长托宁用于小儿腹腔镜手术麻醉前给药的临床观察

目的探讨小儿腹腔镜手术前应用长托宁和阿托品对小儿的心率、血压、腺体分泌的影响。方法选取择期行腹腔镜手术患儿70例,随机平均分为两组：A组（长托宁组35例）和B组（阿托品组35例）,分别在麻醉开始前30minA组患儿肌注长托宁0.01mg/kg,B组患儿肌注阿托品0.01mg/kg,观察并记录给药前、给药后30min、手术结束时心率、血压以及唾液分泌量和术后6h恶心、呕吐发生率。结果 A组给药后30min较给药前心率、血压无明显差异（P〉0.05）,B组心率明显升高（P〈0.05）。口腔分泌物量A组明显减少,术后6h内恶心、呕吐的发生率A组明显低于B组（P〈0.05）。结论与阿托品用药相比,小儿腹腔镜手术前使用长托宁安全有效,并且具有不影响心率、血压,有效抑制腺体分泌,降低术后恶心、呕吐发生率的作用。     

太原市消除碘缺乏病达标县级考核评估结果分析

目的:通过对考核太原市十个县(市、区)消除碘缺乏病目标达标情况的结果分析,评估国家实施消除碘缺乏病目标以来的防治效果及存在问题,为完善防治策略提供科学依据。方法:根据卫生部《全国实现消除碘缺乏病目标县级考核评估实施计划》,按照听取汇报、现场考评、查阅资料、填写报表等4个步骤进行,汇总分析技术指标、管理指标形成考评报告。结果:太原市各县(市、区)居民合格碘盐食用率均大于90%,平均为96.21%;8岁~10岁儿童尿碘中位数在147.5μg/L～308.5μg/L,均大于100μg/L,且尿碘含量低于50μg/L的比例均小于20%。太原市各县(市、区)考核综合得分均在80分以上,平均90.56分。结论:太原市消除碘缺乏病目标基本实现,达到县级考核标准。     

基于红外热成像技术的膝骨性关节炎患者穴位体表温度规律研究＊

目的 观察膝骨性关节炎患者穴位体表温度分布规律。方法 以256例膝骨性关节炎患者和256例健康受试者为观察对象。使用Fotric 226红外热像仪检测患者和健康受试者腧穴的温度值，每名患者每周固定时间检测1次，共检测4次，健康人检测1次，比较患者组与健康受试者组穴位温度值的差异，比较不同时间点不同部位、经脉温度值的差异。结果 膝骨性关节炎患者血海穴、鹤顶穴、梁丘穴、曲泉穴、内膝眼穴、犊鼻穴、委阳穴、阴陵泉穴、膝关穴、阳陵泉穴、大杼穴、悬钟穴、足三里穴、命门穴、腰阳关穴温度值高于健康受试者（P < 0.05）；患者组胃经的4次皮温均较高（P < 0.05），腰背部的4次皮温均较高（P < 0.05）；KOA相关腧穴4次温度值变化趋势不显著（P > 0.05）。结论 膝关节骨性关节炎患者部分腧穴皮温升高；膝骨性关节炎患者的穴位升温现象具有规律性，与经络、部位相关；膝关节骨性关节炎相关穴位升温效应具有稳定性。     

基于叙事护理理论的三级援助模式对医务人员心理健康的影响

目的 探讨基于叙事护理理论的三级援助模式对医务人员心理健康状态的影响。方法 选取在襄阳市某三甲医院工作的140名医务人员作为研究对象,采用基于叙事护理理论的三级援助模式于2021年9月至2022年7月对其进行干预。比较干预前后症状自评量表（SCL-90）得分差异。结果 干预前,医务人员SCL-90总分（156.37±32.56）分及各症状因子得分均较高;干预后,SCL-90总分（133.35±43.48）分及各症状因子得分均低于干预前,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 基于叙事护理理论构建的三级援助模式可降低医务人员SCL-90总分和各症状因子得分,改善心理健康状态,提高心理健康水平。     

小家鼠群体基因组连锁不平衡研究

模式动物小鼠是复杂性状相关疾病遗传研究的重要资源.连锁不平衡(linkage disequilib-rium,LD)是群体基因组遗传的重要信息.如果群体LD程度高,相关连锁区段大,有助于用少量遗传位标来对目标基因进行初步定位;反之,如果群体LD程度低,相关连锁区段小,则利用高密度的遗传位标可以对目标基因进行精细定位.本文介绍了实验小鼠群体和野生小鼠群体相关的LD、与LD相关的部分遗传参数以及利用LD进行相关基因定位研究.并提示实验小鼠和野生小鼠各具优势,都是复杂性状基因定位的重要遗传资源.     

双眼银屑病相关性角膜溃疡一例

患者,女,26岁,因“双眼角膜炎反复发作10年,复发半个月”于2012年5月3日在北京同仁医院眼科中心就诊。患者在近10年来,双眼在无明显诱因下经常出现异物感、疼痛,伴视力逐渐下降,曾于外院就诊,诊断为“病毒性角膜炎”或“真菌性角膜炎”,具体用药不详,治疗效果不理想,角膜病变未有明显好转,且视力逐渐下降。经详细询问病史,患者有银屑病史十余年,全身间断性用药治疗,目前没有全身症状和体征。     

从阳明论治高血压病的研究概况

通过整理古代文献中从阳明论治高血压病的相关论述,明确其理论依据;收集国内外从阳明论治高血压病的临床研究分析其临床疗效;梳理从阳明论治高血压病的基础研究探讨其作用机制。通过整理相关古代文献发现,高血压病的中医病机为气血失调,与多气多血之阳明经密切相关。因此,从阳明论治高血压病具有理论依据;根据临床疗效显示,从阳明论治高血压病具有良好的降压效应;通过梳理相关实验研究发现,其降压机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血管内皮功能等有关。从阳明论治高血压病的临床研究存在样本量小、临床设计不严谨、随访时间短等问题,未来还需进一步开展大样本、多中心、设计严格的随机对照试验,进一步验证;由于实验研究中电针波形、频率、强度及持续时间存在较大差异,对结果有一定影响,今后的实验研究应进一步规范刺激参数。     

近5年针灸延缓衰老的机制研究述评

随着现代经济的发展以及生活水平的提高,延缓衰老、延长寿命逐渐成为人们关注的焦点。针灸疗法以其特有的优势被广泛运用到衰老相关疾病的预防和治疗中,其机制探索也得到进一步深入。本文从针灸参与清除自由基损伤,延缓脑老化、免疫老化以及调控衰老相关基因、蛋白入手,对近5年针灸延缓衰老的机制研究作一述评,以促进针灸临床的发展以及新科研思路的开拓。     

明胶海绵颗粒联合凝血酶预防CT引导下卵巢癌穿刺活检术后针道出血

目的 探讨明胶海绵颗粒联合凝血酶预防CT引导下卵巢癌穿刺活检术后针道出血的临床价值.方法 由同一工作组对65例临床怀疑进展期卵巢癌的患者进行CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检,根据针道封闭方式的不同将患者随机分为两组,A组采用凝血酶封闭(n=30);B组采用明胶海绵颗粒+凝血酶针道封闭(n=35),比较两组手术用时和封闭后针道出血率的差异.结果 65例活检取材均成功,病理诊断49例为原发性卵巢癌,16例为卵巢转移癌;A组平均手术用时为33.6 min,针道封闭3 min后针道出血率为13.3％(4/30),延迟至5 min时均止血成功.B组平均手术用时为30.4 min,针道封闭3 min后均无针道出血.两组的平均手术用时和3 min针道出血率的差异具有统计学意义(t=4.315,x2=4.973,P均＜0.05).所有患者术后临床观察48 h均无不良反应,随访3个月未发生肿瘤破裂出血等延迟并发症.结论 CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检具有微创、精确、安全的优点,与单独使用凝血酶比较,明胶海绵颗粒联合凝血酶预防穿刺后针道出血的作用更为迅速和有效.