妊娠期糖尿病与产后抑郁关系的Meta分析

目的 系统评价妊娠期糖尿病与产后抑郁的关系。方法 检索Embase、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方及维普数据库中探讨糖尿病与产后抑郁关系的研究,时限均从建库至2020年7月1日。同时对最终纳入的文献进行数据提取与质量评价,并采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入13项队列研究,共计736598名患者。文献质量评价均处于中高水平。Meta分析结果显示:妊娠期糖尿病与产后抑郁呈显著相关性（OR=2.02,95%CI: 1.44～2.81,P<0.001）。亚组分析显示:不同研究地区或国家［伊朗(OR=2.04)、美国(OR=1.47)、欧洲(OR=2.60)］、糖尿病诊断依据［临床诊断(OR=2.02)、自我报告(OR=1.87)］、产后抑郁评估期［产后6周及以下(OR=2.00)、产后6周以上(OR=2.14)］、抑郁测量工具［EPDS (OR=2.05)、ICD (OR=1.57)］中妊娠期糖尿病均与产后抑郁呈显著相关性。结论 产妇妊娠期糖尿病与产后抑郁具有显著相关性,糖尿病是产后抑郁的危险因素。     

子宫肌瘤子宫全切术后卵巢内分泌功能的变化与研究

目的 探讨子宫肌瘤子宫全切术后卵巢内分泌功能的变化情况.方法 选取2008年4月～2011年3月入住某院妇科并接受治疗的子宫肌瘤患者共66例,选取在其他科室就诊的无内分泌系统疾病,月经、子宫卵巢均正常,年龄结构相近的妇女20例为对照组.观察组所有患者均行常规B超、X光片以及探测宫腔检查,当确诊为子宫肌瘤,即行子宫全切术进行治疗.观察组在术前月经d5及术后1、3、7月,对照组在月经后d5进行FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)、E2(雌激素睾酮)等几种激素的免疫测定,同时对观察组术前及术后1、3、7月的卵巢衰退症状进行统计分析.结果 术前FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)3种激素水平与对照组相比不存在显著性差异,术后,各类激素水平均出现显著性升高,在术后7个月时测量值最高,E2的水平在术前术后均处于较高水平.观察组患者术后出现盗汗,脱发,阴道干涩等症状的几率显著增加,从术前的39.4％增加到术后7个月的69.7％.结论 行子宫切除术的患者在术后都不同程度地出现了卵巢衰退迹象,且FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)3种激素水平与术后时间基本呈现正相关关系.     

左布匹卡因与罗比卡因用于手术后患者硬膜外自控镇痛的观察

目的：观察左布匹卡因与罗比卡因用于腹部手术后自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果及不良反应。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术患者，随机分为0．15％左布匹卡因加2mg／L芬太尼组（A组）30例与0．2％罗比卡因加2mg／L芬太尼组（B组）30例，以5mL／h行术后硬膜外泵注镇痛。记录术后4、8、24、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS0～10分）、满意度评分、运动阻滞测试（改良Bromage评分）及术后活动能力4级评分；48h内按压PCA次数（PCAd）、PCA有效次数（PCAe）、D／D比值（PCAd／PCAe）及不良反应。结果：2组镇痛效果满意，2组各观察指标差别均无统计学意义（P〉0．05）。在术后第1天。A组有14例（46．7％）可以短时间行走，而B组有25例（83．3％）。第2天，A组有15例（50．0％）可以自由行走，而B组有26例（86．7％），2组差别有统计学意义（P〈0．05）。不良反应：恶心发生率A组13．3％（4／30），B组10．0％（3／30）。皮肤瘙痒发生率2组均为6．7％（2／30），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：0．15％左布匹卡因与0．2％罗比卡因用于患者术后硬膜外镇痛均可获得满意的效果，而0．2％罗比卡因较0．15％左布匹卡因术后活动能力恢复早。     

乳腺增生病有何外治方法?

答:乳腺增生病又称乳腺囊性增生病,是乳腺导管和小叶在结构上退行性、增生性的改变,情志内伤、冲任失调是其重要的致病因素。临床表现以乳房肿块疼痛经前加重、经后减轻为主要特征,属中医“乳癖”、“乳核”范畴。兹介绍几种外治方法。1 药物乳罩:柴胡、青皮、陈皮各3g,川芎、赤芍、生白芥子、广郁金、制香附各5g,砂仁、冰片各3g。上药共研细末,用汗衫布     

大黄在外治方面的运用

大黄素有“将军”之称。张景岳把大黄与附子、人参、熟地共称为“药中之四维”。说明历代医家对它推崇备至。大黄内服不仅治疗急腹症、感染性高热、急暴出血等危急病证,且有防治心血管病、降血脂、降压、减肥、抗衰老等作用。作为外用     

生物体扫描图象的"仿荧光"三维重建

提出一种针对生物体共焦层析图象的三维重建算法，在荧光激发数学模型的基础上研究定向光线在空间中的传输，逐层递推得到任意方向上的消隐视图。该算法可较好重现试样的半透明效果，根据需要调整参数可使同一试样呈现透明、半透明或不透明的外观，辅助定向光源的引入有助于突出深层组织的细节结构，且具有其它算法无法比拟的运算速度。给出了算法的实现及实例。     

Hajdu-Cheney综合征伴发鞍结节脑膜瘤一例并文献复习

Hajdu-Cheney综合征又称原发性骨发育不良伴肢端溶骨症.此病非常罕见,最早分别是1948年由Hajdu和Kauntze及1965年由Cheney三位放射科医生进行了个例报道~([1-12]).     

海绵窦区脑膜瘤的手术疗效分析

目的 探讨显微手术治疗海绵窦区脑膜瘤的疗效,评价手术对眼肌功能预后的影响.方法 总结经外科手术切除的25例海绵窦区脑膜瘤患者的临床资料.分别在术前、术后1周以及随访期间应用Biglan眼肌功能分级对患者进行眼肌功能评定.结果 肿瘤全切4例,近伞切除14例,大部切除7例;术后19例出现了新的脑神经功能缺失症状,术后上睑下垂18例;22例得到随访,平均随访期为46.2个月,总体复发率为12%;术前、术后1周、随访期间Biglan眼肌功能分级中优秀+良好的比率分别为64%、52%和68%.结论 海绵窦区脑膜瘤全切困难,规范的显微外科手术是有效地治疗措施,有助于改善受累眼肌的远期预后.     

拇指缺损Ilizarov技术修复的临床研究

目的探讨Ilizarov外固定器在拇指缺损修复中的临床疗效。方法 2009年8月至2011年6月,对15例拇指缺损的病例应用Ilizarov外固定器进行拇指延长再造术。结果本组病例切口均一期愈合,均基本达功能长度。其中优10例,良3例,中2例,优良率为86.7%。术后平均随访6个月,病情无反复,无术后并发症发生。结论对于拇指功能缺损,Ilizarov外固定器技术是最经济、优化的手术方案。     

颅底脊索瘤的研究进展

脊索瘤是一种较为少见的肿瘤,呈缓慢侵袭性生长,目前越来越多的证据表明其来源于胚胎脊索残余组织,常见的发病部位为蝶枕交界区及骶尾部,也可见于脊柱的其他位置.颅底脊索瘤由于其解剖位置、生物学特性,预后不良,诊断治疗一直困扰着神经外科医生.本文将对颅底脊索瘤的基础与临床方面的最新研究情况做一综述.