肝郁导致不孕症和内分泌的关系

目的：探讨肝郁导致不孕症与性腺轴功能变化的相关性。方法：根据大量患者发生不孕的机理得知,肝郁型占大多数,随访这些患者,性腺轴随着情致的波动而变化。结论：肝郁可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经周期阴阳消长转化障碍,进而引起排卵障碍。据此,可以推测肝郁-下丘脑-垂体-性腺系统功能紊乱-排卵障碍之间可能存在轴性相关。     

现代医学对胃食管反流病研究机制进展

胃食管反流病(GERD)是由多种发病机制引起的,其主要机制包括食管裂孔疝、食管下段括约肌压力降低、酸袋、食管清除能力减弱及延迟性胃排空。各种诊断方法在不同程度上提高了GERD的诊断灵敏度和特异度。在治疗方面,药物治疗仍是GERD的主要治疗手段,但存在一些不足及疗效上的问题;腹腔镜抗反流手术开创了GERD外科治疗的新途径,亦有显著的效果。目前对GERD的发病机制尚不完全清楚,国际上还没有统一规范的诊断标准,治疗方面也没有特效的药物,所以临床上尚需进一步深入研究。     

介绍一种改良的不脱钙骨切片染色法

我科对Villanuala等染色法加以改良 ,经苏木精染细胞核后 ,一次性经过多种染料的混合液 ,即可使 3种不同的组织着色 ,使不脱钙的骨组织切片能清晰地显示出 :骨基质———绿色 ;类骨质———红色 ;骨髓细胞———紫色。为研究骨代谢性疾病和骨矿化状态提供更多的形态学和计量学信息。1　材料与方法1 1　试剂　Harris苏木精染液、1%冰醋酸水溶液和三色染液 :丽春红S 1 2g、酸性品红 0 4g、固绿 0 0 4g、加磷钼酸 2g,蒸馏水 2 0 0ml。将染料依次溶解于蒸馏水中搅拌 ,混匀 0 5h后小心加入 2ml浓盐酸 ,完全混匀 1h(我科用FU .MUA79 1型磁…     

不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉造影术后造影剂肾病的影响

随着现代造影技术和介入诊疗技术的广泛开展,造影剂的应用日益增多,造影剂肾病（CIN ）的发病率也明显上升。CIN 是指使用造影剂48 h内发生的无其他原因可解释的急性肾功能损伤,通常以血肌酐（Scr）上升超过44．2μmol／L（0．5 mg／dL）或较造影前的基础水平升高超过25％为诊断标准［1］。常用的造影剂含碘量高达37％,均以原形由肾小球滤过,脱水时在肾内浓度增高,可致肾损害,是冠状动脉介入潜在的并发症［2］。目前对CIN 尚无特效治疗方法,有研究［3］表明瑞舒伐他汀可预防造影剂造成的一过性肾功能损害。本研究通过比较不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉造影术后患者肾功能、血清胱抑素C（CysC）的影响。     

RNA干扰FABP5基因对人肝癌HepG2细胞裸鼠移植瘤生长的影响

目的:研究脂肪酸结合蛋白5(FABP5)基因沉默的慢病毒载体对人肝癌Hep G2细胞成瘤效应的影响。方法:采用RNA干扰技术构建重组逆转录慢病毒载体。Hep G2细胞分为3组:实验组以FABP5基因沉默慢病毒颗粒(LV-shRNA-FABP5)感染Hep G2细胞;阴性对照组以空载体慢病毒颗粒(LV-shRNA-NC)感染Hep G2细胞;空白对照组不做任何处理。将裸鼠随机分为3组,接种肿瘤细胞后观察裸鼠成瘤情况。4周后测量肿瘤的体积和重量,绘制移植瘤生长曲线。Real-time PCR、Western blot及免疫组织化学法检测裸鼠移植瘤中FABP5的表达。结果:LV-shRNA-FABP5可以降低Hep G2细胞FABP5的表达。3组裸鼠接种癌细胞后均有肿瘤形成。与空白对照组和阴性对照组相比,实验组肿瘤生长速度明显减慢,且体积及重量明显减小(P0.05);实验组裸鼠肝癌移植瘤组织的FABP5 mRNA和蛋白表达水平相比空白对照组和阴性对照组表达明显下降(P0.05)。结论:沉默FABP5基因表达能有效抑制人肝癌裸鼠移植瘤的生长。FABP5可能成为肝癌基因治疗的一个有效靶点。     

青海省四次碘缺乏病监测结果分析

目的了解青海省自1995年以来碘缺乏病防治进展和现状,分析1995、1997、1999和2002年全省碘缺乏病监测结果。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》进行调查。结果青海省8～10岁儿童甲状腺肿大率(甲肿率)合计为4.4%,2002年为6.7%,高于1997和1999年(P<0.05),居民合格碘盐食用率2002年为71.6%,加碘盐合格率为93.2%,高于前3次(P<0.01),儿童尿碘中位数在127.5～146.4μg/L,无明显变化。结论青海省居民碘盐合格率和加碘盐质量有明显提高,但非碘盐所占百分比一直在20%左右,应重点加强对销售非碘盐的打击力度。     

提高手卫生依从性对降低气管切开术后病人院内感染的作用

目的探讨护士在接触气管切开术后患者时手卫生的依从性对降低患者院内感染率的作用。方法2011年10月至2012年10月,采用持续质量管理（CQI）方法,对护士进行干预,提高护士手卫生的依从性。将此期间73例气管切开术后患者院内感染发生率与2010年9月至2011年9月63例气管切开术后患者的相关情况进行比较。结果采用CQI方法对护士进行干预后,提高了护士手卫生的依从性,气管切开干预前患者院内感染发生率由干预前的55%下降至10%（P〈0.05）,气管切开至堵管时间由干预前的平均32.5 d缩短到15.8 d（P〈0.05）。结论做好医务人员手卫生,可以有效的控制和预防气管切开术后患者医院内感染。     

曲美他嗪对慢性心衰患者心功能及血清游离脂肪酸的影响

目的：探讨盐酸曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和血清游离脂肪酸（FFA）的影响。方法：120例CHF患者被随机分为曲美他嗪组（60例）和常规治疗组（60例）。曲美他嗪组在常规治疗的基础上再加用盐酸曲美他嗪（20mg口服,3次／d）,观察治疗前及治疗后三个月左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（Fs）、6min步行距离（6MWD）、血清游离脂肪酸（FFA）变化。结果：与治疗前比较,治疗后两组LVEF、FS均明显升高、6MWD明显增加,血清FFA浓度明显降低（P均d0．05）;与常规治疗组治疗后相比,曲美他嗪组LVEFr（0．46±0．03）比（0．48±0．03）3、FS[（O．24±0．03）比（0．25±0．04）]升高更明显,6MWD[（540±109）m比（560±122）m]明显增加,血清FFA[（0．47±0．04）mmol／L比（0．35±0．06）mmol／L]浓度更低（P均〈0．05）。结论：盐酸曲美他嗪有助于改善慢性心力衰竭患者的心功能,可能与降低血清游离脂肪酸水平有关。     

信息-动机-行为技巧模型在听神经瘤术后吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨信息-动机-行为技巧模型在听神经瘤术后吞咽障碍病人护理干预中的应用效果,以促进听神经瘤术后病人吞咽功能的早期康复。[方法]2015年9月—2016年12月选取89例听神经瘤手术后吞咽障碍的病人为研究对象,随机分为对照组44例,试验组45例。对照组接受常规的术后护理和健康教育,试验组在此基础上,接受以信息-动机-行为技巧模型为理论基础的护理干预措施。[结果]试验组健康教育的依从性评分(92.04±2.70分),显著高于对照组评分(68.45±10.73分);试验组75.55%的病人吞咽功能治愈,明显高于对照组的52.27%;试验组误吸性肺炎的发生率为4.44%,而对照组为25.00%。[结论]基于信息-动机-行为技巧模型为理论基础的护理干预,有助于改善听神经瘤术后吞咽障碍病人健康教育的依从性,促进病人的康复,减少并发症的发生。     

树鼩慢性感染乙肝病毒过程中枯否细胞变化的意义*

 目的：探索枯否细胞在树鼩感染乙肝病毒（HBV）慢性化过程中的意义。方法：树鼩分为3组：A组6只,为前期实验已确定慢性感染HBV的树鼩;B组3只,为疑似慢性感染HBV的树鼩;C组4只,为未接种HBV的正常对照树鼩。全部动物定期抽血和进行肝活检手术;对手术切取的树鼩肝组织进行枯否细胞的分离、纯化和原代培养,采用流式细胞术、细胞免疫组化、溶酶体荧光探针及实时荧光定量RT-PCR等方法检测CD163+细胞数量、溶酶体数量、溶菌酶的表达及肿瘤坏死因子α（TNF-α） mRNA表达水平。结果：（1）慢性感染HBV的树鼩肝脏枯否细胞比例及肝组织内CD163+细胞数量显著高于其它2组（均P<0.05）;（2）慢性感染HBV的树鼩肝脏枯否细胞的溶酶体荧光强度、肝组织内溶菌酶阳性细胞计数和TNF-α mRNA的表达水平均显著低于其它2组（均P<0.05）。结论：枯否细胞在宿主感染HBV的慢性化过程中可能起一定的调节作用。