粤东地区喘息性疾病患儿中人偏肺病毒的检出与病原学初步研究

目的 了解人类偏肺病毒(hMPV)在粤东地区的感染情况与小儿感染的临床特征.方法 采用逆转录-聚合酶链式反应法(RT-PCR)对粤东地区喘息性疾病儿童和健康体检儿童共323例的鼻咽抽吸物及咽拭子进行hMPV基因筛查,然后随机挑选6份RT-PCR扩增阳性产物进行纯化测序,将测序结果与Genbank中的多株hMPV N蛋白基因序列进行比较和进化树分析.分析hMPV感染患儿的临床资料.结果 240份小儿喘息性疾病呼吸道标本中,检测到hMPV病毒阳性12例(阳性率5%),3、4月份为发病高峰.阳性均为年龄较小患儿.6份hMPV阳性标本目标基因部分核苷酸序列与GenBank中公布的多株hMPV N基因同源性达80.8%～98.4%.核苷酸序列基因进化树分析显示存在2种不同的基因型.12例hMPV阳性患儿均表现咳嗽、低热、及喘息等临床症状;临床诊断为毛细支气管炎8例、喘息型肺炎4例.83份健康体检儿童的呼吸道标本中均未检测到hMPV特异性基因片段.结论 hMPV是粤东地区婴幼儿喘息性疾病的重要病毒性病原体之一.粤东地区流行的hMPV株存在2种不同的基因型.     

人类博卡病毒的检出及病原学初步研究

目的 了解粤东地区喘息性疾病患儿的感染病原中是否存在人类博卡病毒(HBoV),并探讨其感染的临床特征.方法 收集急性喘息性疾病患儿鼻咽抽吸物(NPA)246份和健康体检儿童的NPA 83份,应用针对HBoV的核衣壳蛋白基因(VP1/VP2基因)的PCR引物进行HBOV基因片段检测.随机选取HBoV基因检测阳性样本中的7份,对其PCR扩增产物直接进行核苷酸序列测定,将所测到的序列与GenBank中的基因序列进行比较分析.同时,对HBoV PCR阳性病例临床资料进行分析.结果 246份样本中HBoV基因检测阳性的有13份,阳性率为5.8%(13/246);HBoV检测阳性样本主要分布于＜1岁的患儿,占阳性病例的72.9%(10/13),尤其是＜5个月者占阳性病例的53.8%(7/13).基因序列分析表明,本研究中7份HBoV之间基因序列的同源性在99.7%～100%之间;与WLL-1株相应片段的核苷酸同源性为98.1%～100%,与HBoV st1株的同源性为97.6%～98.5%,与HBoV st2株的同源性为98.1%～99.8%.相应的患儿均表现咳嗽、呼吸困难及喘息等临床症状,除1例诊断为哮喘急性发作外,其余为喘息性肺炎(5例)和毛细支气管炎(7例).83份健康体检儿童的呼吸道样本中均未检测到HBoV特异性基因片段.结论 粤东地区儿童急性呼吸道感染引起的喘息性疾病中,有部分系HBoV感染引起;且HBoV感染在低年龄组儿童常见,其临床表现与普通的喘息性肺炎和毛细支气管炎类似.