胎儿肾囊性疾病的超声诊断和预后

目的探讨胎儿肾囊性疾病的超声诊断和预后.方法回顾性分析1998年8月～2000年7月3 158例孕妇产前超声诊断的4例胎儿肾囊性疾病的超声特点,预后判断及新生儿情况追踪.结果4例胎儿肾囊性疾病中无羊水1例行中期引产,尸解病理证实为双侧多囊性肾发育不良;羊水过少1例为死产,尸解病理证实为双侧肾盂输尿管接口处狭窄;2例羊水量正常足月分娩,1例已健康生存1年零1个月,生后半年超声检查右肾仍呈多囊状,但体积缩小,左肾囊肿消失,形态及肾功能正常;1例生后染色体检查为21-三体,生后2个月超声检查双肾囊肿消失,左肾盂轻度扩张.4例病例1例在妊娠23周诊断,其余3例均在孕晚期诊断.结论孕中、晚期超声检查有利于胎儿肾囊性疾病的检出;羊水的多少及有无染色体异常与胎儿预后有关;胎儿肾囊性病变生后有可能消失或缩小.     

小儿体外循环手术护理体会

体外循环心内直视手术对小儿先心病的治疗 ,效果确切 ,愈后良好。先心病的小儿 ,由于病理生理变化大 ,发育差 ,因此对围手术期的护理配合就应依据患儿的病理生理特征和手术特点来进行 ,这对提高心脏手术成功率及术后恢复具有重要意义。作者自 1996年 4月～ 1999年 12月共参加实施体外循环心内直视手术 16 6例 ,其中小儿体外循环手术6 0例 ,现将围手术期护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 0例中 ,男 34例 ,女 2 6例 ,年龄 4～ 12岁 ,体重 14～ 35ｋｇ。1 2　手术种类 :房间隔缺损修补 2 8例 ,室间隔缺损修补10例 ,房及室间…     

癌症患者的抑郁情绪分析及心理护理

癌症患者常出现抑郁、焦虑、恐惧等强烈的心理反应 ,若得不到及时有效地纠正 ,可影响治疗效果及预后 ,我们应用Ｚｕｎｇ抑郁自评量表 (ＳＤＳ) [1] 测试了癌症患者的抑郁情绪水平 ,并进行了相应的心理护理 ,旨在探讨导致癌症患者抑郁情绪的因素 ,以及心理护理对抑郁情绪的改善作用。1　资料与方法1 1　临床资料　 1995年 6月至 1999年 4月在我院住院的癌症患者 375例作为研究对象 ,其中男 2 6 7例 ,女 10 8例 ,2 4 5～ 6 9岁 ,平均 43 6 1± 10 2 7岁。1 2　方法　在进行心理护理前和心理护理 4周后 ,分别用Ｚｕｎｇ自评量表测试 ,以抑郁严…     

宜宾县农村妇女宫颈癌检查结果分析

目的探索适合基层的宫颈癌检查服务模式,了解农村妇女宫颈癌发病情况。方法政府出资、组织医疗保健机构免费对14 003例妇女进行宫颈癌检查。结果宫颈癌前病变发病率为1.11%,宫颈癌发病率为0.05%。结论应大力宣传宫颈癌的早诊断、早治疗知识。政府出资、多级医疗保健机构参与、规范过硬的普查技术和免费普查这种模式值得推广。     

双胎栓塞综合征一例

患者女 ,2 3岁 ,初产妇 ,停经 35 + 1 周 ,双胎妊娠 ,B超检查发现一胎胎死宫内入院。平素月经规律 ,核对孕周无误。孕 5 + 月时 B超检查提示双胎 ,胎儿大体未见异常 ,符合孕周。不定期外院产前检查 ,停经 2 8周出现双下肢水肿 ,休息后可缓解。停经 31周 B超提示胎儿双顶径分别为 8.1cm和7.4cm,股骨长 5 .8cm和 4.9cm,第二胎儿小于第一胎儿。停经 34+ 2 周出现血压升高 ,达 130 / 90 m m Hg(1mm Hg=0 .133 k Pa) ,尿蛋白 (+) ,浮肿 (+)。 2 d后入当地县医院治疗 ,B超检查提示双头位 ,第一胎儿双顶径 9.3 cm ,股骨长6 .4cm,可见胎心胎动 ;…     

手术室临床护理教学体会

经过多年的手术室带教实践，我们总结出了一套行之有效、切合实际的教学方法，并在实践中不断补充和完善，受到了院总带教老师及实习护生的好评，收到了良好的教学效果。现将教学体会介绍如下。１实习前的准备工作１．１护生实习前由科教科组织培训１周，教学组长参加培训...     

病案数字化的建设与应用

目的实现病案数字化管理。方法采用数码照相和计算机技术,实现病案数字成像转变为影像病案,存储在服务器或磁盘柜中,并提供网络环境下的病案信息服务。结果通过对18万份病案的数字化处理,达到了设计、制作、使用的要求。为实现病案数字化管理打下了良好的基础。结论该方法操作简单,安全实用,费用适中,资源共享,是实现病案数字化管理的必经之路。     

附件炎会影响生育吗

国庆期间,相恋5年的小晴和男朋友终于走入了婚姻的殿堂。由于两人年纪都不小了,决定一结婚就要个小宝宝。可偏偏这时候,小晴被诊断出患有“附件炎”。这可急坏了小两口,得了附件炎,会不会引起不孕呢?“附件”非“闲职”,生育“挑大梁”附件是指女性生殖器的输卵管和卵巢,它们一     

围产期用药的药理特点

1　胎儿药理1.1　药物吸收　药物进入胎儿体内的途径主要是通过胎盘 ,也有一些药物经羊膜腔转运进入羊水后而被胎儿吞饮 ,由胃肠道吸收入胎儿体内。从胎儿尿中排出的药物又可由胎儿吞饮羊水 ,重新进入胎体 ,形成羊水—肠道循环。现已证明 ,胎儿每小时吞噬羊水 5～ 70 ml不等。此外 ,胎儿皮肤也可从羊水中吸收药物。1.2　药物分布　药物在胎儿体内分布与胎儿血循环分配一致 ,胎儿的肝、脑相对较大 ,血液灌注量大 ,血液通过脐静脉 ,大部分 (约 6 0 % )经肝脏至心脏 ,而其余 (40 % )中的相当大部分至胎儿脑。因而药物分布至肝、脑较多。缺氧时 …