前馈控制训练对老年人跌倒风险的影响

目的 观察前馈控制训练对老年人跌倒风险的影响。方法 将60例符合入组标准和排除标准的老年人按照随机数表法分为对照组30例和观察组30例,对照组予以8周的常规防跌倒运动训练,观察组予以8周的前馈控制训练。分别在运动前、运动8周后使用Berg平衡量表(BBS)、Tinetti步态评估量表(Tinetti)、国际版跌倒效能量表(FES-I)对2组病人进行评估,并检测其中枢运动传导时间(CMCT)。结果 运动前2组间BBS、Tinetti、FES-I评分和CMCT差异均无统计学意义(P>0.05)。训练8周后,2组BBS、Tinetti均较训练前显著改善(P<0.05),但2组间差异无统计学意义(P>0.05);训练8周后观察组FES-I评分较训练前改善(P<0.05)、CMCT较训练前降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结论 8周前馈控制训练和常规防跌倒训练均能够降低老年人跌倒风险,前馈控制训练可能对提升老年人日常活动中防止跌倒信心和中枢神经传导速度有改善作用。     

152例异位妊娠临床分析

目的探讨异位妊娠的临床特点和诊治方法。方法对152例异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果异位妊娠与同期分娩数之比为1：19．4,152例患者中26例保守治疗成功,其中8例期待治疗,甲氨蝶呤药物保守治疗18例,手术治疗126例,均痊愈出院。结论异位妊娠发病率增加,治疗方法呈现多样化,不孕患者的增加使得保守治疗显得尤为重要,根据不同的病情及患者的需要采用不同的治疗方法,需严格掌握其适应证。     

300例流动孕妇孕期营养知识及膳食营养状况调查分析

目的了解南汇区流动孕妇的营养认知水平以及膳食营养状况和营养结构状况,探讨其影响因素,为城市流动孕妇的营养保健工作提供科学依据。方法随机选取2007年5～12月在产科门诊做产前检查的300名健康流动孕妇进行现场营养知识测验及孕妇膳食结构的基本状况调查,采用三日膳食情况回顾法,详细记录最近连续3d被调查者的膳食状况（包括三餐、加餐及其他营养素补充剂等）,采用SY营养分析与食谱制定软件对膳食调查结果进行分析处理。结果该地区流动孕妇的总体营养知识水平较低,平均得分只有49．65分,得分随文化程度、职业、经济状况的提高而提高,流动孕妇在孕期的营养结构欠合理,碳水化合物、脂肪摄入偏高,蛋白质摄入量严重不足,钙、铁、锌摄入不足,维生素摄人中,维生素A、叶酸摄入不足,但维生素B1、B2、C的摄入均能达到推荐摄入量的90％以上。结论政府应加强对流动人口的管理,医院及各级妇幼保健机构应加强对流动孕妇营养知识的宣传和合理营养指导,促进孕妇健康,提高出生入口素质。     

上海市浦东新区周康地区孕妇碘营养状况分析

碘是人体内一种必不可少的微量元素。碘缺乏病（IDD）影响着人类的健康,尤其是孕妇缺碘,会对胎儿、新生儿造成不可逆转的智力损害,导致生长发育缓慢,严重影响人口素质。而碘过量虽不引起智力障碍,但亦可造成胚胎毒性和碘性甲亢等。妊娠是妇女的一个特殊生理状态,随着雌激素变化和代谢增加,妊娠妇女对碘元素的需求量增加,容易发生相对碘营养不足,     

手术室不安全因素分析及防范措施

手术室是医院的重要部门,由于手术室工作的特殊性,使得护理工作的开展也存在着复杂性和不可预见性。笔者从事手术室护理管理工作多年,总结了一些心得和教训,现分析如下。1不安全因素的原因分析1.1规章制度不完善,护理质量监控力度不够是造成不安全隐患的重要因素。     

吸入舒利迭对COPD稳定期患者血清基质金属蛋白酶的影响

目的检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者经吸入舒利迭（沙美特罗50μg/氟替卡松500μg）治疗后基质金属蛋白酶9（MMP-9）和基质金属蛋白酶组织抑制剂1（TIMP-1）的血清浓度,分析其疗效。方法将60例处于稳定期的中重度COPD患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗及口服茶碱缓释片0.2 g,2次/d;治疗组除常规治疗外,同时加用舒利迭（50μg/500μg）吸入,2次/d。检测治疗前后血清MMP-9、TIMP-1浓度,对比分析。结果治疗组治疗后血清MMP-9、TIMP-1浓度较治疗前及对照组均显著降低（P〈0.05）;而MMP-9/TIMP-1比值与治疗前及对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组均未见明显不良反应。结论 稳定期中重度COPD患者经吸入舒利迭（沙美特罗50μg/氟替卡松500μg）治疗后可降低体内基质金属蛋白酶浓度,进而减慢其气道重塑,减少急性加重次数,改善生活质量。     

浦东新区70679例已婚妇女普查结果分析

目的了解该地区妇女的健康状况,明确城乡问常见妇科疾病的患病率的差别,以便优化妇科普查方法。方法回顾分析2008--2012年间于浦东新区周浦医院进行普查的70679例不同区域的、年龄位于24—62岁的不同已婚妇女的单次妇科检查、盆腔彩超、白带常规、宫颈巴氏涂片等资料。按照城镇育龄妇女、村及企事业单位育龄妇女及低保低收入育龄妇女分组,分别比较3组人群中阴道炎、慢性宫颈炎、子宫肌瘤及卵巢囊肿的患病率。结果纳入的10679例妇女中,患病率占前4位的依次是子宫肌瘤11740例（16．61％）,慢性宫颈炎8060例（占11．40％）,卵巢囊肿2440例（3．45％）,阴道炎1834例（占2．59％）。比较常见妇科疾病在3个不同人群中的患病率发现,阴道炎患病率：低保低收入〉村及村企业单位〉城镇职工,三者比较有显著性（P〈0．01）;子宫肌瘤患病率：城镇职工〉低保低收入〉村及企事业单位,村及企事业单位患病率明显低于前两者,三者比较有显著性（P〈0．01）;慢性宫颈炎患病率,城镇职工〉低保低收入〉村及企事业单位,城镇职工明显高于后两者,三者者比较有统计学意义（P〈0．01）;卵巢囊肿患病率,低保低收入〉村及企事业单位〉城镇职工,低保低收入妇女患病率明显高于后两者,三者比较有统计学意义（P〈0．01）。结论城乡之间各种妇科疾病的患病率是有差别的,低保低收入及村镇企业妇女的发病率明显高于城镇,妇科普查应进一步优化,重点关注这一人群。     

流动孕妇不同体重指数增长与新生儿出生体重相关性研究

目的探讨南汇区流动孕妇不同孕前、产前体重指数（BMI）及孕期体重指数增长（BMI△）与新生儿出生体重、巨大儿、低体重儿发生的关系。方法对在本院产检或转入本院产检并在本院分娩的485名单胎流动孕妇,通过计算其体重指数（BMI）,包括孕前、产前BMI及孕期体重指数增长（BMI△）,按孕前BMI〈18．5（消瘦型）,18．5≤BMI〈23（均衡型）。BMI≥23（肥胖型）;产前BMI〈26.26≤BMI〈32．BMI≥32：BMI△〈5,5≤BMI△〈8,BMI△≥8分别分成3组．分析不同孕前、产前体重指数及孕期体重指数增长情况与新生儿出生体重、巨大儿、低体重儿发生的关系。结果孕前、产前（BMI）及孕期体重指数增长（BMI△）与新生儿出生体重呈正相关关系．即孕前、产前BMI及BMI△越大,新生儿出生体重越重;与巨大儿发生呈正相关关系,即孕前、产前BMI及BMI△越大,巨大儿的发生越多;与低体重儿发生呈负相关关系,即孕前、产前BMI及BMIA越大,低体重儿的发生越少。结论孕前、产前BMI及孕期BMI△三者对新生儿出生体重有屁著的影响。孕期应加强产检．合理营养与适当的营养控制,避免过多的能量摄入．指导合理运动。积极控制胎儿体重．使孕妇获得满意的妊娠结局。     

252例农村孕妇钙代谢状况分析

目的 :了解农村孕妇缺钙 (Ca)状况。方法 :测定 2 5 2例足月妊娠未补钙者血清钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶(AKP) ,及新生儿脐血清钙、磷、碱性磷酸酶值。结果 :2 5 2例孕妇中有临床缺钙症状的占 71 4 1% ,血清钙为 2 0 75± 0 2 8mmol/L、磷 2 31± 1 18mmol/L、碱性磷酸酶 2 5 4 4 6± 83 74U/L。其新生儿脐血清钙为 2 2 75± 0 35mmol/L、磷 3 0 5± 1 14mmol/L、碱性磷酸酶 2 2 7 97± 14 6 93U/L。结果显示 :母体血清钙降低、碱性磷酸酶增高 ,新生儿脐血清钙高于母体、碱性磷酸酶低于母体 ,母体及新生儿血清磷均较高。结论 :该 2 5 2例农村孕妇缺钙较明显 ,但胎儿与母体比较缺钙不是很明显