中西医结合治疗先兆流产100例临床观察

目的：探讨中西医结合治疗先兆流产的临床疗效。方法：按就诊顺序采用随机数字表法随机分为治疗组（中西医结合组）100例和对照组（单纯西医组）50例,对照组予以绒毛膜促性腺激素（HCG）1000U加注射用水4ml肌注,每天1次,维生素E胶囊0.1g,口服,每天1次; 治疗组（中西药结合组）在使用上述药物同时加服中药治疗。结果：对照组总有效率为70%,治疗组总有效率为89%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗先兆流产疗效好,优于单纯西药治疗。     

1例人类免疫缺陷病毒阳性及梅毒孕妇引产的护理

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的性传播疾病[1]。梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病。2012年7月我科收治1例妊娠合并艾滋病及梅毒病人,现将产妇住院引产期间的护理体会总结如下。1病例介绍     

禁欲天数对宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的:探讨禁欲天数对宫腔内人工授精(intra-uterine insemination,IUI)妊娠率的影响。方法:回顾性分析男方精液参数正常,因女方排卵障碍或宫颈因素或不明原因不孕行IUI助孕治疗不孕夫妇的数据,按禁欲天数的不同分为三组:A组(禁欲天数≤2d)、B组(禁欲天数3~5d)、C组(禁欲天数5d),比较三组之间的妊娠率。结果:共纳入106例(190周期)患者,其中A组27周期,B组110周期,C组53周期,三组处理前以及处理后的前向运动精子总数随着禁欲天数的增加逐渐增加,且差异有统计学意义[三组处理前分别为:55.6±37.6、65.0±41.5和102.1±65.5(×10~6),处理后分别为20.7±12.6、22.7±12.2和30.7±14.5(×10~6),P均0.05]。三组的周期妊娠率分别为22.2%(6/27)、10.9%(12/110)和15.1%(8/53),三组比较差异无统计学意义(P0.05)。进一步比较临床妊娠组(n=26)与无妊娠组(n=164)两组间的禁欲天数,结果提示差异也无统计学差异[4.0(2.8,7.0)比4.0(3.0,6.0),P0.05]。二分类Logistic回归分析亦显示禁欲天数并不与IUI妊娠率相关。结论:对于男方精液参数正常的不孕夫妇来说,随着禁欲天数的增加,处理前后的前向运动精子总数增加。禁欲天数≤2d可能获得较高的妊娠率,然而不同的禁欲天数之间比较,其周期妊娠率无显著差异,需要更进一步的研究。     

p62通过调控PI3K/AKT通路促进黑素瘤增殖

目的探讨p62促进黑素瘤A375细胞生长增殖的作用及具体机制。方法取生长状态良好的黑素瘤A375细胞,采用干扰p62表达的siRNA片段转染A375细胞;EDU着色法检测干扰组和对照组的细胞分裂情况;采用Western blot检测干扰组和对照组PI3K/AKT/mTOR及下游因子的表达情况。结果干扰组的EDU着色数目较对照组明显减少;p62干扰后PI3K/AKT/mTOR及下游因子的表达明显受抑制。结论p62可能通过调控PI3K/AKT通路发挥促进黑素瘤增殖的作用。     

先天性心脏病患儿术后营养不良危险因素的调查研究

目的探讨先天性心脏病患儿术后出现营养不良高风险的危险因素,为营养不良高风险早期识别、早期干预提供依据。方法采用一般资料调查表、疾病相关资料调查表、儿科营养不良评估筛查工具对958例先天性心脏病患儿进行调查,采用Logistic回归分析进行术后出现营养不良高风险的危险因素分析。结果先天性心脏病患儿术后营养不良高风险为396例,占41.34%,影响术后营养不良高风险的因素有ICU滞留时间、再插管以及手术方案(P0.05)。结论先天性心脏病患儿术后营养问题严峻,多种因素可导致患儿出现术后营养不良,因此需要临床跨学科合作,制订规范化的营养实施流程和护理监测方案来保证患儿营养摄入。     

调Q1064nm激光和调Q755nm激光治疗婴幼儿太田痣对比研究

目的:探讨调Q1064nm激光和调Q755nm激光治疗婴幼儿太田痣的治疗效果及预后情况。方法:选取2016年11月-2017年11月笔者医院收治的太田痣婴幼儿90例,随机分为两组,对照组应用调Q翠绿宝石755nm激光治疗,研究组应用调Q1 064nm激光治疗。比较两种方法治疗婴幼儿太田痣的疗效、并发症发生率、治疗次数以及不同皮损颜色的疗效。结果:研究组疗效优于对照组(P0.05);研究组治疗次数及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗蓝色、褐色皮损效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:婴幼儿太田痣的治疗过程中,调Q1 064nm激光的治疗效果较好,值得临床上进一步推广应用。     

中西医结合治疗盆腔炎性包块100例临床观察

目的：探讨中西医结合治疗盆腔炎性包块的临床疗效。方法：对照组使用抗生素治疗5 d,同时予以理疗10 d。治疗组在使用抗生素及理疗的基础上加用中药红酱解毒汤加味保留灌肠10 d,连续治疗两个疗程,观察两组治疗效果。结果：总有效率治疗组94.0%,对照组为76.0%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗盆腔炎性包块疗效较好。     

窄谱强脉冲光联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光用于婴幼儿鲜红斑痣的疗效观察

 目的:探讨窄谱强脉冲光DPL(500～600 nm)联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光用于婴幼儿鲜红斑痣的疗效及安全性。方法:纳入98例婴幼儿鲜红斑痣患者,随机分为两组：观察组58例,采用DPL联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光治疗;对照组40例,仅采用DPL治疗。连续治疗3~5次,每次间隔4周。所有治疗结束后1个月门诊随访观察。结果:观察组治愈13例(22.41%),显效16例（27.58%）,有效12例(20.68%),总有效率70.69％;对照组治愈2例(5.00%),显效8例（20.00%）,有效5例(12.50％),总有效率37.50％,两组总有效率差异有统计学意义（ X²=10.65,P<0.05）。观察组中有5例（8.62%）出现水疱、结痂反应,对照组有3例（7.50%）出现水疱、结痂反应,两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ X²=0.04,P=0.842)。结论:DPL联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿鲜红斑痣效果良好,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。     

口服地屈孕酮对冻融胚胎移植周期临床妊娠结局的影响

目的探讨口服地屈孕酮片在冻融胚胎移植(FET)周期中进行黄体支持对临床结局的影响。方法对2010年1月~2011年9月于我中心施行的1643例FET周期进行回顾性病例对照分析。患者按所采用的治疗方案不同进行分组:A组为自然周期FET,B组为激素替代周期(HRT)FET。A、B组又按黄体支持用药方案不同各分为两个亚组,其中A(Ⅰ)组使用地屈孕酮片(n=358例),A(Ⅱ)组使用黄体酮(n=634例);B(Ⅰ)组使用地屈孕酮片+补佳乐(n=185例),B(Ⅱ)组使用黄体酮+补佳乐(n=466例)。分别比较A、B两组中Ⅰ和Ⅱ方案对临床结局的影响。结果 1643个FET周期,在A、B两组中Ⅰ和Ⅱ两种黄体支持用药方案中,临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。结论在FET周期中,应用口服地屈孕酮片进行黄体支持可达到与黄体酮针剂相同的临床结局,在FET的黄体支持中可用地屈孕酮片替代黄体酮针剂。     

盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

支气管肺炎是小儿常见的呼吸道炎症性疾病，多发于冬春季节，发病率约占儿童总发病率的30％-50％^[1]。主要表现为发热、咳嗽、气喘、呼吸困难、肺部可闻湿哕音等。该病起病急，发展迅速，严重可导致器官功能障碍，如治疗不及时，威胁患儿生命健康。选择2011年1-7月笔者所在医院72例支气管肺炎患儿，治疗组给予盐酸氨溴索治疗，效果较为满意，现总结报告如下。