达；分别从4例正常精液标本中用四层密度梯度Percoll（浓度分别为95％、76％、57％和47．5％）离心分离出高活力和低活力精子，用于Western Blot定量检测CatSper1蛋白的表达。结果CatSper1mRNA在18d龄小鼠睾丸开始表达，在25和28d龄表达上调明显，分别为21d龄表达水平的2．95和7．59倍。自42d后上调缓慢，至成年小鼠时达到最高水平。CatSper1蛋白在每例标本高活力精子中的表达量均显著高于低活力精子（P〈0．05）。结论 CatSper1与精子活力特性有关，为进一步研究CatSper家族各成员间的关系和确切功能提供参考依据。