下尿路排尿功能障碍患者的影像尿动力学评估

目的:研究影像尿动力学检查在下尿路排尿功能障碍患者诊断和治疗中的价值。方法:应用影像尿动力学仪检查64例下尿路排尿功能障碍患者的排尿功能情况。结果:神经原性膀胱(Neurogenic bladder,NB)28例(43.75%),女性压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)15例(23.43%),BPH 12例(18.75%),前列腺切除术(TURP)后排尿障碍4例(6.25%),女性排尿困难5例(7.82%)。发现膀胱输尿管反流5例,膀胱小梁或憩室25例,逼尿肌尿道括约肌协同失调8例,尿道远端狭窄1例。结论:影像尿动力学检查通过同时评估膀胱尿道的功能和形态,为复杂性下尿路排尿功能障碍性疾病的临床诊断和治疗提供可靠的依据。     

清热疏肝法治疗高泌乳素血症120例

观察清热疏肝中药制剂对高泌乳素血症（ＨＰＲＬ）患者的临床疗效,随机将患者分为治疗组１２０例（中药）,对照组４０例（溴隐停）观察血中泌乳素（ＰＲＬ）和相关激素水平及症状体征变化情况,进行疗效对比,结果表明,清热疏肝中药制剂可显著降低患者血清ＰＲＬ水平,对相关激素有良性调节作用,临床疗效良好,与对照组比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。     

腰椎间盘突出症的直接数字化 X 射线摄影与螺旋CT诊断对比分析

目的：探讨直接数字化X射线摄影（ DR）与螺旋CT扫描对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法选取我院收治的85例腰椎间盘突出症患者的直接数字化X射线摄影及CT影像资料,结合临床对照分析。结果直接数字化X射线摄影诊断腰椎间盘突出症53例,诊断率62．35％。 CT诊断腰椎间盘突出症78例,诊断率91．76％。 CT与直接数字化X射线摄影相比,诊断准确率差异有统计学意义（ P＜0．05）。两者结合诊断正确率为100％,与单纯直接数字化X射线摄影及单纯CT扫描相比,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论直接数字化X射线摄影结合CT扫描能提高腰椎间盘诊断正确率,对临床诊断和治疗具有重要的应用价值。     

胎儿右位主动脉弓产前超声诊断、妊娠结局及漏误诊分析

目的探讨并总结胎儿右位主动脉弓（RAA）超声图像特征、鉴别诊断方法,分析其漏误诊原因,提高胎儿RAA产前超声诊断准确率。 方法选取2014年1月至2017年12月黑龙江省哈尔滨市红十字中心医院31例经产后小儿超声心动图检查、手术或引产后尸体解剖病理证实的胎儿RAA病例,总结胎儿RAA及其合并圆锥动脉干畸形产前超声图像特征、鉴别诊断方法,分析其漏误诊原因并随访其妊娠结局。应用胎儿心脏标准超声切面的灰阶和彩色多普勒血流成像,进行胎儿心脏系统超声检查。当三血管气管切面（3VT）发现主动脉弓位于气管右侧时,再获取气管及其分支冠状切面进一步明确主动脉弓、动脉导管弓与气管的位置关系。 结果产前超声诊断41例胎儿RAA,活产20例,引产15例,失访6例;产后证实31例,产前超声正确诊断25例（25/31,80.65%）,漏误诊6例（6/31,19.35%）。2例左位主动脉弓产前超声均未获取胎儿气管及其分支冠状切面,在3VT切面将支气管横断面误认为气管横断面而误诊为RAA,2例RAA伴左锁骨下动脉迷走（ALSA）左位动脉导管（LDA）,将左颈总动脉误认为发育不良的左弓而误诊为双主动脉弓（DAA）,2例RAA合并心脏圆锥动脉干畸形产前超声漏诊RAA。31例胎儿RAA在3VT切面显示主动脉弓位于气管右侧,不同类型的胎儿RAA在3VT切面形成血管环或无血管环。胎儿RAA合并圆锥动脉干畸形在3VT切面和气管及其分支冠状切面有不同超声表现。20例活产胎儿中13例孤立性RAA、2例合并永存左上腔、1例合并2~3腰椎椎体融合、2例合并室间隔缺损手术治疗、最大年龄随访至3岁半,无呼吸道消化道压迫症状,小儿状态良好。1例IDD型矫正型大动脉转位并RAA,未经手术治疗,目前小儿11个月,状态良好。1例合并食道闭锁产后14 d新生儿死亡。6例行胎儿染色体核型检查,5例染色体核型正常,1例合并心内外严重多发畸形胎儿染色体核型检查为18-三体。 结论3VT切面是诊断胎儿RAA的主要切面,联合应用气管及其分支冠状切面可提高产前超声诊断准确率。单纯性RAA多数预后好、RAA合并严重心内外畸形预后与其合并畸形严重程度有关。     

肿瘤专用计算仪的开发和应用

为方便广大临床工作者,设计肿瘤专用计算仪方便计算化疗剂量,确认常见肿瘤的TNM分期。根据WHO和NCCN临床实践指南中的公式、分期,采用类base的HTBase语言写成软件,灌入硬件,制成成品。     

青年医务人员职业忠诚度探讨

通过对主动离职医务人员的相关资料统计,分析青年医务人员职业忠诚度现状,探讨提高职业忠诚度的措施手段,以达到保持医疗队伍的稳定性,保持医院持续发展,减少社会资源浪费的目的。     

腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 观察腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将门诊收治的腰椎间盘突出症患者140例随机分为两组.治疗组71例,以腰痛方(由田七、土鳖虫、威灵仙、延胡索、丹参、半枫荷、川杜仲、续断等组成)加整脊手法治疗;对照组69例,仅以整脊手法进行治疗.两组均以10天为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察临床疗效、治疗前后主要症状及体征改善情况.结果 治疗组的总有效率、痊愈率分别是93.0%、73.2%,对照组是84.1%、50.7%,两组比较,差异均具有非常显著性(P＜0.01).2组治疗后主要症状及体征均有明显改善,与治疗前比较,差异均具有显著性(P＜0.05).治疗组与对照组的疼痛麻木症状治疗后比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,较单纯整脊手法更能提高临床疗效及明显改善疼痛和麻木症状.     

老年高血压肥厚型心肌病20例临床分析

目的探讨老年高血压性肥厚型心肌病（HHCME）诊治方法。方法结合20例HHCNE患者的临床表现、实验室检查资料进行回顾性分析。结果HHCME临床表现及心电图无特异性,诊断需结合超声心动图检查进行综合分析,治疗应以β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂为主。结论HHCME不同于肥厚型心肌病和高血压心脏病,有其自身的临床特征。提高对HHCME早期诊治,改善其预后。     

心理因素与自然流产的关系分析

随着生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,心理因素对疾病的影响越来越引起人们的重视。自然流产也不例外。为摸清自然流产与心理因素的关系,我们对1997年胶州市100名自然流产的孕妇进行了心理测定。 1 材料与方法 对象:随机选择1997年度的正常妊娠发生自然流产的孕妇100例,年龄最大43岁,最小24     

心肌脂肪酸结合蛋白的临床应用进展

脂肪酸结合蛋白（FABP）是1971年美国Ocker等发现的一族分子量为12～15KD的胞内可溶性蛋白质，至今已发现9种亚型：肝脏型（L—FABP）、心肌型（H—FABP）、小肠型（I—FABP）、脂肪细胞型（A—FABP）、脑细胞型（B—FABP）、肾脏型（K—FABP）、骨骼肌型（S—FABP）、牛皮癣相关型（PA—FABP）及表皮型（E—FABP）。各亚型FABP有126～137个氨基酸，不同亚型FABP的氨基酸序列存在30％～80％的同源型，其功能既有唯一性，又有相互重叠性。